神經(jīng)性厭食癥概述

1、醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)免費提供神經(jīng)性厭食癥概述神經(jīng)性厭食癥概述本病的特征是身體意象感覺紊亂，對肥胖有病態(tài)恐懼，拒不維持正常人體的最低體重，女性還有閉經(jīng)現(xiàn)象。本病病因不明，但社會因素顯然不容忽視。以瘦為美，求瘦之風席卷西方社會，肥胖則被視為缺乏魅力，不健康。青春期前期的孩子中，80%～90%左右都持這種觀點，女孩中50%以上都在節(jié)食或想別的辦法控制體重。但既然只有一小部分人患有神經(jīng)性厭食癥，無疑必須注意其他因素。某些人由于尚不明了的心理因素以及可能的

2、遺傳或代謝因素而易發(fā)生神經(jīng)性厭食。真正食物短缺的地區(qū)極少出現(xiàn)神經(jīng)性厭食。95%左右的患者為女性。常于青春期起病，偶有更早，成年后較為少見。許多患者的社會經(jīng)濟地位屬中上水平。據(jù)報道，病死率為10%~20%.不過，由于多數(shù)輕癥患者未能得到明確診斷，本病的真正發(fā)病率和死亡率仍屬未知。癥狀和體征癥狀和體征神經(jīng)性厭食癥可能輕微短暫，也有病情嚴重，經(jīng)久不愈的病例。許多患者都屬于做事一絲不茍，聰明，有強迫傾向的一類人，有很高的成就標準。疾病襲來的最初

3、征兆包括憂心體重（即便瘦人也是如此，而且絕大多數(shù)患者是瘦人）和限制食物攝入。即使日漸消瘦，患者仍對體重增加憂心忡忡，焦慮不已?；颊叩牧硪粋€突出特征是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)免費提供死大多是由室性心動過速所致。有些患者QT間期延長（即使在心率校正的時候），再合并電解質(zhì)紊亂帶來的風險，可使患者易發(fā)生心動過速。診斷診斷神經(jīng)性厭食癥根據(jù)上述癥狀和體征可以診斷，特別是當其他方面正常的年輕人存在害怕肥胖，閉經(jīng)，否認患病，體重減輕≥15%的表現(xiàn)時。診斷的關(guān)鍵在于啟

4、發(fā)病人說出對肥胖的恐懼心理，且這種恐懼不會因體重下降而消退。女性患者的診斷須有閉經(jīng)癥狀。嚴重病例若出現(xiàn)顯著抑郁或其他癥狀提示由其他疾病，如精神分裂癥，需要注意鑒別。在極少數(shù)情況下，局灶性腸炎和中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤也會被誤診為神經(jīng)性厭食癥。治療治療治療分兩個階段：短期干預(yù)以恢復(fù)體重，挽救生命，長期治療以調(diào)節(jié)心理問題，防止復(fù)發(fā)。若體重減低已達嚴重程度或體重減輕的程度過快，或體重減至標準體重的75%以下時，當務(wù)之急是迅速恢復(fù)體重，需要立即住院治療