功能綜合評(píng)定量表fca

1、功能綜合評(píng)定量表(FCA),,功能綜合評(píng)定量表,Functional comprehensive assessment-FCA二大類：軀體功能：1、自我照料：進(jìn)食、穿衣、梳洗、沐浴、上廁 2、括約肌控制 3、轉(zhuǎn)移 4、行走認(rèn)知：1、交流：視聽理解、言語(yǔ)表達(dá) 2、社會(huì)認(rèn)知：社會(huì)交往、解決問(wèn)題能力、記憶,共18小項(xiàng)每個(gè)項(xiàng)目滿分6分，最低1分，共108分6分：患者能在合理的時(shí)間內(nèi)、安全的、完全獨(dú)立的完成項(xiàng)目，不需要輔助器具；

2、5分：能獨(dú)立完成項(xiàng)目，但需要借助一定器具，或僅需監(jiān)護(hù)、提示、哄勸等不接觸身體的幫助，或需用正常3倍以上的時(shí)間；4分：需要他人接觸身體的輕度幫助（患者能完成75%或以上）；3分：需要中等幫助（患者能完成50%-74%）；2分需要很大程度的幫助（患者能完成25%-49%）；1分：完全依賴幫助或基本完全依賴幫助（患者只能完成0-25%）,以沐浴為例：當(dāng)患者能全部正常的完成時(shí)，給6分，雖然能全部完成但所需時(shí)間延長(zhǎng)3倍，或需要系帶子的毛

3、巾等輔助器具，或有人監(jiān)護(hù)、提示，給5分，4分或4分以下是根據(jù)自己能夠洗到的部位進(jìn)行評(píng)分，如能洗到頭、頸、胸、患側(cè)腋部、腹、患側(cè)上肢、雙下肢。計(jì)算：10%+ 10%+ 5%+ 10%+ 5%+ 10%=60%，給3分；當(dāng)幾乎完全不能完成時(shí)，給1分。,膀胱括約肌控制,直腸括約肌控制,以肛門括約肌為例：能完全隨意 控制排便，從無(wú)失控給6分，如可自行用手指來(lái)刺激或自己使用大便軟化劑、緩瀉劑，如為結(jié)腸造口者，可自行管理，或需別人旁觀、提示，能

4、使用器具來(lái)維持安全的排便方式者，或偶有失控，每月1次，給5分；4分或4分以下是根據(jù)失敗的頻度及輔助量的多少進(jìn)行評(píng)分，如需較小的接觸幫助，或失控每月有2次，給4分，如需中等的幫助，或失控每月有3-6次，給3分，如需最大的幫助，或失控每周2-4次，給2分，如雖有幫助，但經(jīng)常弄臟，或必需用尿布或尿墊，失控每周大于4次，給1分。通常當(dāng)失控次數(shù)多時(shí)，需幫助程度大，如果當(dāng)兩個(gè)水平不平行時(shí)，通常記錄其低的水平。,轉(zhuǎn)移：包括床-椅或輪椅、坐

5、廁-輪椅、進(jìn)出浴池或浴室,以床椅轉(zhuǎn)移為例：評(píng)定床、椅子、輪椅間轉(zhuǎn)移的往返過(guò)程。當(dāng)所有動(dòng)作不需輔助，在時(shí)間及安全性方面也無(wú)問(wèn)題，給6分，如轉(zhuǎn)移所需時(shí)間延長(zhǎng)3倍，或使用把手、支具或移動(dòng)平板等，或在監(jiān)護(hù)、提示下完成，給5分，如轉(zhuǎn)移時(shí)，需要用手接觸到輔助者，給4分，轉(zhuǎn)移時(shí)必須拉著輔助者的，給3分，轉(zhuǎn)移時(shí)需要輔助者雙手扶持或用膝固定患膝的，給2分完全不能完成的，或出于安全考慮，無(wú)法進(jìn)行上述轉(zhuǎn)移運(yùn)動(dòng)時(shí)，給1分。,行走或使用輪椅評(píng)分,取主

6、要運(yùn)動(dòng)方式評(píng)定，盡量以行走評(píng)分為主,上下樓梯評(píng)分,上下12-14階樓梯可看作上下1層,認(rèn)知功能評(píng)分,聽理解和閱讀理解內(nèi)容及評(píng)分,測(cè)試實(shí)物工具有：鑰匙、梳子、一張紙、一只筆、一只杯子和一本書,言語(yǔ)表達(dá),,,測(cè)試實(shí)物工具有：指甲鉗、小鏡子、橡皮、鈕扣、別針、打火機(jī)、調(diào)羹、名片口語(yǔ)表達(dá) 書寫表達(dá) 復(fù)述 復(fù)寫天黑了要開燈

7、 0.6 電燈關(guān)了 0.6 實(shí)物命名 展示實(shí)物橡皮和鏡子 0.6 打火機(jī)、名片 0.6 鈕扣、別針 0.6 別針、鏡子 0.6 朗讀詞匯和句 聽寫詞或句子大地 0.6

8、 水果 0.6星星在發(fā)光 0.6 中秋吃月餅 0.6,社會(huì)認(rèn)知功能,住院病人采用內(nèi)容1、能較主動(dòng)的與周圍的人交往而不畏縮0.62、有應(yīng)有的禮貌0.63、言談舉止能考慮自己對(duì)周圍人群的影響，不引起他人反感0.64、能恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)自己的要求，并能在可能的范圍內(nèi)給予滿足0.65、能了解他人的需求，并能在可能的范圍內(nèi)予以滿足0.66、對(duì)他人不淡漠0.67、與他人

9、相處能控制情緒，不輕易發(fā)怒0.68、不向他人提出不合理的要求0.69、對(duì)別人的缺點(diǎn)能夠諒解和容忍0.610、能接受他人的批評(píng)0.6,對(duì)門診或出院后隨訪患者采用下表1、在戶內(nèi)能與家人或客人進(jìn)行打牌、下棋、跳舞、看電影、看錄象、欣賞音樂(lè)等活動(dòng)0.62、能進(jìn)行打電話、寫信等活動(dòng)0.63、在利用交通工具方面：可乘公共汽車、騎自行車等0.64、在修仙活動(dòng)方面；可散步、慢跑、打太極拳、逛公園、看球、到音樂(lè)廳、電影院等0.65、購(gòu)物、

10、逛商店0.66、請(qǐng)客、吃飯0.67、上學(xué)、上班0.68、探親、訪友0.69、參加社團(tuán)活動(dòng)：同學(xué)會(huì)、俱樂(lè)部、工會(huì)、學(xué)會(huì)、各種活動(dòng)中心等0.610、旅游0.6,解決問(wèn)題能力：邏輯思維能力、推理能力、分類能力和數(shù)字能力,內(nèi)容邏輯思維能力天黑了，屋里暗，要開。。。。0.6下雨天，要帶。。。，穿。。。0.6組織與歸類能力有兩套卡片共7張，打亂次序后給患者，讓患者排序 0.6 將有動(dòng)物、衣物、人物的14張卡片給患者進(jìn)行分

11、類 0.6推力能力機(jī)械推理 看圖1提問(wèn)患者：如果要翻車，哪輛車先翻 0.6 幾何推理 看圖2提問(wèn)患者：P→PP B →？ 0.6 數(shù)字問(wèn)題解決能力（心算/筆算均可）9＋19= 0.6 27－9＝ 0.6 20 &

12、#215; 10＝ 0.6 100 ÷5＝ 0.6,記憶能力：可分瞬時(shí)記憶、短時(shí)記憶和長(zhǎng)時(shí)記憶。根據(jù)涉及器官不同可分為聽覺(jué)記憶、視覺(jué)記憶。瞬時(shí)記憶 0.6

13、 1、數(shù)字復(fù)述：主試者從兩位數(shù)開始，以每秒一數(shù)的速度念下列各行數(shù)字，每念完一列即讓患者復(fù)述，直到失敗為止，復(fù)述5～7位數(shù)字為正常.。3－7 5－7－2－9－4－67－4－9 8－1－5－9－3－6－28－5－2－7

14、 3－9－8－2－5－1－4－72－9－6－8－8－3 7－2－8－5－4－6－7－3－9短時(shí)記憶2、聽短時(shí)記憶 讓患者記住不熟悉的人名，然后主試者與之交談無(wú)

15、關(guān)內(nèi)容每分鐘后讓患者說(shuō)出該人名 0.63、視短時(shí)記憶：出示圖1，圖片中有9個(gè)圖形：硬幣、信封、手表、餐刀、鉛筆、菜碟、剪刀、別針、湯勺，讓患者看1分鐘，并讓其盡量記住，然后收回圖片，繼續(xù)出示圖2、3，讓患者從2、3中找出圖1的東西，能認(rèn)出3個(gè)為正常 0.6,4、短時(shí)運(yùn)動(dòng)記憶：向患者演示梳頭或喝水的動(dòng)作，然后讓患者重作。正常應(yīng)能完成0.6長(zhǎng)時(shí)記憶：屬于呈現(xiàn)對(duì)象出現(xiàn)后開始回憶的時(shí)間大于2分鐘的記憶5、主試者向患者演示刷牙動(dòng)

16、作，有5個(gè)環(huán)節(jié)：取牙膏、打開牙膏蓋、取牙刷、將牙膏擠到牙刷上刷牙，讓患者記住，等2分鐘后讓患者復(fù)述0.66、指給患者看抽屜內(nèi)的剪刀，數(shù)分鐘后提問(wèn)患者，剪刀在何處0.6間隔時(shí)間長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)月的回憶7、問(wèn)患者早飯吃什么，或下午測(cè)試時(shí)間問(wèn)上午作了什么（由第三者證實(shí)）0.68、問(wèn)患者是否上過(guò)小學(xué)0.69、問(wèn)患者出生年月日0.610、問(wèn)患者家庭有幾口人0.6,108分：綜合功能正常107-90分：綜合功能基本正常89-72分：輕