迭代算法改善不同BMI患者雙源CT腹部低劑量掃描圖像質(zhì)量的研究.pdf

1、目的：探討迭代重建算法（SAFIRE）對在通過降低管電壓來實現(xiàn)的腹部低劑量掃描患者圖像質(zhì)量的改善情況和劑量的降低程度。
　　材料和方法：將294例腹部增強掃描患者（男174例、女120）根據(jù)隨機原則按掃描管電壓的高低（120KV掃描、100KV掃描）和BMI指數(shù)（標準體重18.5 kg/m2≤BMI＜24 kg/m2、超重24 kg/m2≤BMI＜28 kg/m2）分成四組：A組（120KV掃描、標準體重）、B組（100KV掃描、

2、標準體重）、C組（120KV掃描、超重）、D組（100KV掃描、超重）。記錄四組的輻射劑量CTDIvol、DLP，計算ED。掃描后四組動脈期和靜脈期均通過濾波反投影（FBP）法重建圖像，B組、D組增加迭代（SAFIRE）法重建圖像。對所有圖像由兩位高年資影像診斷醫(yī)生進行評分（1—5分），測量所有病人動脈期和靜脈期肝門層面肝臟、豎脊肌和動脈期腹主動脈、靜脈期門靜脈的CT值和標準差，測量皮下脂肪的標準差作為圖像噪聲。計算SNR和CNR，計算

3、公式為SNR臟器=ROI臟器/SD臟器；CNR臟器=（ROI臟器-ROI肌肉）/SD脂肪。比較A組和B組、C組和D組的輻射劑量ED，將A組、B組和C組、D組FBP重建的圖像進行獨立樣本比較，將B組和D組FBP重建圖像和SAFIRE重建圖像進行配對樣本比較，比較內(nèi)容為：動脈期和靜脈期的主觀評分、圖像噪聲、腹主動脈、門靜脈、肝臟的SNR和CNR。
　　結(jié)果：輻射劑量：B組、D組的CTDIvol、DLP、ED明顯低于A組、C組。主觀評價

4、：在動脈期FBP重建和靜脈期FBP重建圖像，A組、B組無差異；C組優(yōu)于D組；B組、D組無論在動脈期還是靜脈期，其SAFIRE重建圖像優(yōu)于FBP重建圖像?？陀^評價：在FBP重建時B組、D組的圖像噪聲高于A組、C組；B組、D組使用SAFIRE重建圖像噪聲低于使用FBP重建圖像噪聲。FBP重建動脈期圖像的A、B組的SNR腹主動脈以及C、D組的CNR腹主動脈、CNR肝臟無統(tǒng)計學差異；A組的SNR肝臟優(yōu)于B組，B組CNR腹主動脈、CNR肝臟的優(yōu)于

5、A組，C組的SNR腹主動脈、SNR肝臟優(yōu)于D組。靜脈期圖像A、B組的SNR門靜脈，C、D組CNR門靜脈、CNR肝臟無統(tǒng)計學差異；A組的SNR肝臟優(yōu)于B組，B組的CNR門靜脈、CNR肝臟優(yōu)于A組，C組的SNR門靜脈、SNR肝臟優(yōu)于D組。B組、D組SAFIRE重建圖像的信噪比和對比噪聲比無論動脈期還是靜脈期均明顯優(yōu)于FBP重建。
　　結(jié)論：標準體重患者和超重患者腹部增強CT檢查時都可以通過降低管電壓來獲得低劑量掃描；超重患者降低管電壓