3.0tmr定量分析對(duì)乳腺良惡性病變的診斷價(jià)值及乳腺癌定量參數(shù)與mvd、vegf的相關(guān)性

1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師( 或指導(dǎo)小組) 的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果，其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。研究生簽名：囊略竅導(dǎo)師簽章 二級(jí)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)蓋章：≥o f S 年；月引曰河

2、北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫，文責(zé)自負(fù)。研究生簽名：賣錦雪 聊簽章：講粥測(cè)【年≥月；f 日中文摘要3 ．0 T M R 定量分析對(duì)乳腺良惡性病變的診斷價(jià)值及乳腺癌定量參數(shù)與M V D 、V E G F 的相關(guān)性摘 要第一部分3 ．O T 豫定量分析對(duì)乳腺良惡性

3、病變的診斷價(jià)值目的：探討3 ．O T 磁共振T 1 M 快速灌注掃描定量參數(shù)對(duì)乳腺良惡性病變鑒別診斷價(jià)值。方法：收集河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院2 0 1 4 年1 1 月一2 0 1 5 年2 月期間8 3例因臨床觸診、超聲檢查或乳腺鉬靶X 線檢查發(fā)現(xiàn)乳腺病變但不能明確診斷的患者行磁共振T l M 灌注成像。其中1 6 例行新輔助化療排除。術(shù)前未接受相關(guān)治療、檢查后1 周內(nèi)手術(shù)者6 7 例入組，女性，年齡范圍2 8 ．6 2歲。采用S i e

4、 m e n sM a g n e t o m S k y r a3 ．0 T 磁共振掃描儀，常規(guī)掃描后，先行T 1 原始圖掃描，采用多翻轉(zhuǎn)角技術(shù)，參數(shù)為T R 5 ．6 4 m s ，T E 2 ．4 6 m s ，F(xiàn) O V 3 3 3 x 3 8 0 m m ，矩陣1 9 6 p x 3 2 0 ，層厚2 ．5 m m ，層間距O ．5 m m ，翻轉(zhuǎn)角度5 0 、1 0 0 、1 2 。、1 5 0 ，再行T 1 W I 快速灌

5、注掃描，翻轉(zhuǎn)角1 2 0 ，余參數(shù)同T l m a p 。通過(guò)肘靜脈注射對(duì)比劑釓雙胺( G E 公司) 1 5 m l ，注射流率2 ．5 m l ／s ，完畢后追加1 5 m l 生理鹽水同樣流速注射，無(wú)間歇掃描。第1 時(shí)相1 7 ．3 s ，以后單時(shí)相掃描時(shí)間4 ．5 8 s ，再采集6 9 個(gè)時(shí)相圖像，總時(shí)間5 m i n 3 3 s 。所有數(shù)據(jù)均傳入G EO m n i K i n e t i c sM a n u a l 軟件

6、進(jìn)行后處理。病變?nèi)橄偈謩?dòng)選取病變強(qiáng)化最明顯實(shí)性成分作為感興趣區(qū)( R e g i o n o f I n t e r e s t ，R O I ) ，避開血管、鈣化、脂肪、空洞和壞死組織，每個(gè)感興趣區(qū)測(cè)量3次，R O I 的面積盡量大。同樣選取對(duì)側(cè)正常乳腺相作為對(duì)照。以病變強(qiáng)化最明顯層面的主動(dòng)脈作為輸入動(dòng)脈，測(cè)量動(dòng)脈輸入函數(shù)( A r t e r i a l I n p u tF u n c t i o n ，A I F ) 。采用E

7、x t e n d e d T o i l sL i n e a r 模型計(jì)算后獲取一下定量參數(shù)：①容量轉(zhuǎn)移常數(shù)( V o l u m e T r a n s f e rC o n s t a n t ，K t r a n s ) ，對(duì)比劑從血管內(nèi)擴(kuò)散到血管外的速率常數(shù)，單位為m i n 。1 ；②血管外細(xì)胞外間隙容積比( E x t r a v a s c u l a rE x t r a c e l l u a rV o l u m