杭州某開(kāi)發(fā)區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員組織忠誠(chéng)度及相關(guān)因素分析.pdf

1、研究背景:我國(guó)目前正處于社會(huì)轉(zhuǎn)型期，隨著醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日趨激烈，高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)已成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展的根本。組織忠誠(chéng)度是反映一家醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理隊(duì)伍穩(wěn)定性的關(guān)鍵指標(biāo)，也是影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要因素。2011年7月，國(guó)務(wù)院在全科醫(yī)生制度指導(dǎo)文件中指出，到2020年，全國(guó)要基本形成“首診在基層”的醫(yī)療服務(wù)模式。而醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)不僅是特殊服務(wù)性行業(yè)，同時(shí)又是政府對(duì)外服務(wù)的一個(gè)窗口，近年來(lái)日益成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)以及輿論監(jiān)督的焦點(diǎn)?；鶎俞t(yī)務(wù)人員目

2、前存在人員短缺和社會(huì)信任度低下的現(xiàn)狀，同時(shí)由于工作辛苦，責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)大，薪酬待遇低，缺乏社會(huì)支持，普遍存有職業(yè)倦怠，對(duì)單位的忠誠(chéng)度正在下降，甚至有部分人員產(chǎn)生離職意愿。調(diào)查和了解杭州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員組織忠誠(chéng)度現(xiàn)狀及其相關(guān)因素等，從而為提高基層醫(yī)務(wù)人員組織忠誠(chéng)度，穩(wěn)定基層醫(yī)療隊(duì)伍提供相應(yīng)的意見(jiàn)和建議。
　　研究目的:本文旨在通過(guò)對(duì)杭州經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員的組織忠誠(chéng)度、社會(huì)心理應(yīng)激水平、社會(huì)支持程度、付出—回報(bào)失衡水平和簡(jiǎn)單應(yīng)

3、對(duì)方式等進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查，并探討他們對(duì)組織忠誠(chéng)度的影響;為開(kāi)發(fā)區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)及高校人事管理者制定相關(guān)政策提高基層醫(yī)務(wù)人員組織忠誠(chéng)度提供實(shí)證依據(jù)。
　　研究方法:以杭州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)內(nèi)白楊和下沙兩家街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和8所高校醫(yī)療機(jī)構(gòu)的250名基層醫(yī)務(wù)人員為研究對(duì)象，采用一般資料問(wèn)卷、中國(guó)職工組織承諾量表、哥本哈根社會(huì)心理問(wèn)卷（短版）、社會(huì)支持評(píng)定量表、付出—回報(bào)失衡量表等問(wèn)卷，對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行描述分析、t檢驗(yàn)、單

4、因素方差分析、spearman相關(guān)分析和多元線性回歸分析。探索基層醫(yī)務(wù)人員組織忠誠(chéng)度現(xiàn)狀及其相關(guān)因素的影響。
　　研究結(jié)果:(1)本研究總共調(diào)查250人，回收問(wèn)卷243份，有效問(wèn)卷為224份(92.18％)。其中年齡范圍22-71歲，平均年齡為38.20±10.91歲;(2)基層醫(yī)務(wù)人員組織承諾總得分為61.86±11.95，各維度從高到低依次為:規(guī)范承諾、感情承諾、理想承諾、機(jī)會(huì)承諾、經(jīng)濟(jì)承諾;人口學(xué)特征對(duì)組織忠誠(chéng)度的影響分析結(jié)

5、果看，不同機(jī)構(gòu)類別、不同性別、不同科室、不同醫(yī)務(wù)人員類型、不同職稱、不同編制屬性、不同加班情況、不同收入水平、不同上班路途時(shí)間的基層醫(yī)務(wù)人員的組織忠誠(chéng)度存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p＜0.05);(3)社會(huì)心理應(yīng)激水平維度從高到低依次為:人際關(guān)系和領(lǐng)導(dǎo)能力、工作滿意度、個(gè)人影響和發(fā)展、工作要求、工作不穩(wěn)定性;(4)基層醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)支持總分為43.05±7.37，客觀支持得分為10.28±3.18，主觀支持得分為24.71±4.73;(5)基層醫(yī)務(wù)

6、人員的付出維度得分為14.43±5.16，回報(bào)維度得分為25.91±7.33，ERI比值為1.07±0.42;(6)基層醫(yī)務(wù)人員積極應(yīng)對(duì)維度總分為35.69±5.58，消極應(yīng)對(duì)維度總分為17.78±4.07;(7)個(gè)人影響和發(fā)展對(duì)感情承諾、理想承諾有顯著影響(p＜0.05);積極應(yīng)對(duì)方式對(duì)感情承諾、規(guī)范承諾、理想承諾有顯著影響(p＜0.05);工作要求對(duì)感情承諾、規(guī)范承諾、理想承諾有顯著影響(p＜0.05);消極應(yīng)對(duì)方式對(duì)經(jīng)濟(jì)承諾、機(jī)會(huì)

7、承諾有顯著影響(p＜0.05);回報(bào)對(duì)機(jī)會(huì)承諾有顯著影響(p＜0.05);社會(huì)心理應(yīng)激水平的個(gè)人影響和發(fā)展，工作要求兩個(gè)維度，簡(jiǎn)單應(yīng)對(duì)方式的積極應(yīng)對(duì)和消極應(yīng)對(duì)方式兩個(gè)維度對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員組織承諾有顯著影響(p＜0.05)。
　　研究結(jié)論:(1)基層醫(yī)務(wù)人員的組織忠誠(chéng)度處于一般水平，人口學(xué)特征如性別、科室、收入、職稱、編制屬性等是組織忠誠(chéng)度的影響因素;(2)基層醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)心理應(yīng)激水平都處于較高水平;社會(huì)支持程度處于社會(huì)支持一般水平