健康史采集

1、《健康評(píng)估》,采集健康史,自貢衛(wèi)生學(xué)校專業(yè)教研室,李琴,復(fù)習(xí)舊課,,《健康評(píng)估》 采集健康史,1,主訴包括哪2個(gè)因素,A癥狀和體征,B癥狀和檢查結(jié)果,C生命體征和時(shí)間,D癥狀或者體征以及持續(xù)時(shí)間,答案：D,復(fù)習(xí)舊課,,《健康評(píng)估》 采集健康史,2,病史的主體部分是,A主訴,B現(xiàn)病史,C既往史,D月經(jīng)史,答案：B,復(fù)習(xí)舊課,,《健康評(píng)估》 采集健康史,3,以下哪項(xiàng)不是現(xiàn)病史的內(nèi)容,A主要癥狀的特點(diǎn),B診療經(jīng)過(guò),C有

2、無(wú)誘因,D月經(jīng)史,答案：D,復(fù)習(xí)舊課,,《健康評(píng)估》 采集健康史,4，以下哪項(xiàng)不是既往史的內(nèi)容,A是否受過(guò)外傷,B是否輸過(guò)血液,C是否做過(guò)手術(shù),D是否做過(guò)流產(chǎn),答案：D,導(dǎo)入新課,,,???,《健康評(píng)估》 采集健康史,課堂目標(biāo),1、能掌握采集健康史的過(guò)程和內(nèi)容 。2、能掌握采集健康史的注意事項(xiàng)和技巧,,,,,,《健康評(píng)估》 采集健康史,重點(diǎn) ： 健康史史采

3、集的內(nèi)容，健康史采集的過(guò)程中的技巧注意事項(xiàng),專業(yè)目標(biāo),課堂目標(biāo),,,,,,方法目標(biāo),社會(huì)目標(biāo),團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，交流溝通能力，組織能力，表達(dá)能力,《健康評(píng)估》 采集健康史,提出任務(wù),,任務(wù)書,《健康評(píng)估》 采集健康史,實(shí)施任務(wù)一,每組時(shí)間不超過(guò) 6分鐘,《健康評(píng)估》 采集健康史,門診,婦產(chǎn),內(nèi)科,外科,兒診,健康史,小組展示,實(shí)施任務(wù)二,,,自我評(píng)價(jià)以及組間評(píng)價(jià)，時(shí)間不超過(guò)3分鐘!,

4、《健康評(píng)估》 采集健康史,,點(diǎn),不,,《健康評(píng)估》 采集健康史,老師點(diǎn)評(píng),健康史的采集,各組優(yōu)點(diǎn) ?。。。。?！,各組缺點(diǎn) ？??？?。?！,,10’,,老師歸納,,,,,采集病史的內(nèi)容,《健康評(píng)估》 采集健康史,老師歸納,,,,1、接觸病人時(shí)從禮節(jié)性交談開始。,《健康評(píng)估》 采集健康史,2、問(wèn)診一般從主訴開始，逐漸深入有目的、有層次、有順序的詢問(wèn)。,,3、巧用過(guò)渡語(yǔ)言。,4、及時(shí)核定患者陳述中

5、的不確切或有疑問(wèn)的情況。,,,老師歸納,,《健康評(píng)估》 采集健康史,避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),避免不良語(yǔ)言刺激,避免3問(wèn),逼問(wèn),誘問(wèn),重復(fù)問(wèn),注意事項(xiàng),,婦科,病人入場(chǎng),外科,兒科,急診,臨床護(hù)士現(xiàn)場(chǎng),《健康評(píng)估》 采集健康史,采集病史,內(nèi)科,展示采集健康史過(guò)程,3、同學(xué)們對(duì)這次采集過(guò)程有什么感受？,思考,1、這個(gè)病人的主訴是什么?,2、采集健康史過(guò)程中護(hù)士使用了哪些技巧？,認(rèn)真觀看,課堂練習(xí),,同 學(xué) 搶 答,經(jīng)過(guò)剛才臨