全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療晚期股骨頭壞死的療效分析.pdf

1、目的：
　　分析影響全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療股骨頭壞死療效的相關(guān)因素，評(píng)價(jià)我院該項(xiàng)治療的臨床療效。
　　方法：
　　對(duì)我院2012年至2013年行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療晚期股骨頭壞死(SteinbergⅢb-Ⅵ期）患者共213例（218髖）進(jìn)行隨訪，最終208例（211髖）獲得隨訪，按病因分類分為創(chuàng)傷性74例（髖），酒精性44例（45髖），激素性60例（62髖），特發(fā)性30例；以假體固定類型分為生物型146例，混合型62例。以假

2、體固定類型分為生物組和混合組，通過對(duì)比患者術(shù)前及術(shù)后Harris評(píng)分，分析手術(shù)療效；描述手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生情況，分析其對(duì)手術(shù)療效的影響。
　　結(jié)果：
　　對(duì)208例（211髖）的隨訪結(jié)果：生物組平均手術(shù)年齡58.43±7.69歲，混合組67.17±8.54歲，兩組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。Harris評(píng)分由術(shù)前的37.25分提高到89.38，其中優(yōu)（90分以上）56例（45.78％），良（80-89分）78例（64.39%），評(píng)分(81.

3、27±10.43)/(89.57±7.83),混合組(79.25±10.79)/(88.36±10.25),P值均大于0.05，兩組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。生物組手術(shù)時(shí)間98±25分鐘，混合組手術(shù)時(shí)間113±31分鐘，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；生物組術(shù)中出血量（417±75）ml，混合組術(shù)中出血量（398±85）ml，P>0.05，兩組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。生物組術(shù)后引流量（98±12）ml，混合組術(shù)后引流量（72±13） ml，P＜0.05，兩組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Ha

4、rris評(píng)分由術(shù)前的39.25分提高到89.38，其中優(yōu)（90分以上）79例/81髖（38.4%），良（80-89分）112例/113髖（53.8%），可（70-79分）17例（8.2%），優(yōu)良率91.8%。術(shù)后1月、1年生物組Harris(81.27±10.43)/(89.57±7.83),混合組(79.25±10.79)/(88.36±10.25),P值均小于0.05，兩組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。并發(fā)癥發(fā)生情況：下肢深靜脈血栓3例（1.44%