骨膜牽張成骨術(shù)聯(lián)合PRF擴(kuò)增兔牙槽嵴的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：應(yīng)用課題組專利牽張器，進(jìn)行骨膜牽張成骨(periosteum distraction osteogenesis, PDO)聯(lián)合富血小板纖維蛋白（platelet-rich fibrin, PRF）擴(kuò)增兔下頜牙槽嵴，評(píng)價(jià)新骨生成情況。
　　方法：成年新西蘭大白兔36只，隨機(jī)分為A、B、C三組，每組12只。所有實(shí)驗(yàn)動(dòng)物均拔除左側(cè)下頜第一前磨牙，1個(gè)月后納入實(shí)驗(yàn)。A組（PDO組）：左側(cè)拔牙區(qū)安置牽張器。B組（PDO+PRF）：手術(shù)

2、方法同A組，在牽引鈦網(wǎng)表面放置PRF膜。C組（異種骨移植組）：左側(cè)拔牙區(qū)行5*5*5mm異種骨塊移植術(shù)，表面生物膜覆蓋。A、B組術(shù)后間歇7天，以0.25mm/次，2次/天的速度，連續(xù)牽張9天，固定第60天、120天分別處死6只動(dòng)物；C組術(shù)后60天、120天分別處死6只動(dòng)物。取材觀察新骨生成情況：大體觀察、新骨高度的測量、X線分析、Micro-CT檢查、不脫鈣硬組織切片觀察、HE組織學(xué)觀察、BMP-2免疫組化觀察。
　　結(jié)果：PDO

3、組固定60天時(shí)，牽張區(qū)鈦網(wǎng)下及牽引釘周圍可見部分新骨形成，新骨平均高度為2.65±0.37mm；影像學(xué)顯示，鈦網(wǎng)下可見中、低密度新骨影像，結(jié)構(gòu)疏松；硬組織切片及HE染色可見術(shù)區(qū)大量新生骨小梁，成骨活躍。固定120天時(shí)，鈦網(wǎng)下新骨趨于成熟與自體骨融為一體，新生骨高度：4.13±0.31mm；影像學(xué)顯示，鈦網(wǎng)下新骨高密影，骨小梁結(jié)構(gòu)清晰，與周圍牙槽骨融為一體；組織學(xué)觀察，新生骨趨于成熟，可見成熟哈弗系統(tǒng)，與自體牙槽骨相延續(xù)。B組上述觀察結(jié)果