ABO血型系統(tǒng)以外的抗體與安全輸血.pdf

1、目的：
　　篩查某地區(qū)ABO血型系統(tǒng)以外的不規(guī)則抗體陽性情況，并對不規(guī)則抗體進行分型鑒定。研究性別、輸血史、妊娠史與抗體檢出的關(guān)系，掌握人群中ABO血型系統(tǒng)以外的不規(guī)則抗體的陽性發(fā)生率及類型，推理出產(chǎn)生不規(guī)則抗體的主要血型構(gòu)成，為引起臨床醫(yī)師對ABO血型系統(tǒng)以外抗體的重視，為以后科學、安全的輸血提供技術(shù)支撐。
　　方法：
　　1.收集某地某醫(yī)院2014年6月1日至2014年9月20日共1615例將要配血的患者血漿，做不

2、規(guī)則抗體檢測，將抗體陽性患者做分型檢測，將其所得的結(jié)果錄入輸血科的杏和計算機軟件管理系統(tǒng)。
　　2.對收集的1615例配血者標本采用微柱凝膠技術(shù)（MGT）與間接抗人球蛋白方法檢測紅細胞血型系統(tǒng)中ABO血型系統(tǒng)以外的不規(guī)則抗體，檢測該地區(qū)不同人群的不規(guī)則抗體檢出率,對抗體陽性的患者分別用鹽水法、微柱凝膠間接抗人球蛋白方法和經(jīng)典抗人球蛋白方法進行抗體分型，調(diào)查該地區(qū)ABO血型系統(tǒng)以外的不規(guī)則抗體分布情況及抗體產(chǎn)生的規(guī)律和原因。

3、　　結(jié)果：
　　1.通過對1615例患者進行不規(guī)則抗體的檢測，檢出被檢者紅細胞血型不規(guī)則抗體陽性15例陽性率0.93％（15/1615）,其中男性檢出率為0.67%（4/595）,女性檢出率為1.08%（11/1020），女性有妊娠史的患者檢出率為1.28%(11/857),無妊娠史患者檢出率為0（0/163）,有輸血史患者290例檢出率3.45%(10/290），高于無輸血史的患者檢出率0.38%（5/1325），兩者比較差異有

4、統(tǒng)計學意義（P<0.05）。2.抗體特異性以抗RH系統(tǒng)最多見檢出6例檢出率為40%（6/15）,其中,抗-E四例、抗-D一例、抗-c一例；其次是Kell和MNSs系統(tǒng)各四例檢出率26.67%（4/15）分別為抗-K四例和抗-M一例、抗-s兩例、和抗-Mur一例；最后還在Duffy系統(tǒng)中發(fā)現(xiàn)Fya一例檢出率為6.67%（1/15）。
　　結(jié)論:紅細胞表面除了具有ABO血型系統(tǒng)抗原以外，Rh、Kell、MNSs和Duffy血型系統(tǒng)抗原