單孔與傳統后腹腔鏡在泌尿外科手術的對照研究及自制單孔器械應用.pdf

1、目的:闡述自制單孔多通道套管的制作過程、工作原理及優(yōu)勢，推廣其在臨床上的應用;比較單孔后腹腔鏡與傳統后腹腔鏡行腎腫瘤根治術、腎上腺腫瘤切除術、無功能腎切除術、輸尿管切開取石術、腎囊腫去項術在圍手術期的療效以證實單孔后腹腔鏡技術的安全及可行性，探討其臨床應用的優(yōu)勢。
　　 方法:采用統計學方法，分別比較單孔后腹腔鏡組及傳統后腹腔鏡組的五類泌尿外科手術患者在人口統計學、ASA病情評級、手術時間、切口長度、術中估計失血量、術中氣道壓平

2、均值、術后拔除氣管導管時間、術后血清血紅蛋白降幅、術后住院天數、術后并發(fā)癥Clavien-Dindo系統評級、皮下氣腫發(fā)生率、視覺模擬疼痛評分等方面有無差異。
　　 結果:自制單孔多通道套管比現有的Triport等成品更適用于臨床操作，更有利于術者由傳統腹腔鏡向單孔腹腔鏡的過渡，同時也減輕了患者的經濟負擔。腎腫瘤根治術的單孔后腹腔鏡組和傳統后腹腔鏡組在人口統計學、ASA病情評級、手術時間、切口長度、術中估計失血量、術后血清血紅蛋

3、白降幅、術后住院天數、視覺模擬疼痛評分、術后并發(fā)癥Clavien-Dindo系統評級等方面的比較沒有統計學差異(P＞0.05)，而在術中氣道壓平均值、術后拔除氣管導管時間、皮下氣腫發(fā)生率等方面的比較有統計學差異(P＜0.05);腎上腺腫瘤切除術、無功能腎切除術、輸尿管切開取石術、腎囊腫去頂術的兩手術組患者在人口統計學（除外腎囊腫去項術組的性別變量）、ASA病情評級、手術時間、術中估計失血量、術后血清血紅蛋白降幅、術后住院天數、術后并發(fā)癥