湖口縣人民醫(yī)院藥劑科制度匯編(成書(shū)2)

1、湖口縣人民醫(yī)院藥劑科制度匯編 湖口縣人民醫(yī)院藥劑科制度匯編內(nèi)容簡(jiǎn)介 內(nèi)容簡(jiǎn)介本書(shū)以《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2012 版） 》為藍(lán)本，全面梳理了我院藥事和藥物使用管理與持續(xù)改進(jìn)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中需要開(kāi)展的 32 項(xiàng)條款，并以其為基線，對(duì)藥學(xué)管理的制度、職責(zé)、工作流程進(jìn)行修訂完善。共分藥事管理制度、藥劑管理制度、臨床藥學(xué)制度、崗位職責(zé)、操作流程、麻醉藥品和精神藥品管理人員崗位職責(zé)、藥事管理相關(guān)法律法規(guī)等七部分，此書(shū)可作為我院內(nèi)部評(píng)審培訓(xùn)教材

2、和工具書(shū)。編寫(xiě)委員會(huì) 編寫(xiě)委員會(huì)主任委員： 主任委員：李 祺主 審： 審：蔣永和顧 問(wèn)： 問(wèn)：張 清 陳木內(nèi)主 編： 編：李曉斌委 員： 員：沈飛云 馬 超(內(nèi)部資料 注意保存)1目 錄第一部分 第一部分 藥事管理制度 藥事管理制度1.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)工作制度………………………………………………………12.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)職責(zé)……………………………………………………………13

3、.單品種用藥總量監(jiān)控季度通報(bào)制度……………………………………………………………24.臨床科室用藥監(jiān)控公示制度……………………………………………………………………35.醫(yī)師合理用藥評(píng)價(jià)通報(bào)制度……………………………………………………………………36.醫(yī)師用藥情況監(jiān)控季度通報(bào)制度………………………………………………………………47.抗菌藥物用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)制度……………………………………………………………………48.高危藥品管理制度………………

4、………………………………………………………………59.特殊藥品管理制度………………………………………………………………………………710.麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度…………………………………………………………711.麻醉、精神藥品專項(xiàng)檢查制度…………………………………………………………………812.麻醉藥品和精神藥品調(diào)配、使用管理制度……………………………………………………913.麻醉藥品和精神藥品值班巡查、丟失及被盜案件報(bào)告管理

5、規(guī)定……………………………914.藥物不良反應(yīng)報(bào)告制度與程序（含獎(jiǎng)懲辦法）……………………………………………1015.醫(yī)院新藥遴選制度……………………………………………………………………………1316.突發(fā)事件藥事管理應(yīng)急預(yù)案…………………………………………………………………15附表：突發(fā)事件醫(yī)療救治藥品目錄……………………………………………………1817.藥品質(zhì)量與安全管理工作制度……………………………………………………………1918

6、.質(zhì)量與安全管理小組機(jī)構(gòu)和職責(zé)……………………………………………………………2019.藥劑科質(zhì)量與安全管理控制指標(biāo)…………………………………………………………2020.質(zhì)量與安全管理檢查辦法及監(jiān)督措施………………………………………………………2221.用藥錯(cuò)誤報(bào)告制度……………………………………………………………………………2422.超說(shuō)明書(shū)用藥管理規(guī)定和程序………………………………………………………………2723.患者自備藥品使用管理

7、制度…………………………………………………………………3024.藥品質(zhì)量問(wèn)題及事故報(bào)告處理制度…………………………………………………………3225.麻醉藥品、精神藥品三級(jí)管理制度與程序…………………………………………………3326.麻醉藥品五專管理制度………………………………………………………………………3327.麻醉藥品、第一類精神藥品批號(hào)管理制度與程序…………………………………………3428.備用藥品管理和使用及領(lǐng)用、補(bǔ)充管理制度及