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1、1首都醫(yī)科大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院兒科學(xué)血液系統(tǒng)、風(fēng)濕、結(jié)締組織病、遺傳內(nèi)分首都醫(yī)科大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院兒科學(xué)血液系統(tǒng)、風(fēng)濕、結(jié)締組織病、遺傳內(nèi)分泌題庫(kù)泌題庫(kù)(新增部分)血液系統(tǒng)A1、2題型1、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵缺少期,下列哪一指標(biāo)已出現(xiàn)異常A.血紅蛋白B.血清鐵蛋白C.紅細(xì)胞游離原卟啉D.血清鐵E.骨髓可染鐵[B]中等2.、男嬰,1歲,已確診為“營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血”,遂用鐵劑正規(guī)治療。下列哪項(xiàng)最符合鐵劑治療的一般規(guī)律?A.服鐵劑后,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)
2、1~2d升高、3~4d達(dá)高峰、7~10d下降至正常;血紅蛋白10d增加B.服鐵劑后,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)3~4d升高、7~10d達(dá)高峰、2~3周下降至正常;血紅蛋白2~3周增加C.服鐵劑后,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)7~10d升高、2~3周達(dá)高峰、1~2月下降至正常;血紅蛋白1~2月增加D.服鐵劑后,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)4~7d升高、10~14d達(dá)高峰、1~2月下降至正常;血紅蛋白2~3周增加E.服鐵劑后,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)2~3周升高、1~2月達(dá)高峰、2~3月下降至正常
3、;血紅蛋白3~4月增加[B]難3、下列哪一項(xiàng)不是“營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血”的好發(fā)兒童?A.男嬰,6月,單純母乳喂養(yǎng),乳母長(zhǎng)期素食B.男童,5歲,患“急性淋巴細(xì)胞白血病”2年余,長(zhǎng)期以甲氨喋呤及6巰基嘌呤維持治療C.女?huà)耄?月,來(lái)自牧區(qū),長(zhǎng)期羊乳喂養(yǎng)D.男童,3歲,來(lái)自農(nóng)村,無(wú)偏食、挑食習(xí)慣,確診存在鉤蟲(chóng)感染E.先天性葉酸代謝障礙患兒[D]中等4、男童,4歲,平素體建。因“流涕、咳嗽10d,皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑1天”就診。體檢:一般情況良好,無(wú)活動(dòng)
4、性出血表現(xiàn),皮膚可及全身分布散在針尖大小出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不大,咽部充血明顯,心肺未及異常,肝肋下剛及,脾肋下未及。血常規(guī):Hb115gL,RBC3.51012L,WBC7.0109L,N40%,L60%,PLT25109L。目前的診斷及首選處理是A.急性原發(fā)性血小板減少性紫癜;骨髓穿刺明確診斷3般情況良好,無(wú)活動(dòng)性出血表現(xiàn),皮膚可及全身分布散在針尖大小出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不大,咽部充血明顯,心肺未及異常,肝肋下剛及,脾肋下未及。血常規(guī):
5、Hb115gL,RBC3.51012L,WBC7.0109L,N40%,L60%,PLT25109L。目前的診斷及首選處理是A急性原發(fā)性血小板減少性紫癜;骨髓穿刺明確診斷B過(guò)敏性紫癜;抗過(guò)敏治療C急性原發(fā)性血小板減少性紫癜;抗感染治療D急性原發(fā)性血小板減少性紫癜;大劑量靜脈丙種球蛋白治療E急性原發(fā)性血小板減少性紫癜;激素治療[E]較難10、患兒,13月,因“面色蒼白1月半”收住入院。體檢時(shí)心尖區(qū)聞及III6級(jí)收縮期雜音。血常規(guī):Hb50
6、gL,RBC2.51012L。該患兒的貧血程度屬A.正常血象B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血E.極重度貧血[D]中11、下列各項(xiàng)提示兒童急性淋巴細(xì)胞白血病屬于高危型,除了A診斷時(shí)外周白細(xì)胞計(jì)數(shù)25109LB染色體核型為t(411)或t(922)C潑尼松試驗(yàn)不良效應(yīng)者D12月的嬰兒白血病E診斷時(shí)已發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病和(或)睪丸白血病者[A]難12、鐵劑治療有效,首先出現(xiàn)什么變化?A.紅細(xì)胞上升B.血紅蛋白上升C.血清鐵蛋白上升D.
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