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1、獸醫(yī)臨床診斷學(xué)復(fù)習(xí)資料緒 論1.診斷:就是對(duì)疾病本質(zhì)的判斷。具體而言,就是將問診,體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、特殊檢查乃至病理剖檢的結(jié)果,根據(jù)醫(yī)學(xué)理論和臨床經(jīng)驗(yàn),再通過分析、綜合、推理對(duì)疾病本質(zhì)作出判斷。獸醫(yī)診斷學(xué)是研究檢查患病動(dòng)物的方法和分析癥狀、認(rèn)識(shí)疾病的基本理論的學(xué)科。診斷(diagnosis)一詞來源于希臘語,意指識(shí)別和判斷, “診”是檢查, “斷”是決定,診斷的過程就是獸醫(yī)利用各種方法去搜集病畜的各種資料,通過整理分析和判斷推理,
2、通過疾病的表面現(xiàn)象進(jìn)而認(rèn)識(shí)其本質(zhì),最后作出結(jié)論的過程。2.獸醫(yī)臨床診斷學(xué):是研究診斷動(dòng)物疾病的方法和理論的學(xué)科,主要運(yùn)用獸醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能對(duì)疾病進(jìn)行診斷的一門學(xué)科。3、診斷的基本過程:1)調(diào)查病史,檢查病畜,收集癥狀資料2)分析,綜合癥狀資料,做出初步診斷3)驗(yàn)證診斷:通過防治、剖檢等4.示病癥狀(特異癥狀):某一疾病所特有的且不會(huì)在其它疾病中出現(xiàn)的癥狀稱為該病的示病癥狀或特殊癥狀。5.一般癥狀:指那些廣泛出現(xiàn)于許多疾
3、病過程中的癥狀,它不屬于某一特定疾病所固有,甚至出現(xiàn)于某一疾病的不同病理過程中。6.全身癥狀:指機(jī)體針對(duì)病原或局部病變的全身反應(yīng)。7.局部癥狀:指在局部病變部位表現(xiàn)的癥狀,在病變以外的其他區(qū)域不存在。8.綜合征侯群:某些相互關(guān)連的癥狀在疾病過程中同時(shí)或相繼出現(xiàn),這些癥狀總稱為綜合征侯群或綜合征。第一章 臨床檢查的基本方法和程序1.問診:就是詢問畜主或飼養(yǎng)管理人員而獲取病史資料的過程。問診內(nèi)容包括現(xiàn)病史、既往病史、飼養(yǎng)管理和使役情況、畜
4、舍衛(wèi)生和防疫制度、繁殖性能和周圍環(huán)境情況等。2 群發(fā)?。簜魅静 ⒓纳x病、營(yíng)養(yǎng)代謝病和中毒病等3.視診:是以視覺來觀察患病動(dòng)物全身狀況或局部狀態(tài)及其生活環(huán)境有無異常的一種診斷方法(簡(jiǎn)言之“群體觀察和個(gè)體觀察” ) 。按其使用器械與否可分為:直接視診(肉眼視診)和間接視診(器械視診)兩種;按其觀察的范圍大小,可分為群體巡視、大體視診(全身視診)和各部視診(局部視診)三種。視診的方法和注意事項(xiàng)!?。?!檢查者站在離患病動(dòng)物 1.5~2.0m
5、遠(yuǎn)的地方觀察其全貌,然后從左前方開始,圍繞患病動(dòng)物行走一圈,從前到后,邊走邊看,順序地觀察頭部、頸部、胸部、腹部和四肢,走到正后方時(shí)稍停留一下,觀察尾部、會(huì)陰部,并對(duì)照觀察兩側(cè)胸腹部及臀部的狀態(tài)和對(duì)稱性,法。這種方法雖然沒有前幾種方法重要,但在某些疾病過程中,往往可以確定診斷。第二章 整體及一般檢查1.主要內(nèi)容整體狀態(tài)的檢查表被狀態(tài)的檢查可視粘膜的檢查體表淋巴結(jié)的檢查體溫、脈搏、呼吸數(shù)的測(cè)定2 整體狀態(tài)的檢查(1)精神狀態(tài)是指中樞神經(jīng)
6、系統(tǒng)的機(jī)能狀態(tài)。興奮興奮是中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能亢進(jìn)的結(jié)果。抑制抑制是中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能降低的結(jié)果。按其程度不同可分為:沉郁:是中樞輕度抑制的現(xiàn)象?;杷菏侵袠兄卸纫种片F(xiàn)象。病畜表現(xiàn)臥地不起,閉眼嗜睡,強(qiáng)刺激下才能引起一時(shí)性的蘇醒,隨后又陷入昏睡狀態(tài)。主要見于重癥腦病及中毒,例如馬的慢性腦室積水。昏迷:是中樞高度抑制的現(xiàn)象。病畜表現(xiàn)臥地不起,意識(shí)不清,昏迷不醒,呼喚不應(yīng),強(qiáng)刺激下毫無反應(yīng)或僅保留少量的反射功能。主要見于上述疾病的后期,在虛脫、休
7、克時(shí)也可出現(xiàn)。昏迷常是預(yù)后不良的征兆。(2)體格(3)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)與動(dòng)物機(jī)體的代謝機(jī)能和日常的飼養(yǎng)管理密切相關(guān),通常根據(jù)肌肉的豐滿程度,皮下脂肪的蓄積量及被毛狀態(tài)來判定。(4)姿勢(shì)是指動(dòng)物在靜止時(shí)或運(yùn)動(dòng)中的空間位置及其體態(tài)表現(xiàn)。(5)運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)3 可視粘膜的檢查各種健康家畜的眼結(jié)膜顏色:馬呈淡紅色,牛較馬稍淡,豬較馬深為粉紅色。蒼白:結(jié)膜色淡呈灰白色,是各型貧血的特征。潮紅:見于各種熱性疾病。發(fā)紺:結(jié)膜呈藍(lán)紫色,主要是由于血液中還原 HB 增
8、多或形成大量變性 HB 的結(jié)果,見于高度吸入性呼吸困難和肺呼吸面積顯著減少的疾病。如肺炎、胸膜炎、心臟瓣膜病、心包炎、心臟衰弱和某些中毒性疾病(例亞硝酸鹽中毒) 。黃染:眼結(jié)膜呈黃色,主要是由于膽色素代謝障礙,使膽紅素形成過多或排出障礙,大量膽紅素蓄積在體內(nèi),使皮膚粘膜、漿膜及實(shí)質(zhì)器官被染成黃色。常見于各種疾病引起的黃疸 結(jié)膜出血點(diǎn)或出血斑: 體溫測(cè)定的方法4.發(fā)熱的綜合癥候群:惡寒戰(zhàn)栗;皮溫不整;呼吸脈搏加數(shù);食欲減少或廢絕;精神沉郁
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