藥理學重點匯總筆記全

1、藥 理 學一、名詞解釋： 一、名詞解釋：1 不良反應： 不良反應：對機體帶來不適，痛苦或損害的反應。2 血漿半衰期： 血漿半衰期：是指體內(nèi)血藥濃度下降一半所需要的時間，是表示藥物消除速度的一種參數(shù)。3 選擇性作用： 選擇性作用：在一定劑量范圍內(nèi)，多數(shù)藥物吸收后，只對某一.兩種器官或組織產(chǎn)生明顯的藥理作用，而對其它組織作用很小甚至無作用，藥物的這種特性稱為選擇性。4 激動劑： 激動劑：藥物與受體有較強的親和力，也有較強的內(nèi)在活性。它興奮受

2、體產(chǎn)生明顯效應。5 拮抗劑： 拮抗劑：藥物與受體親和力較強，但無內(nèi)在活性，故不產(chǎn)生效應，但能阻斷激動藥與受體結(jié)合，因而對抗或取消激動藥的作用。6 部分激動劑： 部分激動劑：本類藥物與受體的親和力較強，但只有弱的內(nèi)在活性，能引起較弱的生理效應，較大劑量時，如與激動藥同時存在，能拮抗激動藥的部分效應。7 半數(shù)致死量（ 半數(shù)致死量（LD50）： ）：如以死亡為指標，則稱為半數(shù)驚厥量或半數(shù)致死量。8 安全范圍： 安全范圍：有人用 1％致死量與

3、99％有效量的比值來衡量藥物的安全性，5％致死量與 95％有效量之間的距離稱為藥物的安全范圍。9 生物利用度 生物利用度：指藥物吸收進入血液循環(huán)的速度和程度，生物利用度高，說明藥物吸收良好，反之，則藥物吸收差。10 10 首關(guān)消除： 首關(guān)消除：口服某些藥物時，在胃腸道吸收后，經(jīng)肝門靜脈進入肝臟，在進入體循環(huán)前被腸粘膜及肝臟酶代謝滅活或結(jié)合貯存，使進入體循環(huán)的藥量明顯減少。稱首關(guān)消除。12. 12.首過效應 首過效應:口服經(jīng)門靜脈進人肝臟

4、的藥物，在進人體循環(huán)前被代謝滅活或結(jié)合儲存，使進人體循環(huán)的藥量明顯減少。11 11 肝腸循環(huán)： 肝腸循環(huán)：藥物自膽汁排泄到十二指腸后，在腸道被再吸收又回到肝臟的過程12 量效關(guān)系： 量效關(guān)系：在一定的范圍內(nèi)，藥物的效應與靶部位的濃度成正相關(guān)，而后者決定于用藥劑量或血中藥物濃度，定量地分析與闡明兩者間的變化規(guī)律稱為量效關(guān)系。藥物劑量與效應之間的規(guī)律性變化為量效關(guān)系。13 有效量：出現(xiàn)療效的劑量。14 肝藥酶誘導劑：是指有些藥物長期使用后能

5、加速肝藥酶的合成并增強其活性，這類藥物就稱為肝藥酶誘導劑。15 最小有效量：在一定劑量范圍內(nèi)，隨劑量的增加藥物效應逐漸增強，出現(xiàn)療效的最小劑量稱為最小有效量。16 耐藥性：是在長期應用化療藥物后，病原體對藥物產(chǎn)生的耐受性。17 身體依賴性：是由反復用藥造成的一種適應狀態(tài)，中斷用藥產(chǎn)生一系列痛苦難以忍受的戒斷癥狀。18 抑菌藥：指僅有抑制病原菌生長繁殖而無殺滅作用的藥物19 首劑現(xiàn)象： 首劑現(xiàn)象：即部分患者首次給予哌唑嗪（2mg 以上）后

6、出現(xiàn)直立性低血壓、心悸、昏厥等。20 穩(wěn)態(tài)濃度：按一級消除動力學規(guī)律，如恒速靜脈滴注藥物，血藥濃度平穩(wěn)上升，沒有任何波動，約經(jīng)5 個半衰期達到穩(wěn)態(tài)濃度，此時給藥速率與消除速率達到平衡，其血藥濃度稱為穩(wěn)態(tài)濃度。21 反跳現(xiàn)象長期用藥因減量太快或驟然停藥所致原病復發(fā)加重的現(xiàn)象。22 半數(shù)有效量：是指藥物在一群動物中引起半數(shù)動物陽性反應的劑量23 二重感染：正常人體內(nèi)的菌群處于一種平衡共生狀態(tài)，長期應用廣譜抗生素后，使敏感菌受到抑制，不敏感菌

7、乘機在體內(nèi)繁殖生長，造成新的感染，稱為二重感染。24 后遺效應： 后遺效應：指停藥后血漿藥物濃度已降低到濃度以下時殘存的生物效應25 抗菌譜： 抗菌譜：抗菌藥物的抗菌作用范圍。26 抗菌活性： 抗菌活性：抗菌藥物抑制或殺滅病原微生物的能力稱為抗菌活性27 鈣拮抗劑： 鈣拮抗劑：主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道，抑制細胞外鈣離子內(nèi)流，使細胞內(nèi)鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物。28 治療指數(shù)：藥物的半數(shù)致死

8、量（LD50）和半數(shù)有效量（ED50）的比值，用以評價藥物的安全性，治療指數(shù)大的藥物相對較安全。29 替代療法：用于補充身體內(nèi)生理劑量不足的治療方法，用于治療急慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全，腦垂體前葉功能減退癥及腎上腺次全切除術(shù)后。30 細菌耐藥性：細菌耐藥性是細菌產(chǎn)生對抗生素不敏感的現(xiàn)象，產(chǎn)生原因是細菌在自身生存過程中的一種特殊表現(xiàn)形式。耐藥性可分為固有耐藥和獲得性耐藥。31 副作用：在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，可能給病人帶來不

9、適或痛苦。藥理學 藥理學：藥理學是研究藥物與機體 相互作用規(guī)律及其原理的科學。藥效學： 藥效學：藥效學是研究藥物對機體的作用或在藥物影響下機體細胞功能如何發(fā)生變化。藥動學： 藥動學：藥動學是研究藥物的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化和排泄等體內(nèi)過程的變化規(guī)律。藥物： 藥物：指用以防治及診斷疾病的物質(zhì)。在理論上，凡能影響機體器官生理功能及細胞代謝的物質(zhì)都屬藥物范疇。對藥物的基本要求安全，有效，故對其質(zhì)量，適應癥、用法和用量均有嚴格的規(guī)定，符合有關(guān)規(guī)定

10、標準的才可供臨床應用。制劑： 制劑：是藥物經(jīng)加工后制成便于病人使用，能安全運輸，貯存，又符合治療要求的劑型如片劑、注射劑、軟膏等。效能： 效能：藥物所能達到的最大效應的能力就是該藥的效能，即最大效應。如再增加藥物劑量，效應不再進一步增強。效價強度： 效價強度：產(chǎn)生相同效應的各個藥物在其達到一定治療強度時所需要的劑量。最小有效量： 最小有效量：剛能引起效應的劑量稱最小有效量，亦稱閾劑量。半數(shù)有效量： 半數(shù)有效量：能引起半數(shù)實驗動物陽性反應

11、的劑量。半數(shù)致死量： 半數(shù)致死量：引起 50%實驗動物死亡的劑量。對因治療 對因治療：應用藥物消除致病原因的治療。如抗生素殺滅體內(nèi)的致病微生物。對癥治療 對癥治療：應用藥物來減輕或消滅疾病癥狀的治療。如發(fā)燒時的解熱作用。副作用 副作用：在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。如阿托品引起的口干。毒性反應： 毒性反應：由于用藥劑量過大而產(chǎn)生的藥物中毒反應，對機體有明顯損害甚至危及生命。可有急性毒性、慢性毒性急特殊毒性。后遺效應 后遺效應：

12、停藥后血漿藥物濃度已降到閾濃度以下時所殘存的生物效應。變態(tài)反應： 變態(tài)反應：人體對藥物過敏所引起的反應，與用藥劑量無關(guān)。選擇性作用： 選擇性作用：治療劑量的藥物吸收入血后，只對某個或幾個器官組織產(chǎn)生明顯的作用，對其他器官組織作用很小或不發(fā)生作用。質(zhì)反應： 質(zhì)反應：藥物效應以陽性或陰性表示的反應?？乖昕袼?抗躁狂藥：用于躁狂癥的治療，使躁狂癥狀得到緩解的藥物。抗抑郁藥 抗抑郁藥：用于抑郁癥的治療，使抑郁癥狀得到緩解的藥物?？菇箲]藥 抗焦慮

13、藥：用于焦慮的治療，使焦慮癥狀得到緩解的藥物?？贵@厥藥 抗驚厥藥：用于緩解由于多種原因引起的驚厥癥狀的藥物?？拱d癇藥： 抗癲癇藥：用于各種類型癲癇病治療，使癲癇癥狀得到緩解的藥物?？拐痤澛楸运帲?抗震顫麻痹藥：臨床上用于震顫麻痹治療的藥物。中樞性抗膽堿藥： 中樞性抗膽堿藥：通過選擇性中樞抗膽堿作用發(fā)揮抗震顫麻痹療效的藥物。鎮(zhèn)痛藥： 鎮(zhèn)痛藥：是一類主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，在不影響意識和其他感覺的情況下選擇性地消除緩解疼痛的藥物。阿片生物堿

14、： 阿片生物堿：阿片中含有的數(shù)種具有作用的生物堿。嗎啡受體拮抗劑： 嗎啡受體拮抗劑：與腦內(nèi)嗎啡受體的親和力大，但無內(nèi)在活動，可完全阻斷嗎啡與阿片受體的結(jié)合，可競爭性地對抗阿片類藥物作用的一類藥物。中樞興奮藥： 中樞興奮藥：是一類能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能活動的藥物。阿司匹林哮喘： 阿司匹林哮喘：有些哮喘患者服用阿司匹林后所誘發(fā)的支氣管哮喘被稱為“阿司匹林哮喘” 。水楊酸反應：阿司匹林用量過大時出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、視力和聽力減退

15、等表現(xiàn)，總稱為水楊酸反應。首劑現(xiàn)象： 首劑現(xiàn)象：指首次給予哌唑嗪治療某些高血壓患者時，可出現(xiàn)直立性低血壓、心悸、昏厥等現(xiàn)象。若將首次劑量減至0.5mg，并在臨睡前服用，便可避免發(fā)生。高血壓危象： 高血壓危象：在高血壓病程中，由于腦血管暫時性強烈痙攣，血壓突然急劇增高，拌劇烈頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊，甚至昏迷、抽搐、氣急、心悸、面色蒼白或潮紅等現(xiàn)象稱高血壓危象。強心苷： 強心苷：是具有正性肌力作用的苷類。正性肌力藥物 正性肌力藥物：是能

16、夠加強心肌收縮力，增加心輸出量，用于治療充血性心力衰竭的藥物。心肌重構(gòu)： 心肌重構(gòu)：是指心臟損傷或在血流動力學的應激反應時，由于分子和基因表達的變化，導致心臟的大小、形狀和功能發(fā)生變化。折返激動： 折返激動：指沖動傳導通路折回原處而反復運行的現(xiàn)象。單個折返引起早搏，連續(xù)折返則引起陣發(fā)性心動過速、撲動或顫動。膜反應性：是心肌細胞受刺激后的除極反應，即 0 相上升最大速度與膜電位水平之間的關(guān)系。光譜抗心律失常藥： 光譜抗心律失常藥：是指對室

17、上性和室性快速型心律失常均有效的藥物。金雞納反應： 金雞納反應：表現(xiàn)為惡心、嘔吐、耳鳴、頭痛及視力、聽力減退，嚴重者產(chǎn)生暫時性耳聾。鈣拮抗藥： 鈣拮抗藥：又稱鈣通道阻滯藥。是指選擇性地作用于電壓依賴性鈣通道，抑制鈣離子從細胞外液經(jīng)電壓依賴性鈣通道進入細胞內(nèi)的藥物。心絞痛： 心絞痛：是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的常見癥狀，是由于冠狀動脈供血不足，引起心肌劇烈的，暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合癥。抗高脂血癥藥： 抗高脂血癥藥：指通過調(diào)整血漿

18、脂質(zhì)和脂蛋白水平、指脂質(zhì)氧化及保護動脈內(nèi)皮細胞等作用，以減少或預防動脈粥樣硬化及其并發(fā)癥的藥物，亦稱為抗動脈粥樣硬化藥。醛固酮拮抗藥 醛固酮拮抗藥：是指人工合成的化學結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，具有拮抗醛固酮作用的藥物，如螺內(nèi)酯。保鉀利尿藥： 保鉀利尿藥：是競爭性拮抗醛固酮或直接作用于遠曲小管和集合管使 K+/Na+交換減少而產(chǎn)生利尿作用，長期服用可引起高血鉀的藥物。平喘藥 平喘藥：指能作用于喘息發(fā)生的不同環(huán)節(jié)，解除支氣管平滑肌痙攣，緩解或預防喘

19、息的藥物。鎮(zhèn)咳藥 鎮(zhèn)咳藥：是能作用于咳嗽反射中樞或末梢部位，抑制咳嗽反射的藥物。祛痰藥： 祛痰藥：能增加呼吸道分泌，稀釋痰液或降低其粘稠度，使痰易于咳出的藥物。擴充血容量藥 擴充血容量藥：可提高血液膠體滲透壓，增加血容量的藥物。止血藥： 止血藥：是一類能加速血液凝固，抑制纖維蛋白溶解或加強血小板功能，降低毛細管通透性，而使出血停止的藥物?？关氀帲?抗貧血藥：指能夠防治缺鐵性貧血、局幼紅細胞性貧血及惡性貧血的一類藥物。醫(yī)源性腎上腺素皮質(zhì)

20、功能不全： 醫(yī)源性腎上腺素皮質(zhì)功能不全：長期應用糖皮質(zhì)激素后，由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素超過正常水平，通過負反饋作用，使丘腦-垂直-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)抑制，垂體前葉 ACTH 分泌減少，因而內(nèi)源性腎上腺皮質(zhì)激素分泌功能減退，甚至腎上腺皮質(zhì)萎縮。這時一旦停藥，外源性糖皮質(zhì)激素減少，而內(nèi)源性腎上腺皮質(zhì)激素又不能立即分泌補充，可出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全，稱為醫(yī)源性腎上腺素皮質(zhì)功能不全。反跳現(xiàn)象： 反跳現(xiàn)象：長期用藥因減量太快或突然停藥所致原發(fā)病發(fā)復發(fā)或加重

21、的現(xiàn)象，稱為反跳現(xiàn)象。停藥癥狀：長期用藥因減量太快突然停藥使有些病人出現(xiàn)一些原來疾病沒有的癥狀。類腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥 類腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥：長期應用超生理劑量的糖皮質(zhì)激素所致的腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥狀。替代療法 替代療法：外源性補給某種激素，以彌補機體原有內(nèi)分泌腺由于病理改變或手術(shù)所致分泌功能減退，此療法稱之為替代療法。同化激素： 同化激素：是指同化作用強、男性化作用較弱的睪丸素衍生物。同化作用： 同化作用：能明顯促進蛋白質(zhì)合成，減少

22、蛋白質(zhì)分解，使肌肉生長、體重增加的作用。T3 T3：三碘甲狀腺原氨酸。 T4：甲狀腺素。極化液 極化液：將葡萄糖、胰島素和氯化鉀三者合用，一般稱之為 GIK 或極化液。胰島素休克： 胰島素休克：一般為胰島素過量、未按時按量進餐或運動過多造成血糖過低，初時出現(xiàn)饑餓感、精神不安。動脈加快、瞳孔散大。面部表情異常，而后出現(xiàn)焦慮、頭暈、流汗、共濟失調(diào)等癥狀。當血糖水平降至 40mg/dl 一下時，出現(xiàn)精神錯亂、震顫、昏迷、驚厥等癥狀，稱之為

23、胰島素休克。胰島素抵抗性： 胰島素抵抗性：又稱胰島素耐受性，是指機體對胰島素的生物反應性低于正常，糖尿病患者在并發(fā)感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、情緒激動、酮癥酸中毒或吸煙等，體內(nèi)生成抗胰島素物質(zhì)如糖皮質(zhì)激素、胰高血糖素、兒茶酚胺、酮體等增多可產(chǎn)生急耐受。有些病人體內(nèi)產(chǎn)生了抗胰島素抗體，或因胰島素受體基因異常、受體數(shù)目下降、受體功能缺陷、抗胰島素受體抗體生成等可產(chǎn)生慢性胰島素耐受性。反應性高血糖： 反應性高血糖：當胰島素用量不當而發(fā)生輕度低血糖時雖無

24、明顯低血糖癥狀，卻能引起調(diào)節(jié)機制的代償反應，使血糖水平升高，稱為反應性高血糖?；瘜W治療藥： 化學治療藥：抗菌藥、抗寄生蟲藥和抗腫瘤藥稱為化學治療藥。抑菌藥： 抑菌藥：僅有抑制病原微生物生長繁殖而無殺滅作用的藥物。殺菌藥 殺菌藥：不僅能抑制病原微生物的生長繁殖且具有殺滅作用的藥物?？咕钚裕?抗菌活性：抗菌藥物抑制或殺滅病原微生物的能力，在臨床上常用最低抑菌濃度或最低殺菌濃度來表示?；熤笖?shù)： 化療指數(shù)：動物半數(shù)致死量與治療感染動物的半數(shù)