改良式肌激動器治療替牙期安氏Ⅱ1患者的臨床效果評價.pdf

1、目的:
　　安氏Ⅱ1是臨床上常見的錯牙合畸形，對于替牙期患者，利用功能矯治器促進其下頜發(fā)育、矯正骨性畸形是正畸醫(yī)生的治療方案之一。本實驗對傳統肌激動器進行改良，研究評價改良式肌激動器矯治替牙期安氏Ⅱ1錯牙合畸形患者的臨床效果，旨在為改良式肌激動器在臨床上的應用提供理論依據。
　　方法:
　　隨機選取21例（男性9例，女性12例，平均年齡10.0±1.0歲）替牙期安氏Ⅱ1錯牙合患者，使用改良式肌激動器進行矯治。改良式肌激

2、動器是在傳統肌激動器的基礎上增加頰屏和下切牙切緣帽，去除下頜唇弓而得。戴用改良式肌激動器矯治前后拍攝患者頭顱側位片、取上下頜模型，獲得矯治前后的數據，使用SPSS17.0軟件進行統計學分析。評價替牙期安氏Ⅱ1患者戴用改良式肌激動器后軟硬組織的變化。
　　結果:
　　戴用改良式肌激動器后，矯治效果顯著?；颊呒缺３至藗鹘y肌激動器在矢狀向和垂直向的矯治效果，又穩(wěn)定了橫向牙弓寬度。矯治結束所有患者均達到前牙覆牙合、覆蓋正常，側貌明顯

3、改善。主要改變是下頜升支及體部長度的增加，上切牙直立，上下唇突度減小，面凸度減小。
　　(1)矢狀向變化
　　硬組織方面，SNB平均增大0.79°，下頜骨后下旋轉，下頜角平均增大2.28°，上頜骨位置及下頜體部長度變化無統計學意義。上切牙豎直，平均為2.56°，下切牙唇傾，平均為1.63°。軟組織方面，上唇角平均減小3.9°，上唇長度平均增加1.29mm，下唇基角平均增大1.2°，下唇厚度平均減小2.5mm，上唇內收量平均為

4、1.3mm，下唇內收量平均為1.24mm。即上下唇凸度減小，上唇長度增加，下唇厚度減小，面部凸度減小，側貌趨于協調。
　　(2)垂直向變化
　　下頜升支長度增加，平均為3.5mm。前面高平均增加5.4mm，前下面高平均增加4.9mm，后面高平均增加4.2mm，后下面高平均增加4.5mm。
　　(3)冠狀向變化
　　上牙弓基骨弓寬度增大，平均為1.02mm。但矯治前后上下牙弓寬度的變化無統計學意義。
　　結論