女病人留置導尿術操作評分標準

1、女病人留置導尿術操作評分標準 女病人留置導尿術操作評分標準科別： 姓名： 成績： 年 月 日項目 評分標準及細則 評分標準及細則 分值 扣分及原因 扣分及原因 得分準備質量15分1、衣帽整齊、規(guī)范洗手、戴口罩；（少一項扣 （少一項扣 1 分） 分）2、用物準備：一次性無菌導尿包；無菌碘伏棉球缸；20ml 無菌生理鹽水注射器；石蠟油棉球；無菌鑷子筒；一次性手套；

2、一次性治療巾；無菌治療碗 2 個；無菌石蠟油缸；彎盤；浴巾；別針；快速手消毒液；治療卡；必要時備屏風、便盆（少一種扣 （少一種扣 1 分） 分）3、用物清潔適用，擺放有序，便于操作；（不符合要求不得分） （不符合要求不得分）3102操作流程質量70分1、將用物推至患者床旁，核對床號、姓名，向患者解釋導尿目的及有關事項；（少一項 （少一項扣 1 分） 分）2、松開床尾蓋被，協(xié)助患者脫對側褲腿蓋在近側腿部，并蓋上浴巾，對側腿用蓋被遮蓋；（一

3、處不符合要求扣 （一處不符合要求扣 1 分） 分）2、協(xié)助患者取屈膝仰臥位，雙腿略外展，暴露外陰（一處不符合要求扣 （一處不符合要求扣 1 分） 分）3、將一次性治療巾墊于患者臀下，彎盤置于近外陰處（一處不符合要求扣 （一處不符合要求扣 1 分） 分）4、洗手，取出初步消毒的用物置于患者兩腿之間，左手戴上手套（一處不符合要求扣 （一處不符合要求扣 1分） 分）5、初步消毒：右手用鑷子取棉球擦洗陰阜，對側大陰唇，近側大陰唇；左手拇指、食指

4、分開小陰唇，擦洗對側小陰唇、近側小陰唇、尿道口、尿道口至肛門，污棉球放在彎盤內；脫手套放入彎盤內與治療碗一并置于治療車下層（一處不符合要求扣 （一處不符合要求扣 1 分） 分）6、洗手，按無菌操作技術打開無菌導尿包，放在患者兩腿之間（一處不符合要求扣 （一處不符合要求扣 1分） 分）8、戴無菌手套，鋪好洞巾，置彎盤于會陰部，取碘伏棉球、石蠟油，按操作順序擺放（一處不符合要求扣 （一處不符合要求扣 1 分） 分）9、檢查氣囊有無漏氣，連接

5、集尿袋，潤滑導尿管前端（一處不符合要求扣 （一處不符合要求扣 1 分） 分）10、再次消毒：左手拇指、食指分開固定小陰唇，右手用鑷子取碘伏棉球分別消毒尿道口，對側小陰唇、近側小陰唇，尿道口。污棉球、彎盤、治療碗、鑷子置于床尾（一處 （一處不符合要求扣 不符合要求扣 1 分） 分）11、囑病人放松，作深呼吸（一處不符合要求扣 （一處不符合要求扣 0.5 0.5 分） 分）12、移近方盤，用鑷子夾持導尿管對準尿道口輕輕插入尿道 4—6cm，

6、見尿液流出后再插7-10cm。松開固定小陰唇的手下移固定導尿管，打入氣囊 10—15ml 生理鹽水，輕拉導尿管有阻力感，證實導尿管固定于膀胱內（一處不符合要求扣 （一處不符合要求扣 1 分，誤入陰道不得分） 分，誤入陰道不得分）13、夾閉引流管，撤下洞巾，擦凈外陰，用安全別針將集尿袋的引流管固定在床單上，集尿袋固定于床沿下，開放導尿管，粘貼尿管標識（一處不符合要求扣 （一處不符合要求扣 1 分） 分）14、整理用物，撤去患者臀下的治療巾

7、放治療車下層，脫去手套（一處不符合要求扣 （一處不符合要求扣 1分） 分）15、協(xié)助患者穿好褲子，取舒適臥位，整理床單位。交代注意事項（一處不符合要求扣 （一處不符合要求扣 1 分） 分）16、洗手，記錄（未做不得分） （未做不得分）632231035371105352全程質量15分1、嚴格無菌操作，動作輕柔；（一項未做扣 （一項未做扣 1 分） 分）2、操作過程中注意保護患者的隱私，采取適當的保暖措施防止患者著涼；（未做不得 未做不得

8、分） 分）3、老年女性尿道口回縮，插管時應仔細觀察、辨認，避免誤入陰道；（做不到不得分） （做不到不得分）4、如導尿管誤入陰道，應更無菌換導尿管，重新插管。 （做不到不得分） （做不到不得分）5235考核人：溝通內容： 溝通內容：您好，請問您叫什么名字？丁老師，您好，我是您的責任護士 XXX，今天您要做膀胱手術，為了觀察術中及術后的尿量情況，現在遵醫(yī)囑給您導尿，這項操作就是將尿管經過尿道插入到膀胱，把尿液引流出來，在操作中，我的動作會很