目標(biāo)設(shè)定在2型糖尿病患者自我管理中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的:為了豐富糖尿病自我管理教育的理論及行為改變策略而引入目標(biāo)設(shè)定理論,通過(guò)在臨床實(shí)踐中應(yīng)用,了解其對(duì)于國(guó)內(nèi)2型糖尿病患者的適用性,探討其對(duì)患者血糖控制、自我管理行為及自我效能的促進(jìn)效果,確定目標(biāo)設(shè)定理論及實(shí)踐程序在糖尿病自我管理中的價(jià)值。
　　方法:本研究以同濟(jì)醫(yī)院內(nèi)分泌科住院的2型糖尿病患者作為研究對(duì)象,根據(jù)目標(biāo)設(shè)定的理論和實(shí)踐程序?qū)颊哌M(jìn)行教育指導(dǎo),自我管理目標(biāo)設(shè)定,并跟蹤隨訪三個(gè)月;研究使用的工具主要包括《糖尿病患者基本情

2、況調(diào)查表》、《糖尿病態(tài)度量表》、《糖尿病知識(shí)量表》、《糖尿病患者自護(hù)行為量表》、《糖尿病患者自我效能量表》以及《我的行動(dòng)計(jì)劃》,并監(jiān)測(cè)空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白等指標(biāo);資料的分析主要采用了描述性統(tǒng)計(jì)分析、假設(shè)檢驗(yàn)、相關(guān)性分析、回歸分析和因子分析等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。
　　結(jié)果:
　　1.共有48例患者參與并完成了本次研究,其中男37例,女11例。
　　2.患者設(shè)定的主要目標(biāo)有健康飲食14例、加強(qiáng)鍛煉18例、血糖監(jiān)測(cè)8例、

3、規(guī)范藥物使用1例和其它12例。其中指派的目標(biāo)有4例,自主的22例和合作的27例。
　　3.干預(yù)前,患者空腹血糖7.55±2.21mmol/L,餐后血糖10.53±3.80mmol/L,HbA1c10.93±3.51mmol/L;干預(yù)后,空腹血糖5.98±0.89mmol/L(P<0.01),餐后血糖7.36±1.28mmol/L(P<0.05),糖化血紅蛋白8.10±1.92mmol/L(P<0.01)。
　　4.干預(yù)前患者

4、糖尿病自護(hù)行為評(píng)估得分3.72±1.33分(滿分5分),干預(yù)后自護(hù)行為4.17±0.84分,相比較差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001);干預(yù)前糖尿病自我效能得分7.22±1.52分(滿分10分),干預(yù)后自我效能8.53±1.39分,相比較差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。
　　5.多數(shù)人認(rèn)為目標(biāo)設(shè)定的教育對(duì)他們的糖尿病自我管理有幫助,表示會(huì)繼續(xù)使用這種方式幫助進(jìn)行自我管理,并推薦給身邊的糖友,部分患者反映計(jì)劃執(zhí)行過(guò)程中