急性腦小血管閉塞致輕度認(rèn)知功能障礙相關(guān)危險因素的研究.pdf

1、目的：
　　對急性腦小血管閉塞（Small artery occlusion，SAO）致輕度認(rèn)知功能障礙（Mild cognitive impairment，MCI）的相關(guān)危險因素進行單因素及多因素分析，探究可能延緩認(rèn)知功能障礙發(fā)生的可控因素。
　　方法：
　　收集2015年11月至2016年11月就診于內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科門診、住院部的急性SAO患者，通過簡易精神狀態(tài)評估量表和蒙特利爾認(rèn)知評估（Montr

2、eal cognitive assessment，MoCA）量表對患者進行分組，MCI組60例，非認(rèn)知功能障礙（No cognitive impairment，NCI）組59例。對入選患者的一般臨床情況資料、實驗室生化指標(biāo)、頸動脈超聲情況、頭顱MRI病灶數(shù)量和部位進行記錄。通過SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件包對MCI組和NCI組記錄資料進行相關(guān)危險因素的分析。
　　結(jié)果：
　　1.單因素分析，MCI組與NCI組比較高血壓病、糖尿

3、病、高脂血癥、年齡、MoCA評分、甘油三酯、血肌酐、纖維蛋白原差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）；
　　2.多因素分析，高脂血癥可能為急性SAO致MCI的獨立危險因素；
　　3.MCI組和NCI組小學(xué)及其以下與中學(xué)及其以上MoCA評分比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）， MCI組文化程度與MoCA評分呈正相關(guān)（r=0.460），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.01）；
　　4.MCI組與NCI組比較，頸總動脈處斑塊發(fā)生率差

4、異有統(tǒng)計學(xué)意義（p=0.012），頸動脈內(nèi)中膜增厚及斑塊發(fā)生情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05），頸動脈單側(cè)、雙側(cè)、分叉處、頸內(nèi)動脈的斑塊發(fā)生率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05）；
　　5.MCI組與NCI組比較，病灶右側(cè)、雙側(cè)分布差異有統(tǒng)計學(xué)意義，病灶單發(fā)、多發(fā)、左側(cè)分布差異無統(tǒng)計學(xué)意義；
　　6.兩組頭顱MRI病灶數(shù)量比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p=0.002），腦橋、側(cè)腦室旁病灶發(fā)生比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05），延髓、