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1、重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)用 重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)用 ECMO ECMO 技術(shù)創(chuàng)生命奇跡 技術(shù)創(chuàng)生命奇跡1 月 1 日,我院重癥醫(yī)學(xué)科首次應(yīng)用 ECMO 技術(shù)為一名重癥爆發(fā)性心肌炎患者從死神面前搶得了最佳的治療時機。49 歲的張某于 2014 年 12 月 31 日因“病毒性心肌炎、心源性休克、多臟衰”被轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。呼吸支持、主動脈球囊反搏、大劑量血管活性藥物的使用等系列治療措施的采取,仍看不到逆轉(zhuǎn)病情的希望,患者血壓進一步下降,四肢濕冷,外周動脈搏動無
2、法觸及,嚴重低氧血癥,循環(huán)已陷入衰竭,生命轉(zhuǎn)瞬即逝。時間就是生命,科主任錢克儉當(dāng)機立斷決定給患者應(yīng)用 ECMO 技術(shù),進行心肺功能替代治療,糾正休克和保護重要臟器功能,為患者繼續(xù)搶救治療爭取時間。在科主任、經(jīng)管醫(yī)生與南京中大醫(yī)院專家的幫助下順利完成了床旁股動靜脈切開、置管、連接 ECMO 機,建立體外循環(huán)。用上了 ECMO 機后,患者心肺功能得到強力支持,休克、呼吸癥狀均明顯改善、心肌得到充分休息。現(xiàn)患者還聯(lián)合應(yīng)用了床旁血液濾過、唯捷流
3、血流動力學(xué)監(jiān)測等技術(shù),并安排專人特護,目前患者各項生命體征趨于穩(wěn)定,仍處于積極治療中。ECMO(extracorporeal membrane oxygenation)是體外膜肺氧合,是以體外循環(huán)系統(tǒng)為基本設(shè)備,采用體外循環(huán)技術(shù)進行操作和管理的一種輔助治療手段,本質(zhì)是一種改良的人工心肺機,是將靜脈血從體內(nèi)引到體外,經(jīng)膜式氧合器氧合后再用驅(qū)動泵將血液灌入體內(nèi)。臨床上主要用于呼吸功能不全和心臟功能不全的支持,ECMO 能使心臟和肺臟得到充分
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