關(guān)節(jié)鏡治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床結(jié)果及預(yù)后因素分析.pdf

1、目的：本研究旨在評(píng)估關(guān)節(jié)鏡治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床結(jié)果和分析與臨床結(jié)果相關(guān)的影響因素。
　　方法：收集2013年3月―2014年9月成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院經(jīng)關(guān)節(jié)鏡治療的120例（146膝）膝骨關(guān)節(jié)炎患者,使用視覺模擬評(píng)分（visual analogue scale，VAS）、膝關(guān)節(jié)HSS評(píng)分（hospital for special surgery knee score,HSS）、WOMAC(Western Ontario and M

2、cMaster Universities Osteoarthritis Index，WOMAC)骨性關(guān)節(jié)炎指數(shù)評(píng)分、膝關(guān)節(jié)綜合評(píng)分表和ROM(range of motion)進(jìn)行臨床結(jié)果評(píng)測,使用Logistic回歸分析驗(yàn)證預(yù)后因素和臨床結(jié)果的關(guān)系。
　　結(jié)果：本組120例（146膝）均獲臨床隨訪，隨訪時(shí)間1～24月，平均15.64±3.57月。臨床評(píng)分點(diǎn)為術(shù)后1周、2周、1月、3月、6月、1年、2年。術(shù)后VAS、HSS評(píng)分、WO

3、MAC評(píng)分、ROM和膝關(guān)節(jié)綜合評(píng)分較術(shù)前明顯改善。其中VAS、HSS評(píng)分、WOMAC評(píng)分和膝關(guān)節(jié)綜合評(píng)分在術(shù)后2周改善最明顯，隨后逐漸下降，未見提高，末次隨訪時(shí)和術(shù)前相比較P值均<0.05，有顯著性差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。ROM在術(shù)后1月時(shí)改善最明顯，之后無明顯變化，末次隨訪時(shí)和術(shù)前相比較P值為1.791>0.05，無顯著性差異。單因素和多因素Logistic回歸分析顯示膝內(nèi)并發(fā)癥、職業(yè)類別、體重指數(shù)、X線分級(jí)和關(guān)節(jié)鏡下不同手術(shù)方式是影