國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)婦產(chǎn)科培訓(xùn)細(xì)則資料

1、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)( 試行)婦產(chǎn)科培訓(xùn)細(xì)則婦產(chǎn)科學(xué)是研究女性特有的生理、 病理和人類繁衍規(guī)律的專業(yè)學(xué)科, 包括婦科、 產(chǎn)科、 計(jì)劃生育和輔助生殖等亞專業(yè).通過婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn), 以期能夠獨(dú)立完成婦產(chǎn)科常見疾病的診斷、 治療、 預(yù)防及隨訪, 對(duì)婦產(chǎn)科少見或疑難病癥的診斷與治療、 急癥和危重病癥的急救與搶救具備初步認(rèn)識(shí)和經(jīng)驗(yàn), 勝任婦產(chǎn)科臨床醫(yī)師的基本工作.一、培訓(xùn)目標(biāo)能夠掌握正確的臨床工作方法, 具有良好的職業(yè)道德和人際

2、溝通能力, 準(zhǔn)確采集病史、 規(guī)范體格檢查、 正確書寫病歷, 掌握婦產(chǎn)科常見疾病的診療常規(guī)和臨床路徑; 熟悉婦產(chǎn)科各類疾病的的診療要點(diǎn)( 包括診療技術(shù)) , 能夠獨(dú)立和基本正確地對(duì)婦產(chǎn)科門、 急診常見疾病進(jìn)行咨詢、 診斷和治療, 妥善掌握針對(duì)具體疾病的知情選擇, 作為術(shù)者能夠完成婦產(chǎn)科常見小型手術(shù), 作為第一助手能夠完成婦產(chǎn)科中型手術(shù).培訓(xùn)結(jié)束時(shí)具有獨(dú)立從事婦產(chǎn)科一般臨床工作的能力.二、培訓(xùn)方法采取在婦產(chǎn)科各專業(yè)及其他相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)的形式進(jìn)

3、行.通過管理病人, 參加門、 急診工作和各種教學(xué)活動(dòng), 完成規(guī)定的病種和基本技能操作數(shù)量, 學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科的專業(yè)理論知識(shí); 認(rèn)真填寫« 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)» ; 規(guī)范地書寫病歷; 低年資住院醫(yī)師參與見習(xí) / 實(shí)習(xí)醫(yī)生的婦產(chǎn)科臨床教學(xué)工作, 高年資醫(yī)師指導(dǎo)低年資醫(yī)師.在婦產(chǎn)科及其他相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)的具體時(shí)間安排見下表.年 度 婦科病房( 月) 產(chǎn)科病房( 月) 門診及計(jì)劃生育( 月) 其他科室( 月)第１年 ４ ４ ３

4、 ( 婦科１ 、 計(jì)生１ 、 產(chǎn)科１ ) 急診科１第２年 ４ ( 含計(jì)劃生育１ ) ４ ３ ( 婦科１ 、 計(jì)生１ 、 產(chǎn)科１ ) 麻醉科１第３年 ４ ( 含計(jì)劃生育１ ) ３ ２ ( 婦科１ 、 產(chǎn)科１ )注: 可根據(jù)具體情況適當(dāng)調(diào)整輪轉(zhuǎn)時(shí)間和順序, 但不能缺項(xiàng), 時(shí)間不能減少.— ７ ７ １ —寫, 圍生保健病歷及各類手冊(cè)、 卡片等填寫; 妊娠圖、 產(chǎn)程圖的繪制; 正確的四步觸診、 骨盆外測(cè)量、 肛門指診及陰道檢查的手法; 獨(dú)立完成

5、正常接生、 正常新生兒查體及處理; 新生兒窒息搶救和早產(chǎn)兒的處理; 正常分娩、 正常產(chǎn)程、 正常產(chǎn)褥的特征與處理; 孕產(chǎn)婦用藥原則; 病理妊娠的診斷處理原則; 異常分娩、 異常產(chǎn)程的識(shí)別和處理原則; 產(chǎn)科常用手術(shù)的適應(yīng)證、 禁忌證和手術(shù)前后的處理; 產(chǎn)科常見急癥、 合并癥和并發(fā)癥的診斷和處理; 頭位難產(chǎn)、 異常胎先露、 異常胎產(chǎn)式的識(shí)別和處理原則; 失血性休克的診斷與治療; 高危妊娠的識(shí)別與高危因素與不良產(chǎn)科結(jié)局之間的關(guān)系咨詢、 醫(yī)患溝

6、通與知情選擇.熟悉: 常見妊娠并發(fā)癥的發(fā)病機(jī)制、 病理生理、 對(duì)母親與胎兒的危害及處理原則; 異常分娩、 異常產(chǎn)程的識(shí)別與處理; 常見異常胎先露如臀先露的診斷與助產(chǎn);妊娠合并內(nèi)外科疾病的診斷、 對(duì)母親和胎兒的危害與處理原則; 胎兒宮內(nèi)狀態(tài)的評(píng)價(jià); 分娩期并發(fā)癥的診斷與處理原則; 異常產(chǎn)褥的診斷與處理; 電子胎心監(jiān)護(hù)技術(shù)與圖形判讀; 骨盆內(nèi)測(cè)量技術(shù); 圍生期保健工作的法律法規(guī)、 內(nèi)容和手段; 產(chǎn)前宣教的主要內(nèi)容; 胎頭吸引技術(shù)的適應(yīng)證、

7、禁忌證、 主要手法與并發(fā)癥的防范; 前置胎盤、 胎盤早剝、 羊水栓塞、 D I C的診斷與處理原則.了解: 常見病理妊娠和異常分娩的相關(guān)理論; 產(chǎn)鉗等器械助產(chǎn)的適應(yīng)證、 禁忌證、 主要手法與并發(fā)癥防范; 分娩鎮(zhèn)痛技術(shù); 胎盤功能檢查及羊水成熟度檢查方法; B超在產(chǎn)科中的應(yīng)用; 產(chǎn)前診斷的內(nèi)容與方法; 常見胎兒畸形的診斷與上報(bào); 新生兒疾病的識(shí)別與診斷方法.３ 􀆰 計(jì)劃生育掌握: 計(jì)劃生育病歷書寫, 計(jì)劃生育專業(yè)基本理論

8、知識(shí); 避孕節(jié)育技術(shù)的知情選擇, 計(jì)劃生育手術(shù)操作( 包括早、 中孕期人工流產(chǎn)術(shù)、 藥物流產(chǎn)術(shù)、 女性絕育術(shù)、 宮內(nèi)節(jié)育器放置及取出術(shù)等) 的適應(yīng)證、 禁忌證、 手術(shù)步驟、 術(shù)前準(zhǔn)備、 術(shù)后處理及注意事項(xiàng); 基本的宮腔操作; 計(jì)劃生育手術(shù)常見并發(fā)癥的識(shí)別、 診斷技術(shù)與處理原則.熟悉: 國(guó)家有關(guān)計(jì)劃生育的政策、 法規(guī); 常見手術(shù)并發(fā)癥的處理原則; 鉗刮技術(shù).了解: 生殖健康理念; 宮腔鏡、 腹腔鏡技術(shù)在計(jì)劃生育手術(shù)中的應(yīng)用.( 二) 培訓(xùn)