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文檔簡介
1、傳染病醫(yī)院質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn)傳染病醫(yī)院質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn)(醫(yī)保組病房質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)保組病房質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn)2015)項(xiàng)目項(xiàng)目考核內(nèi)容分值分值考核方法扣分標(biāo)準(zhǔn)1、醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,科室定期組織培訓(xùn)。2查看相關(guān)材料材料不全扣2分2、醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策和規(guī)定。2現(xiàn)場考核回答不出扣2分3、醫(yī)務(wù)人員做好醫(yī)保政策告知宣教。2抽查患者未告知宣教扣2分4、醫(yī)保身份再核實(shí),防止冒名住院的發(fā)生,責(zé)任人為病房護(hù)士長。10抽查患者發(fā)現(xiàn)一例扣10分5、醫(yī)?;颊卟v、床頭卡
2、有標(biāo)識。2現(xiàn)場抽查無標(biāo)識一次扣2分6、參保人員入院時由于各種原因未能提供醫(yī)保證卡者,原則上應(yīng)在入院三日內(nèi)補(bǔ)齊,未提供醫(yī)保證件不能享受醫(yī)保待遇。2微機(jī)查詢無特殊原因超過三日轉(zhuǎn)身份扣2分7、住院醫(yī)?;颊邍?yán)禁邊上班邊治療,經(jīng)治醫(yī)生要做好告知解釋工作,住院期間不允許請假。決不允許空掛住院、一床多名患者。10抽查患者不在床一例扣10分醫(yī)保醫(yī)保管理管理4040分8、積極配合社保部門現(xiàn)場檢查。10現(xiàn)場抽查無迎檢意識扣10分1、書寫病歷及病程記錄及時,
3、項(xiàng)目填寫齊全,內(nèi)容真實(shí)準(zhǔn)確。5抽查病志未及時完成扣5分2、嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房,三日確診率90%以上。5抽查病志不達(dá)標(biāo)一例扣5分3、疾病的診斷依據(jù)要充分,病志書寫符合要求。10抽查病志診斷錯誤扣10分4、因病施治,合理用藥,合理檢查,合理治療,藥檢比控制在82%以下。嚴(yán)禁亂開人情方,禁止開搭車藥、搭車檢查、濫檢查、濫用藥。10抽查病志違規(guī)一次扣10分5、用藥及檢查治療與病歷醫(yī)囑相符,有指征,有記錄,有分析。5抽查病志及處置本違規(guī)一次扣5
4、分6、輔助檢查有回報(bào),與醫(yī)囑、清單相符。2抽查病志無回報(bào)或醫(yī)囑扣2分7、使用自費(fèi)項(xiàng)目和乙類診療項(xiàng)目要征得患者或其家屬同意并簽字,方可使用。自費(fèi)費(fèi)用控制在8%以下。使用限適應(yīng)癥藥物和大型設(shè)備檢查要填寫申請單并有科主任簽字同意。2抽查病志未簽字一次扣2分住院住院診療診療及病歷病歷4949分8、出院帶藥最多不能超過10天,同時病志要有出院帶藥醫(yī)囑及用藥記錄,注射藥、與本次住院疾病不符的藥品、輔助檢查不能做為出院帶出的項(xiàng)目。10抽查病志違規(guī)一次
5、扣10分出院出院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)診4545分1、不符合出院標(biāo)準(zhǔn)的病人,不得以超定額標(biāo)準(zhǔn)等原因進(jìn)行分解住院。10抽查病志違規(guī)一例扣10分2、及時為符合出院標(biāo)準(zhǔn)的患者辦理出院手續(xù),不隨意增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。10抽查病志違規(guī)一次扣10分3、達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)患者拒絕出院的,應(yīng)通知患者,自通知之日起停止記賬,按自費(fèi)處理。5抽查病志違規(guī)一次扣5分4、出院診斷、出院類別錄入準(zhǔn)確(與病志主診斷相符)。電腦出院日期與病志出院日期相符。10抽查病志錄入錯誤扣10分5、轉(zhuǎn)診
6、要按逐級轉(zhuǎn)診和首診負(fù)責(zé)制的原則,由經(jīng)治醫(yī)生提出申請,科主任把關(guān)。市外轉(zhuǎn)診要經(jīng)院內(nèi)會診后,填寫轉(zhuǎn)診審批表,經(jīng)醫(yī)??茖徍耍鞴茉洪L簽字同意。出院卡片要標(biāo)明市內(nèi)、市外轉(zhuǎn)診,居民醫(yī)保市外轉(zhuǎn)診不需標(biāo)明,按正常出院結(jié)算。10抽查病志違規(guī)一次扣10分1、文明服務(wù),參保人員無投訴。5調(diào)查患者投訴一次扣5分2、參保人員滿意度在95%以上。5調(diào)查患者投訴一次扣5分服務(wù)服務(wù)質(zhì)量質(zhì)量1515分3、住院費(fèi)用真實(shí)、準(zhǔn)確,無漏收、多收。5抽查病志錯誤一次扣5分指標(biāo)指
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