局解復(fù)習(xí)題答案大匯總改后

1、1復(fù)習(xí)思考題復(fù)習(xí)思考題問答題問答題1.1.簡述股三角的圍成及其內(nèi)結(jié)構(gòu)的毗鄰關(guān)系。簡述股三角的圍成及其內(nèi)結(jié)構(gòu)的毗鄰關(guān)系。圍成：上界為腹股溝韌帶，外下界為縫匠肌內(nèi)側(cè)緣，內(nèi)下界為長收肌內(nèi)側(cè)緣，前壁為闊筋膜，后壁自外向內(nèi)為髂腰肌、恥骨肌和長收肌及其筋膜。股三角內(nèi)的結(jié)構(gòu)的毗鄰關(guān)系：自外向內(nèi)依次為：股神經(jīng)、股鞘及其包含的股動脈、股靜脈、股管及股深淋巴結(jié)和脂肪等。股動脈居中，于腹股溝韌帶中點深面，髂外動脈延續(xù)而成。外側(cè)為股神經(jīng)，內(nèi)側(cè)為股靜脈。此種關(guān)系

2、可便于股動脈壓迫止血，并有利于股動靜脈穿刺及股神經(jīng)麻醉時的定位。2.2.股管的位置、組成、內(nèi)容及意義如何？股管的位置、組成、內(nèi)容及意義如何？位置與組成：位置與組成：是股鞘內(nèi)側(cè)份漏斗狀的筋膜間隙，前壁為腹股溝韌帶、腹橫筋膜、闊筋膜、隱靜脈裂孔鐮狀緣的上端和篩筋膜；后壁為髂腰筋膜、恥骨梳韌帶、恥骨肌及其筋膜；內(nèi)側(cè)壁為腔隙韌帶及股鞘內(nèi)側(cè)壁；外側(cè)壁為股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維隔。下端為盲端，稱股管下角，對隱靜脈裂孔。上口為股環(huán)股環(huán)，卵圓形，其內(nèi)側(cè)界為腔隙

3、韌帶，后界為恥骨疏韌帶，前界為腹股溝韌帶，外側(cè)界為股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維隔。覆有股環(huán)隔股環(huán)隔。股環(huán)是股管上通腹腔的通道。內(nèi)容：內(nèi)容：12個腹股溝神淋巴結(jié)和脂肪組織。臨床意義：臨床意義：腹內(nèi)壓增高時，腹腔臟器（主要為腸管）可被推向股凹，繼經(jīng)股環(huán)至股管，最后由隱靜脈裂孔處突出，形成股疝。因股環(huán)前、后和內(nèi)側(cè)三面均為韌帶結(jié)構(gòu)，不易延伸，所以股疝易發(fā)生絞窄。2.2.詳述大、小隱靜脈的起始、行經(jīng)及注入部位。大隱靜脈的屬支有哪些？詳述大、小隱靜脈的起始、行

4、經(jīng)及注入部位。大隱靜脈的屬支有哪些？大隱靜脈大隱靜脈小隱靜脈小隱靜脈起始起始足背靜脈弓內(nèi)側(cè)端足背靜脈弓外側(cè)端行程行程經(jīng)內(nèi)踝前方，沿小腿內(nèi)側(cè)緣伴隱神經(jīng)上行，經(jīng)股骨內(nèi)側(cè)髁后方約2cm處進(jìn)入大腿內(nèi)側(cè)部，與股內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)伴行，逐漸向前上，在恥骨結(jié)節(jié)外下方穿隱靜脈裂孔，匯入股靜脈，其匯入點稱隱股點。伴腓腸神經(jīng)繞外踝后方于小腿后區(qū)正中線上行，至腘窩下角處，穿深筋膜，再經(jīng)腓腸肌兩頭之間上行，注入腘靜脈。注入部位注入部位于隱靜脈裂孔注入股靜脈于腘窩處注入

5、腘靜脈屬支屬支5條：旋髂淺靜脈、腹壁淺靜脈、陰部外靜脈、股內(nèi)側(cè)淺靜脈、股外側(cè)淺靜脈無交通支交通支借穿靜脈與深靜脈交通瓣膜瓣膜9~10對靜脈瓣7~8個靜脈瓣臨床意義臨床意義①大隱靜脈曲張：大隱靜脈曲張高位結(jié)扎時，須分別結(jié)扎、切斷各屬支，以防復(fù)發(fā)。②大隱靜脈切開：輸液和注射的常用部位：內(nèi)踝前方約1cm處，因其部位表淺而恒定。靜脈瓣發(fā)育不良或深靜脈回流受阻，可導(dǎo)致小隱靜脈和大隱靜脈淤血和曲張。311.11.顱頂軟組織分為哪幾層？各有何特點？顱

6、頂軟組織分為哪幾層？各有何特點？分為五層。淺部三層緊密連接難以分開，合稱為臨床上的“頭皮”。（1）皮膚：厚而致密毛囊、汗腺、皮脂腺、血管豐富。（2）淺筋膜：致密結(jié)締組織脂肪組織，有結(jié)締組織小梁（3）帽狀腱膜及枕額?。?）腱膜下疏松結(jié)締組織：疏松，移動性大顱頂部的“危險區(qū)”（5）顱骨外膜：致密結(jié)締組織，與顱骨易剝離12.12.經(jīng)顳區(qū)入顱手術(shù)時，該區(qū)的境界與層次如何經(jīng)顳區(qū)入顱手術(shù)時，該區(qū)的境界與層次如何境界：位于顱頂兩側(cè)。上：上顳線；下：顴

7、弓上緣；前:額顴骨結(jié)合部；后:上顳線后下段。層次：由淺入深有5層。（1）皮膚：移動性大，易縫合，愈合后切口瘢痕不明顯；（2）淺筋膜：上方與帽狀腱膜相續(xù)，下方與顳筋膜淺層相合；可經(jīng)耳輪腳前方進(jìn)行局部阻滯麻醉，此處有三叉神經(jīng)第三支下頜神經(jīng)的分支耳顳神經(jīng)；（3）顳筋膜：致密，分為淺、深兩層，間有顳中血管；（4）顳?。荷畈坑酗D深血管和神經(jīng)。顳肌和顳筋膜有保護(hù)腦膜和腦組織的作用故開顱減壓術(shù)常從顳區(qū)入路；（5）骨膜：薄，貼顳骨表面。與顳肌間有顳筋膜

8、下疏松結(jié)締組織，經(jīng)顴弓深面和顳下間隙和面部相連。顳筋膜下疏松結(jié)締組織和面部的出血或炎癥可互相蔓延。13.13.面部皮膚、表情肌和咀嚼肌分別由什么神經(jīng)管理？其神經(jīng)來源及分支分布如何？面部皮膚、表情肌和咀嚼肌分別由什么神經(jīng)管理？其神經(jīng)來源及分支分布如何？面部的感覺神經(jīng)為三叉神經(jīng)，面肌的運動神經(jīng)是面神經(jīng)的分支。（1）三叉神經(jīng)：為混合神經(jīng)，發(fā)出眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)三大分支。三叉神經(jīng)3個主支在面部分布以眼裂和口裂為界，眼裂以上皮膚為眼神經(jīng)分

9、支分布，口裂以下為下頜神經(jīng)分支分布，二者之間為上頜神經(jīng)分支分布?？羯仙窠?jīng)：為眼神經(jīng)的分支，由眶上切跡或孔穿出至皮下，分布于額部皮膚；眶下神經(jīng)：為上頜神經(jīng)的分支，穿出眶下孔，分布于下眼瞼、鼻背外側(cè)及上唇皮膚；頦神經(jīng)：為下頜神經(jīng)的分支，出頦孔分布于下唇及頦區(qū)的皮膚。（2）面神經(jīng)：由莖乳孔出顱，向前穿入腮腺，先分為上下兩干，再各分?jǐn)?shù)支交織成叢，最后呈扇形分為5組分支，支配面肌。1）顳支：有1~2支，出腮腺前緣，分布至枕額肌額腹、眼輪匝肌上份及