卡維地洛與美托洛爾治療慢性心力衰竭療效對比研究.pdf

1、目的:比較研究卡維地洛和美托洛爾對慢性心力衰竭(心衰CHF)治療效果,從下列兩個方面探討兩類β-阻滯劑在心衰治療中差異:1.研究在心力衰竭狀態(tài)下,首次應(yīng)用卡維地洛或美托洛爾后,各項心功能參數(shù)與心室容積參數(shù)的變化,觀察急性反應(yīng)特點.以確定用藥安全性.2.對比研究卡維地洛和美托洛爾治療心衰時對各項心功能指標(biāo)影響,并探討可能存在的機理.通過對兩組病例預(yù)后分析,評價卡維地洛和美托洛爾在心衰治療中的長期效果.結(jié)論:1.β-受體阻滯劑對心衰有改善作

2、用,提示對于不同程度的心衰,實際上均存在神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)長期、慢性激活,促進心肌重塑.這是β-受體阻滯劑治療心力衰竭的客觀依據(jù).2.心衰時應(yīng)用β-受體阻滯劑,開始用藥時可以出現(xiàn)一定程度的負(fù)性肌力、負(fù)性頻率作用,但不會明顯使心衰惡化,兩組間無明顯差別.選用合適的劑量,既可以使負(fù)性肌力、負(fù)性頻率作用減小到可耐受狀態(tài),也可以達到減小心臟作功和心肌耗氧量的目的.3.心衰患者長期應(yīng)用β-受體阻滯劑,可抑制神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)長期、慢性激活帶來的心肌損害,