正弦迭代重建法提高低劑量肺部CT圖像質(zhì)量的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：通過(guò)降低參考管電流并采用SAFIRE重建，探討哪一個(gè)SAFIRE算法低劑量組更有利于在有效降低輻射劑量的同時(shí)，不影響圖像質(zhì)量。
　　方法：選取本院職工行肺CT體檢者90例，隨機(jī)分為對(duì)照組A組（120kVp，222mAs），低劑量B組（120kVp，60mAs），低劑量C組（120kVp，30mAs）。對(duì)照組A組應(yīng)用FBP算法重建，低劑量組分別應(yīng)用FBP（B1組和C1組）和SAFIRE算法（B2和C2組）重建，重建層厚5mm和

2、1mm。記錄每組的噪聲和輻射劑量參數(shù)，所有圖像按1-5分評(píng)價(jià)圖像質(zhì)量，且分別用各低劑量組與對(duì)照組比較。其他掃描參數(shù)：探測(cè)器寬度：24mm×1.2mm，螺距1.2，開(kāi)啟實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)曝光劑量調(diào)節(jié)技術(shù)CARE Dose4D。掃描前去除掃描區(qū)域的金屬物并訓(xùn)練受檢者屏氣，使所有圖像無(wú)呼吸偽影。所有體檢者均使用防護(hù)品對(duì)腺體進(jìn)行防護(hù)。
　　結(jié)果：主觀評(píng)分C2、B1、B2組圖像質(zhì)量均可滿(mǎn)足影像診斷要求，B2組與A組的縱隔窗圖像噪聲差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，C

3、1、C2、B1組與A組的縱隔窗圖像噪聲差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但C2、B1組主觀評(píng)分較高，尚不影響診斷。而C1縱隔窗圖像主觀評(píng)分不能達(dá)到診斷要求。C2、B1組的肺窗圖像噪聲與A組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而B(niǎo)2組的肺窗圖像噪聲要低于A組圖像，C1組肺窗圖像噪聲較A組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但主觀評(píng)分尚能達(dá)到診斷要求。B組CTDIvol比A組減少了74.11％，ED減少了69.63％，C組CTDIvol比A組減少了87.3％，ED減少了85.09％，達(dá)1mS

4、v以下。
　　結(jié)論：與作為解析算法代表的FBP比較，應(yīng)用SAFIRE技術(shù)重建能顯著減低輻射劑量并且不影響圖像質(zhì)量，60mAs應(yīng)用SAFIRE算法圖像質(zhì)量和220mAs應(yīng)用FBP算法差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而30mAs應(yīng)用SAFIRE算法及60mAs應(yīng)用FBP算法圖像噪聲略高，但主觀評(píng)分尚不影響診斷。因此在使用西門(mén)子第二代雙源CT對(duì)正常體重體檢人群進(jìn)行掃描時(shí)，不使用迭代重建管電流的參考值設(shè)置為60mAs而使用迭代重建管電流的參考值設(shè)置為3