醫(yī)院空調(diào)設(shè)計(jì)與清洗消毒

1、醫(yī)院空調(diào)設(shè)計(jì)與清洗消毒,一、醫(yī)院空調(diào),醫(yī)院空調(diào)設(shè)計(jì)難度大、難點(diǎn)多，需要有針對(duì)性的不同設(shè)計(jì)方案。隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，因此對(duì)醫(yī)院空調(diào)的設(shè)計(jì)提出了新的前所未有的技術(shù)要求和挑戰(zhàn)。,一、醫(yī)院空調(diào),1）《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》 GB50333-20022）《綠色醫(yī)院建筑評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》3）《傳染病醫(yī)院建筑施工及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》 GB50686-20114）《負(fù)壓隔離病房建設(shè)配置技術(shù)要求》 DB11/663-20095）《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》 G

2、B50189-20056）《消毒技術(shù)規(guī)范》7）《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》 2010年修訂8）《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》 WS394-20129）《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)規(guī)范》 WS/395-201210）《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗消毒規(guī)范》 WS/T396-2012,與之相關(guān)的國家規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方規(guī)定：,,一、醫(yī)院空調(diào),醫(yī)院類別,綜合、?？?、骨科、婦產(chǎn)科、眼科、腫瘤科、傳染病院等等，這些不同類別的醫(yī)

3、院，對(duì)空調(diào)設(shè)計(jì)也提出了不同的要求。,,一、醫(yī)院空調(diào),不同的病房,一類病房、二/三類病房、普通病房、檢查室、候診室、凈化手術(shù)室等等。所以設(shè)計(jì)時(shí)根據(jù)不同特點(diǎn)劃分區(qū)域，采取不同的空調(diào)形式。,一、醫(yī)院空調(diào),a.中央空調(diào)風(fēng)機(jī)盤管加上新風(fēng)系統(tǒng)：這是應(yīng)用最普遍的空調(diào)形式，由冷凍站、鍋爐房或換熱站組成冷熱源。末端由風(fēng)機(jī)盤管、新風(fēng)機(jī)組、組合式空調(diào)器等組成。,,,,,,,,,,,,,,b.恒溫恒濕空調(diào)系統(tǒng)：工藝性需要的空調(diào)房間，獨(dú)立的為工藝服務(wù)。,c.

4、VRV多聯(lián)機(jī)空調(diào)系統(tǒng)：一托多的空調(diào)系統(tǒng)，少量的室外機(jī)帶大量的室內(nèi)機(jī)，應(yīng)用越來越多。,d.潔凈空調(diào)系統(tǒng)：主要針對(duì)手術(shù)室等特殊對(duì)潔凈度要求高的地方。,e.冰蓄冷空調(diào)系統(tǒng)：利用白天與黑夜的電價(jià)差，采用專用的制冷機(jī)組。夜間蓄冰或冷水，白天釋放冷量的系統(tǒng)。目前，北京、上海等地有采用，并呈上升趨勢。,f.空調(diào)+地輻熱系通,二、醫(yī)院衛(wèi)生狀況,公共建筑采用傳統(tǒng)的集中空調(diào)新風(fēng)機(jī)組時(shí)，室內(nèi)PM2.5大部分時(shí)間低于室外濃度，但是如果維護(hù)不當(dāng)，或者人員活

5、動(dòng)較多時(shí)，室內(nèi)PM2.5濃度會(huì)遠(yuǎn)高于室外PM2.5濃度；?部分公共建筑的新風(fēng)機(jī)組加裝空氣凈化裝置后，在室外高濃度情況下，室內(nèi)PM2.5濃度能夠保持明顯低于室外濃度，即使在室外濃度較低的情況下，室內(nèi)PM2.5依舊不會(huì)明顯高于室外；,二、醫(yī)院衛(wèi)生狀況,新風(fēng)機(jī)組和風(fēng)機(jī)盤管加裝了空氣凈化裝置，室內(nèi)PM2.5保持在室外濃度的10%左右，改善室內(nèi)環(huán)境的效果非常顯著；?部分建筑室內(nèi)使用了單體式空氣凈化器，可以基本保證室內(nèi)PM2.5低于室外，但是也

6、有可能因?yàn)槠放苹蜻x用不當(dāng)，造成效果不顯著。,二、醫(yī)院衛(wèi)生狀況,空調(diào)系統(tǒng)中易污染部位,冷卻塔,通風(fēng)管道,冷凝器,,,二、醫(yī)院衛(wèi)生狀況,空調(diào)系統(tǒng)污染物的分布和種類,空調(diào)系統(tǒng)部位,污染物種類,新風(fēng)口過濾器冷卻盤管及水盤送、回風(fēng)機(jī)空氣分布系統(tǒng)回風(fēng)凈壓室排風(fēng)口冷卻塔加濕器靜電式凈化器,細(xì)菌、真菌、昆蟲、沙塵、纖維等細(xì)菌、真菌、螨蟲、MVOCs、粉塵細(xì)菌、真菌、螨蟲、MVOCs、滲風(fēng)帶來的各種污染物纖維、粉塵、細(xì)菌、真菌、

7、螨蟲、 MVOCs滲風(fēng)帶來的各種污染物細(xì)菌、真菌、螨蟲、MVOCs、粉塵藻類、細(xì)菌、真菌、微型動(dòng)物、 MVOCs藻類、細(xì)菌、真菌、微型動(dòng)物、 MVOCs臭氧、粉塵,,二、醫(yī)院衛(wèi)生狀況,集中空調(diào)系統(tǒng),空調(diào)系統(tǒng)污染造成的健康危害,,,,,傳染?。ㄜ妶F(tuán)菌?。?,,過敏性疾?。訚衿鳠岵。?不良建筑綜合癥（征）,三、醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)的清洗與消毒,,,清洗方案的確定,針對(duì)不同區(qū)域，不同特點(diǎn)采取不同方案。,三、醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)的清洗與消

8、毒,三、醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)的清洗與消毒,清洗基本工具,a.風(fēng)道清洗,b.空調(diào)機(jī)組清洗,c.風(fēng)機(jī)盤管及風(fēng)口清洗,d.冷卻塔清洗,e.水系統(tǒng)清洗,f.清洗過程中的維護(hù),三、醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)的清洗與消毒,風(fēng)道清洗示意圖,三、醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)的清洗與消毒,風(fēng)刀清洗示意圖,揚(yáng)塵—掃除—集塵—過濾—消毒,三、醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)的清洗與消毒,消毒藥劑,化學(xué)消毒液：季胺鹽類,天然消毒液：純中藥類,,,三、醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)的清洗與消毒,空調(diào)的水系通,以輸送空調(diào)的冷凍水和空調(diào)

9、的冷卻水。冷凍水有兩箱制和四箱制，有定流量和變流量之分。而冷卻水系統(tǒng)是把制冷機(jī)組的冷凝熱通過冷卻塔向大氣中排放。當(dāng)然，現(xiàn)在有些醫(yī)院采用的地源熱泵、水源熱泵，甚至污水源熱泵都是不同的排放冷凝熱的方式。,三、醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)的清洗與消毒,空調(diào)的風(fēng)系通,這是醫(yī)院空調(diào)設(shè)計(jì)的難點(diǎn)，醫(yī)院污染源區(qū)較多，所以沒有正壓區(qū)、負(fù)壓區(qū)，以免交叉感染。還有不同病房對(duì)新風(fēng)量的要求不同，沒壓力梯度。所以風(fēng)系統(tǒng)的設(shè)置也不同。現(xiàn)在的節(jié)能設(shè)計(jì)，要求對(duì)大量的排風(fēng)進(jìn)行熱回收，在避

10、免新風(fēng)和排風(fēng)交叉污染的情況下進(jìn)行換熱。,三、醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)的清洗與消毒,主要空調(diào)設(shè)備,,制冷機(jī)組：離心機(jī)組（大）、螺標(biāo)機(jī)組（中）、多聯(lián)機(jī)組（小）、溴化鋰機(jī)組、熱泵機(jī)組、恒溫恒濕機(jī)等。（醫(yī)療設(shè)備機(jī)房、精密設(shè)備）,,,,,,制熱設(shè)備：鍋爐、熱網(wǎng)、換熱站、太陽能等。,末端設(shè)備：組合式空調(diào)器、新風(fēng)機(jī)組、風(fēng)機(jī)盤管。注意針對(duì)醫(yī)院研發(fā)的設(shè)備（納米盤管、覆膜盤管），對(duì)空調(diào)機(jī)組的風(fēng)機(jī)功率有限值的要求。公式為：Ws=p /3600?t,三、