藥物對妊娠期胎兒危險性的分類

1、藥物對妊娠期胎兒危險性的分類 藥物對妊娠期胎兒危險性的分類 美國藥物及食品管理局（FDA）將藥物對胎兒的危險度分為 A、B、C、D、X 五個等級。某些藥物有兩個不同的危險性等級，一個是常用劑量的等級，一 個是超常劑量的等級。分類 A 在有對照組的早期妊娠的婦女中未顯示對胎兒有危險（并在中、晚期妊娠亦無危險的證據(jù)）。分類 B 在動物生殖實驗中并未顯示對胎兒的危險，但無孕婦的對照組，或?qū)游锷吃囼烇@示有副作用（較不育為輕），但在早孕婦女的

2、對照組中并不 能肯定其副作用（并在中、晚期妊娠亦無危險的證據(jù)）。分類 C 在對動物的研究中證明對胎兒有副作用（致畸或使胚胎致死或其他），但在婦女中無對照組研究或在對婦女和動物的研究中無可以利用的資料。藥物僅在經(jīng)權(quán)衡對胎兒的利大于弊時給予。分類 D 對人類胎兒的危險性有肯定的證據(jù)，但盡管有害，對孕婦需肯定其有利方予應(yīng)用（例如，對生命垂?；蚣膊?yán)重而無法應(yīng)用較安全的藥物或其他藥物無效）。分類 X 在對動物或人的研究中已證實可使胎兒異常，或基

3、于人類的經(jīng)驗知其對胎兒有危險，或?qū)θ嘶驅(qū)烧呔泻?，而且該藥物對孕婦的應(yīng)用，其危險明顯地大于任何有益之處。該藥禁用于已妊娠或?qū)⑷焉锏膵D女。異丙腎上腺素（ C ）、間羥胺（ D ）、多巴胺（ C ）、多巴酚丁胺（ C ）、間 羥舒喘寧（ B ）、羥卞羥麻黃堿（ B ）4.5 4.5 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物中樞興奮藥：咖啡因（ B ）解熱鎮(zhèn)痛藥：乙酰水楊酸（ C/D ）、非那西?。?B ）、水楊酸鈉（ C/D ）

4、非甾體抗炎藥：吲哚美辛（ B/D ）鎮(zhèn)痛藥：可待因（ B/D ）、嗎啡（ B/D ）、阿片（ B/D ）、哌替啶（ B/D ）、納洛酮（ C ）鎮(zhèn)靜，催眠藥：異戊巴比妥（ C ）、戊巴比妥（ C ）、苯巴比妥（ B ）、 水合氯醛（ C ）、乙醇（ D/X ）、安定（ D ）、硝基安定（ C ）安定藥：氟哌啶（ C ）、氯丙嗪類（ C ）抗抑郁藥：多慮平（ C ）4.6 4.6 心血管系統(tǒng)藥物 心血管系統(tǒng)藥物強心甙：洋地黃（ B ）、地

5、高辛（ B ）、洋地黃毒甙（ B ）、奎尼丁（ C ）降壓藥：可樂寧（ C ）、甲基多巴（ C ）、肼苯達嗪（ B ）、硝普鈉（ D ）、哌唑嗪（ C ）、血管擴張藥：亞硝酸異戊酯（ C ）、潘生丁（ C ）、二硝酸異山梨醇（ C ）、硝酸甘油（ C ）4.7 4.7 利尿藥 利尿藥雙氫克尿噻（ D ）、利尿酸（ D ）、速尿（ C ）、甘露醇（ C ）、氨苯蝶啶（ D ）4.8 4.8 消化系統(tǒng)藥 消化系統(tǒng)藥復(fù)方樟腦酊

6、（ B/D ）4.9 4.9 激素類 激素類腎上腺皮質(zhì)激素：可的松（ D ）、倍他米松（ C ）、地塞米松（ C ）、氫化潑尼松（ B ）雌激素：已烯雌酚（ X ）、雌二醇（ D ）、口服避孕藥（ D ）孕激素：孕激素類（ D ）降糖藥：胰島素（ B ）、氯磺丙脲（ D ）、甲磺丁脲（ D ）抗甲狀腺藥物：丙基硫氧嘧啶（ D ）、他巴唑（ D ）注：此分級將出現(xiàn)在各論中的藥品名稱后。5 哺乳期禁慎用的藥物 哺乳期禁慎用的藥物解熱鎮(zhèn)痛類藥