持續(xù)小劑量靜脈輸注頭孢他啶治療下呼吸道感染的臨床研究.pdf

1、下呼吸道感染患者,尤其是老年院內(nèi)感染患者,多為G<'->桿菌感染.該研究旨在通過臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)持續(xù)小劑量靜脈輸注抗生素治療下呼吸道感染的有效性、經(jīng)濟(jì)性、安全性.采用隨機(jī)分組方法分為實(shí)驗(yàn)級(jí)和對(duì)照組.實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示:實(shí)驗(yàn)組的血藥濃度-時(shí)間曲線的特點(diǎn)是:在給藥開始時(shí)迅速達(dá)到高峰,然后逐漸下降,8-10h后達(dá)到穩(wěn)態(tài)水平.在不同時(shí)間點(diǎn)采血并測(cè)血藥濃度發(fā)現(xiàn):在治療期間,每一位患者的血藥濃度均達(dá)到致病菌MIC的4-5倍以上,即達(dá)到有效的殺菌濃度;而對(duì)照組

2、的患者血藥濃度-時(shí)間曲線特點(diǎn)是:給藥后患者血藥濃度緩慢上升,約30min達(dá)到高峰,此后便逐漸下降,給藥后約10h血藥濃度測(cè)不出.每一位患者在給藥間隔均有較長(zhǎng)一段時(shí)間未達(dá)到細(xì)菌4-5倍MIC值,也就是不能起到殺菌作用,處于治療空白區(qū).這期間細(xì)菌可能繼續(xù)生長(zhǎng)繁殖.此外,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比,其臨床治愈率分別為73.3﹪和71.9﹪;有效率分別為90.0﹪和91.3﹪;細(xì)菌清除率分別為86.7﹪和82.7﹪;不良反應(yīng)發(fā)生率分別為6.7﹪和8.7