平滑肌22α和α-平滑肌肌動(dòng)蛋白在靜脈曲張組織中的表達(dá)及其意義.pdf

1、目的:
　　 既往研究發(fā)現(xiàn)平滑肌22α(smooth muscle22 alpha，SM22α)及α-平滑肌肌動(dòng)蛋白(α-smooth muscle actin，α-SMA)特異性的表達(dá)于血管平滑肌細(xì)胞(vascular smooth muscle cell.VSMC)胞質(zhì)中，是VSMC發(fā)生細(xì)胞表型轉(zhuǎn)化的重要標(biāo)志，在維持細(xì)胞正常形態(tài)及收縮運(yùn)動(dòng)中具有重要的作用。本次研究的目的是檢測(cè)下肢靜脈曲張組織中SM22α及α-SMA的表達(dá)情況

2、，并探討其在下肢靜脈曲張發(fā)生發(fā)展中的作用。
　　 方法:
　　 (1)應(yīng)用逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(reverse trαnscription polymerase chain reaction)檢測(cè)SM22α mRNA在曲張靜脈組織及正常靜脈組織標(biāo)本中的表達(dá)。
　　 (2)應(yīng)用免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測(cè)SM22α和α-SMA蛋白在曲張靜脈組織及正常靜脈組織標(biāo)本中的表達(dá)。
　　 (3)應(yīng)用電鏡觀察免疫組化片子中曲張靜

3、脈組織及正常靜脈組織在組織形態(tài)結(jié)構(gòu)上的改變。
　　 結(jié)果:
　　 (1) RT-PCR結(jié)果顯示:密度掃描半定量示SM22α mRNA在靜脈曲張組織和正常靜脈組織中分別為0.2614±0.1168和0.5114±0.1554，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=5.020 P＜0.01)。
　　 (2)免疫組組織化學(xué)法化結(jié)果顯示:SM22α和α-SM A均主要表達(dá)于血管平滑肌細(xì)胞質(zhì)中。圖像分析軟件測(cè)陽(yáng)性蛋白染色的累計(jì)吸光度(in

4、tegrated opticaldensity.IOD）值示SM22α陽(yáng)性蛋白IOD值在靜脈曲張組織和正常靜脈組織中分別為10054.79±3584.07和16226.05±3378.16，具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t=4.991 P＜0.01)，與RT-PCR結(jié)果基本一致。α-SMA陽(yáng)性蛋白IOD值在靜脈曲張組織和正常靜脈組織中分別為9746.31±3903.22和15371.05±4317.83，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.861

5、P＜0.05)。
　　 (3)組織形態(tài)結(jié)構(gòu)上的改變:與正常靜脈組織管壁形態(tài)相比，曲張靜脈管壁內(nèi)、中、外膜結(jié)構(gòu)分界不清，部分管腔呈瘤樣擴(kuò)張，局部管壁內(nèi)膜明顯增厚，增厚的內(nèi)膜中可見(jiàn)大量的血管平滑肌細(xì)胞，平滑肌細(xì)胞排列紊亂且細(xì)胞間間隙明顯增寬。
　　 結(jié)論:
　　 (1)靜脈曲張組織中的SM22α和α-SMA主要表達(dá)于血管平滑肌細(xì)胞胞質(zhì)中，SM22α和α-SMA在靜脈曲張組織血管平滑肌細(xì)胞中表達(dá)下調(diào)說(shuō)明血管平滑肌細(xì)胞發(fā)

6、生了由收縮表型向合成表型的轉(zhuǎn)化。
　　 (2)曲張靜脈組織與正常靜脈組織在形態(tài)結(jié)構(gòu)上差異顯著，表現(xiàn)為病理性結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，說(shuō)明曲張靜脈組織管壁發(fā)生了血管重塑性質(zhì)的改變。
　　 (3) SM22α和α-SMA在曲張靜脈血管平滑肌細(xì)胞中表達(dá)明顯下調(diào)說(shuō)明曲張靜脈組織中的VSMC發(fā)生了由收縮型向合成型的表型轉(zhuǎn)換，在平滑肌細(xì)胞表型轉(zhuǎn)化的基礎(chǔ)上進(jìn)一步導(dǎo)致靜脈管壁的重塑和靜脈曲張的發(fā)生。因此SM22α和α-SM A在下肢靜脈曲張發(fā)病過(guò)程中具