頸動脈斑塊3.0t磁共振掃描技術(shù)初步探討及斑塊風(fēng)險性的初步評價

1、復(fù)旦大學(xué)碩士學(xué)位論文頸動脈斑塊3.0T磁共振掃描技術(shù)初步探討及斑塊風(fēng)險性的初步評價姓名：王若冰申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師：周建軍；曾蒙蘇200905較高的激勵次數(shù)( 8 ．0 0 及6 ．0 0 ) 增加圖像信噪比；黑血序列采用S C I C ( 表面線圈強度校正) 技術(shù)提高斑塊區(qū)域的信噪比。評價序列：3 DT O F 掃描速度快，可行后處理重建，可應(yīng)用于管腔狹窄的判斷及斑塊掃描的定位，另外在識別鄰近管腔的鈣化方面

2、有優(yōu)勢；D I R T 1 W I 流動偽影少，判斷出血佳，但掃描時間長；P D W I 圖像質(zhì)量最佳，可用于斑塊的識別勾畫；T 2 W I 在判斷纖維及脂質(zhì)成分方面有優(yōu)勢。結(jié)論：l 、建立3 ．0 T M R 掃描人頸動脈粥樣斑塊的掃描方案。2 、T O F 在管腔狹窄的判斷、斑塊掃描的定位及識別鄰近管腔的鈣化方面有優(yōu)勢，黑血序列在識別斑塊內(nèi)出血、纖維及脂質(zhì)成分方面有優(yōu)勢?！娟P(guān)鍵詞】3 ．0 T 磁共振頸動脈粥樣硬化掃描方案序列評價第

3、二部分：3 ．0 T 磁共振顯示頸動脈斑塊成分、分型及穩(wěn)定性的初步研究目的：分析3 ．0 T 磁共振掃描的人頸動脈粥樣斑塊不同成分的信號特點，初步分析磁共振在檢測斑塊成分、對斑塊分型及判斷斑塊穩(wěn)定性方面的價值。材料和方法：癥狀性頸動脈狹窄病人2 7 人，其中4 人在M R I 檢查后一周內(nèi)行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。通過質(zhì)量評價，共獲得可用于分析的1 9 7 個血管斷面，其中有病理匹配的血管斷面2 1 個。對照病理總結(jié)分析斑塊不同成分的相對信號

4、強度特點( 以同側(cè)胸鎖乳突肌作為參照) 。在此基礎(chǔ)上以A H A 改良分型及M R I 為標(biāo)準(zhǔn)，分析1 9 7 個血管斷面的斑塊分型及穩(wěn)定性，測量計算其平均標(biāo)準(zhǔn)化相對信號強度( O ．n r S I ，O v e r a l l n o r m a l i z e d r e l a t i v eS i g n a lI n t e n s i t y ) 及平均C T 值，測量纖維帽厚度、脂質(zhì)核心大小， 用統(tǒng)計學(xué)方法初步分析斑塊成分

5、、分型及穩(wěn)定性。結(jié)果：3 ．0 TM Ⅺ圖像與病理對照的研究顯示，纖維及脂質(zhì)成分在不同序列的信號特點多樣，但黑血序列中纖維成分均較脂質(zhì)成分信號強度高。纖維成分在T O F表現(xiàn)為等低信號，T 1 W I 可表現(xiàn)為等低高信號，P D W I 表現(xiàn)為等高信號，T 2 W I表現(xiàn)為等高信號；脂質(zhì)成分在T O F 上主要表現(xiàn)為等低信號，T 1 W I 可表現(xiàn)為等低高信號，P D W I 表現(xiàn)為等低信號，T 2 W I 可表現(xiàn)為等低高信號。鈣化在各