護理質(zhì)量考核標準

1、護理質(zhì)量考核標準護理質(zhì)量考核標準（一）病區(qū)管理病區(qū)管理項目質(zhì)量要求分值上班時衣帽穿戴整齊規(guī)范佩戴胸卡4不帶耳環(huán)、戒指、手鐲。不留長指甲4不扎堆聊天、不玩游戲、不脫崗5實施各項護理操作前做好解釋工作4說話輕、走路勤、關(guān)門輕、操作輕3對于患者家屬提出的各種疑問能耐心解答，熱心指導4護士素質(zhì)護士進治療室病房必須帶口罩和帽子3病區(qū)安靜、整齊、清潔4病區(qū)嚴禁私人用電、嚴禁吸煙3病室床、椅、桌排列整齊、無多余雜物4床單元清潔、安全、無隱患，按使用要

2、求鋪床3患者出院、轉(zhuǎn)院、死亡后床單元徹底消毒、處理備用5病房管理加強與患者的溝通工作、做好健康教育3熱情接待病員、根據(jù)病情安置病室病床，陪同患者入病室4向患者介紹醫(yī)院的基本設施和應該遵守的各項制度3各項護理操作及時到位并按操作規(guī)程進行4觀察病情及時，記錄客觀真實并交代注意事項3基礎護理措施到位，做到三短六潔。4對易發(fā)生壓瘡的病員采取相應預防措施，對已發(fā)生的按治療要求護理3基礎護理危重病人實行護送陪檢制度4根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行分級護理，護理的級別

3、、飲食和醫(yī)囑相符。護理級別4護理級別標識清楚6根據(jù)護理級別及時觀察病情，遇病情變化及時通知主管醫(yī)生，并協(xié)力處理，做好?？谱o理4護理記錄及時準確客觀規(guī)范3危重病人嚴格執(zhí)行床頭交接班4分級護理危重病人實行護送陪檢制度3備注：評價方法：一項不符合要求扣本項分值的三分之一。備注：評價方法：一項不符合要求扣本項分值的三分之一。護理質(zhì)量考核標準護理質(zhì)量考核標準（三）護理文書的書寫護理文書的書寫項目質(zhì)量要求分值體溫單護理質(zhì)量標準10醫(yī)囑單護理質(zhì)量標準

4、10重病護理單質(zhì)量標準10主要文書交班本書寫規(guī)范10業(yè)務學習每月24次，記錄認真全面7業(yè)務查房每月2次，記錄真實完整8有護理質(zhì)控組織名單，質(zhì)控活動每月一次，有記錄、有改進措施7輸液、輸血、差錯事故、缺陷登記完整，有上報和處理記錄8業(yè)務學習差對醫(yī)囑每日一次，護士長每周大差對一次并簽名7教學記錄考核資料齊全8入院、出院病歷排放順序正確7床頭卡、病人一覽表填寫正確4其他分級護理標識正確4備注：評價方法：一項不符合要求扣本項分值的三分之一。備注