眼病大全

1、《醫(yī)貫》先天要論（上）眼目論經(jīng)曰。五臟六腑之精氣。皆上注于目。而為之精。腎藏精。故治目者。以腎為主。目雖肝之竅。子母相生。腎肝同一治也。華元化云。目形類丸。瞳神居中而前。如日月之麗東南。而晦西北也。有神膏、神水、神光、真氣、真血、真精。此滋目之源液也。神膏者。目?jī)?nèi)包涵膏液。此膏由膽中滲潤(rùn)精汁。積而成者。能涵養(yǎng)瞳神。衰則有損。神水者。由三焦而發(fā)源。先天真一之氣所化。目上潤(rùn)澤之水是也。水衰則有火勝燥暴之患。水竭則有目輸大小之疾。耗澀。則有昏

2、眇之危。虧者多。盈者少。是以世無(wú)全精之目。神光者。原于命門。通于膽。發(fā)于心火之用事也?；鹚t有昏瞑之患?；鹧讋t有焚燥之殃。雖有兩心而無(wú)正輸。心君主也。通于大。故大赤者。實(shí)火也。命門為小心。小心相火也。代君行令。通于小。故小赤者。虛火也。若君主拱默。則相火自然清寧矣。真血者。即肝中升運(yùn)滋目注絡(luò)之血也。此血非比肌肉間易行之血。即天一所主之水。故謂之真也。真氣者。即目之經(jīng)絡(luò)中往來(lái)生用之氣。乃先天真一發(fā)生之元陽(yáng)也。真精者。乃先天元?dú)馑?。?/p>

3、于腎。施于膽。而后及瞳神也。凡此數(shù)者。一有損。目則病矣。大概目圓而長(zhǎng)。外有堅(jiān)殼數(shù)重。中有清脆肉。包黑稠神膏一函。膏外則白稠神水。水以滋膏。水外則皆血。血以滋水。膏中一點(diǎn)黑瑩。是腎膽所聚之精華。惟此一點(diǎn)。燭照鑒視?？臻煙o(wú)窮者。是曰水輸。內(nèi)應(yīng)于腎。北方壬癸亥子水也。五輸之中。惟瞳神乃照?；蛟煌袼畾庖嘁Ｔ环菤夥茄撬歉?。乃先天之氣所生。后天之氣所成。陰陽(yáng)之妙蘊(yùn)。水火之精華。血養(yǎng)水。水養(yǎng)膏。膏護(hù)瞳神。氣為運(yùn)用。神即維持。喻以日月。

4、理實(shí)同之。男子右目不如左目精華。女子左目不如右目光彩。此皆各得其陰陽(yáng)氣血之正也。許學(xué)士云。經(jīng)曰。足少陰之脈。是動(dòng)則病坐而欲起。目KTKT如無(wú)所見。又曰。少陰所謂起則目KTKT無(wú)所見者。陰內(nèi)奪。故目KTKT無(wú)所見也。此蓋房勞目昏也。左腎陰虛。益陰地黃丸六味地黃丸。右腎陽(yáng)虛。補(bǔ)腎丸八味地黃丸。東垣云。能遠(yuǎn)視不能近視者。陽(yáng)有余。陰氣不足也。海藏云。目能遠(yuǎn)視。責(zé)其有火。不能近視。責(zé)其無(wú)水。秘要云。陰精不足。陽(yáng)光有余。病于水者。故光華發(fā)見散亂。而

5、不能收斂近視。治之在心腎。心腎平。則水火調(diào)而陰陽(yáng)和。夫水之所化為血。在身為津液。在目為膏汁。若貪淫恣欲。饑飽失節(jié)。形脈勞甚。過(guò)于悲泣。能斫耗陰精。陰精虧則陽(yáng)火盛?；鹦匝锥l(fā)見。陰精不能制伏挽回。故越于外而遠(yuǎn)照。反不能近之而視也。治之當(dāng)如何。壯水之主。以鎮(zhèn)陽(yáng)光。東垣云。能近視不能遠(yuǎn)視。陽(yáng)氣不足。陰氣有余也。海藏云。目能近視。責(zé)其有水。不能遠(yuǎn)視。責(zé)其無(wú)火。秘要云。此證非謂稟成近窺之病。乃平昔無(wú)病。素能遠(yuǎn)視。而忽然不能者也。蓋陽(yáng)不足。陰有余。

6、病于火者。故光華不能發(fā)越于外。而畏斂近視耳。治之在膽腎。膽腎足則木火通明。神氣宣暢。而精光遠(yuǎn)達(dá)矣。夫火之所用為氣。在身為威儀。在目為神光。若縱恣色欲。喪其元陽(yáng)。元陽(yáng)既憊。則云霾陰翳。腎中之陰水。僅足以回光自照耳。焉能健運(yùn)精汁。以滋于膽。而使水中之火。遠(yuǎn)布于空中耶。治之當(dāng)何如。益火之原。以消陰翳。以上之證。皆陰弱不能配陽(yáng)。內(nèi)障之病。其病無(wú)眵淚痛癢羞明緊澀之證。初但昏如霧露中行。漸空中有黑花。又漸暗。物成二體。久則光不收。遂為廢疾。患者皆宜

7、培養(yǎng)先天根本。乘其初時(shí)而治之。況此病最難療。服藥必積歲月。絕酒色淫欲。毋饑飽勞役。驅(qū)七情五賊。庶幾有效。不然必廢。終不復(fù)也。世不知此。始曰目昏無(wú)傷。略不經(jīng)意。及病成。醫(yī)亦不識(shí)。直曰熱致。竟用涼藥。殊不知涼藥傷胃。況涼為秋為金。肝為春為木。又傷肝矣。往往致廢而后已。病者不悟藥之過(guò)。諉之曰命也。醫(yī)者亦不自悟。而曰病拙。悲夫。又有陽(yáng)虛不能抗陰者。若因飲食失節(jié)。勞役過(guò)度。脾胃虛弱。下陷于腎肝。濁陰不能下降。清陽(yáng)不能上升。天明則日月不明。邪害空竅

8、。令人耳目不明。夫五臟六腑之精。皆稟受于脾土。而上貫于目。此精字乃飲食所化之精。非天一之元精也。脾者諸陰之首也。目者血?dú)庵谝?。故脾虛則五臟之精氣。皆失所司。不能歸明于目矣。況胃氣下陷于腎肝。名曰重強(qiáng)。相火挾心火而妄行。百脈沸騰。血脈逆上而目病矣。若兩目暗昏。四肢不怠者。用東垣益氣聰明湯。若兩目緊小羞明畏日者。或視物無(wú)力。肢體倦怠?；蚴肿懵槟尽Ｄ似⒎螝馓?。不能上行也。用神效黃湯。若病后?；蛉贞巍；驘粝隆２荒芤曊?。陽(yáng)虛下陷也。用決明夜光丸

9、?；蛏殒?zhèn)陰湯。張子和云。目不因火則不病。白輪病赤?；鸪朔我?。肉輪赤腫?；鸪似⒁病：谒窆獗霍?。火乘肝與脾也。赤脈貫?zāi)俊；鹱陨跻?。能治火者。一句可了。但子和一味寒涼治火。余?dú)補(bǔ)水以配火。亦一句可了。至于六淫七情錯(cuò)雜諸證。詳倪仲賢原機(jī)啟微。此書甚好。而薛立齋又為之參補(bǔ)。深明壯水之主。益火之原。甚有益于治目者也。。。。。。。。。。。第六方眼前常見諸般禽蟲飛走，以手捉之則無(wú)有，乃肝膽經(jīng)為疾。用酸棗仁、羌活、元明粉、青桐子花各一兩為末，每服二錢

10、，水一大盞，煎至七分，和滓飲，一日三服。【註諸庚之歲，金運(yùn)太過(guò)，燥氣流行，則肝木受??；肝開竅於目，故目痛眥瘍?！课宄Ｕ笳摵贞刂o(jì)，其病瘡瘍血流，狂妄目赤?！驹]歲火太過(guò)，是謂赫曦，瘡瘍血流，枉妄目赤，皆火熱之為病也?！筷?yáng)明司天，燥氣下臨、肝氣上從，脅痛目赤。【註皆肝木之為病也?！苛o(jì)大論火鬱之發(fā)，民病少氣瘡瘍癰腫，脅腹胷背，面目四肢，(月真)憤臚脹，瘍疿嘔逆，瘈瘲骨痛，節(jié)乃有動(dòng)，注下溫瘧，腹中暴痛，血溢流注，精液乃少，目赤心熱，甚則

11、瞀悶燠憹，善暴死。【註此受司天在泉之勝制，鬱極乃發(fā)，以報(bào)復(fù)其歲氣。如戊辰、戊戌歲，太徵火運(yùn)而上臨太陽(yáng)。癸丑、癸未歲，少徵火運(yùn)而太陽(yáng)在泉，則火氣鬱矣。癰腫諸證，皆火熱盛而精血傷也。少氣者，火為氣之賊也。瞀悶，肺氣病也。火甚精傷，故善暴死。】至真要大論歲少陰在泉，熱淫所勝，民病腹中常鳴，氣上衝胷，喘不能久立，寒熱皮膚痛，目瞑齒痛，(出頁(yè))腫，惡寒發(fā)熱如瘧，少腹中痛，腹大?！驹]少陰在泉，卯酉歲也。目瞑者，熱甚陰虛，畏陽(yáng)光也?！筷?yáng)明司天，燥淫所

12、勝，筋骨內(nèi)變，民病左胠脅痛，寒清於中，感而瘧，大涼革候，欬，腹中鳴，注泄鶩溏，心脅暴痛，不可反側(cè)，嗌乾面塵，腰痛，丈夫(疒頹)疝，婦人少腹痛，目昧眥傷。【註陽(yáng)明司天，卯酉歲也。燥金淫勝於上，則肝血傷而不能榮於目，故目昧眥傷?！刻?yáng)司天，寒淫所勝，血變於中，發(fā)為癰瘍，民病厥心痛嘔血，血泄，鼽衄，善悲，時(shí)眩仆，胷腹?jié)M，手熱肘攣，腋腫，心澹澹大動(dòng)，胷脅胃脘不安，面赤目黃，惡噫嗌乾。【註太陽(yáng)司天，辰戌歲也。太陽(yáng)為諸陽(yáng)之首，即君火之陽(yáng)，然本於在下

13、之寒水，今寒氣反從上而至，是上下皆寒而太陽(yáng)運(yùn)居於中，寒凌心火，逼其火熱上炎，故面赤目黃，善噫嗌乾?！康墼唬毫鶜庀鄤倌魏危酷唬荷訇?yáng)之勝，熱客於胃，煩心心痛，目赤欲嘔，嘔酸善飢，耳痛溺赤，善驚譫妄，暴熱消鑠，少腹痛，下沃赤白。帝曰：六氣之復(fù)奈何？岐伯曰：少陽(yáng)之復(fù)，大熱將至，枯燥燔爇，驚瘈欬衄，心熱煩躁，便數(shù)憎風(fēng)，厥氣上行，面如浮埃，目乃瞤瘈?；饸鈨?nèi)發(fā)，上為口糜嘔逆，血溢血泄，發(fā)而為瘧，惡寒鼓慄，寒極反熱，嗌絡(luò)焦槁，渴飲水漿，色變黃赤，少

14、氣脈萎，化而為水，傳為胕腫，甚則入肺，欬而血泄。尺澤絕，死不治?！驹]少陽(yáng)之氣，舍於三焦，故熱客於胃，蓋三焦之原，皆出於胃間也。三焦之脈，上入耳中，絡(luò)目銳眥，故淫上而為耳痛目赤。少陽(yáng)之火復(fù)發(fā)於秋冬之時(shí)，是以枯燥燔爇，驚瘈欬衄，熱乘心肺也；便數(shù)憎風(fēng)，表裏皆熱也；面如浮埃，面微有塵也。手足少陽(yáng)之脈，皆上系於目，故目乃瞤瘈?！可訇幩咎欤蛣賱t鼽嚏，頸項(xiàng)強(qiáng)，肩背瞀熱，頭痛少氣，發(fā)熱，耳聾目瞑。【註少陰司天，二之氣乃厥陰風(fēng)木，目瞑諸證，厥陰之氣勝也

15、?！吭\要經(jīng)終論太陽(yáng)之脈，其終也戴眼反折瘈瘲，其色白，絕汗乃出，出則死矣?！驹]戴眼，目上視也。反折，背反張也。瘈瘲，手足屈伸也。陽(yáng)氣者，柔則養(yǎng)筋，太陽(yáng)之經(jīng)氣已絕，是以筋脈急而戴眼反折，手足牽引也。手太陽(yáng)主液，膀胱者津液之所藏，絕汗者，津液外亡也。色白者，亡血也，津液外脫，則血內(nèi)亡矣。】少陽(yáng)終者，耳聾，百節(jié)皆縱，目絕系。絕系一日半死，其死也色先青白，乃死矣?！驹]手足少陽(yáng)經(jīng)脈，皆循於耳，經(jīng)氣絕故耳聾。少陽(yáng)主骨諸節(jié)，皆屬於骨，少陽(yáng)氣終，故百節(jié)皆

16、縱。手足少陽(yáng)之脈，皆至目銳眥，終則牽引於目，故目如驚而邪視也。絕系，目絕系也，絕系，則志先絕，故一日半而死。青者甲木之氣外脫，白者三焦之榮內(nèi)亡也?！筷?yáng)明終者，口目動(dòng)作，善驚妄言，色黃，其上下經(jīng)盛不仁，則終矣。【註手足陽(yáng)明之脈，皆挾口承目，故口目動(dòng)作而牽引歪斜。色黃，陽(yáng)明之土氣外脫也。上下經(jīng)盛，胃氣已絕，而無(wú)柔和之象，肌膚不仁者，榮衛(wèi)之氣外絕也?！快`樞經(jīng)邪氣臟肺病形篇十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其血?dú)饨陨响睹娑呖崭[，其精陽(yáng)氣上走於目而為睛。