t組合使用流程

1、T 組合復(fù)蘇器（ 組合復(fù)蘇器（T-piece T-piece）使用流程 ）使用流程T 組合復(fù)蘇器是一種由氣流控制和壓力限制的機(jī)械裝置，它能為新生兒提供恒定一致的呼氣末正壓和吸氣峰壓。用物準(zhǔn)備 用物準(zhǔn)備T 組合復(fù)蘇器，氧氣裝置一套，膜肺一個，吸痰用物一套預(yù)先檢查 T 組合的性能確定患兒是否需要正壓通氣選擇正確的吸氣峰壓移開模擬肺操作者應(yīng)站在嬰兒的側(cè)面或頭側(cè)置患兒的頭為輕度仰伸位確認(rèn)氣道通暢選擇合適的面罩氧氣入口最大壓力釋放控制鈕氣道壓力計

2、吸氣壓力 控制鈕氧氣出口1. 調(diào)節(jié)氧氣流量計控制進(jìn)入復(fù)蘇器的氣體量（推薦 5-10L/min ）2. 氧氣入口的導(dǎo)管連接氧氣裝置3. 氧氣出口導(dǎo)管末端連接模擬肺4. 用拇指堵住 PEEP 帽，檢查最大氣道壓力（安全壓） ，推薦 40 cmH2O，通過旋轉(zhuǎn)吸氣壓力控制鈕調(diào)節(jié)；5. 移開堵住 PEEP 帽的手指，觀察吸氣末正壓（推薦 5 cm H2O） ，調(diào)節(jié) PEEP 帽到所需設(shè)定值。起始：1. 早產(chǎn)兒：20-25cmH2o2. 足月兒：

3、開始 2-3 次 30-40cmH2o，以后：1. 在保障肺得到有效通氣前提下，逐降至 20 cmH2O2. 有效通氣的指征：心率、血氧飽和度、膚色、肌張力改善。清理口咽分泌物，通氣時使患兒的口稍張開正壓通氣的指征：1. 無呼吸/喘息2. 有呼吸，心率低于 100 次/min3. 吸入 100%的氧氣仍持續(xù)紫紺。調(diào)節(jié)安全壓 調(diào)節(jié)安全壓模擬肺 模擬肺PEEP 帽調(diào)節(jié)吸氣峰壓 調(diào)節(jié)吸氣峰壓面罩的型號應(yīng)正好能封住口鼻，但不能蓋住眼睛或超過下頜

4、接上面罩或氣管插管將面罩罩住口鼻輕輕的下壓面罩可以輕柔地將下頜向上推向面罩以保證面罩的密閉性用拇指或食指間斷堵塞 PEEP 帽控制呼吸頻率及吸氣時間T 組合復(fù)蘇與胸外按壓T 組合復(fù)蘇器的終末處理1. 儀器表面用 1:500 的含氯消毒液擦拭；2. 面罩用 75%的酒精擦拭3. 導(dǎo)管定期送供應(yīng)室消毒。注意事項：1. 不要在面部用力向下擠壓面罩2. 不要把手或手指支撐在嬰兒的眼睛上3. 不要按壓喉部1. 心肺復(fù)蘇：胸外按壓 90 次/min