3.0tmri在肝臟結(jié)節(jié)性病變及彌漫性疾病的臨床應(yīng)用研究

1、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位論文3.0T MRI在肝臟結(jié)節(jié)性病變及彌漫性疾病的臨床應(yīng)用研究姓名：林光武申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：博士專業(yè)：影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師：周純武20080501I ·陶醫(yī)學(xué)科學(xué)院一l ·兇協(xié)和醫(yī)科大學(xué)博十研究生畢業(yè)論文升緩慢，門靜脈期上升較快并迅速達(dá)峰值，然后緩慢下降呈平穩(wěn)狀態(tài)，肝實(shí)質(zhì)峰值期時(shí)間分別為5 2 ．8 8 、5 9 ．8 8 秒，波動(dòng)期時(shí)間段最長，分別為3 8 ～6 6 秒、4 5 ～7 3秒；

2、肝動(dòng)脈、f - j @ 脈和肝實(shí)質(zhì)均處于平穩(wěn)狀態(tài)時(shí)間分別為6 8 ．2 5 、7 7 ．3 8 秒，平衡期時(shí)間段分別為6 6 - - 9 4 秒、7 3 ～9 4 秒。( 2 ) 正常成人和肝硬化患者腹主動(dòng)脈達(dá)峰時(shí)間無顯著性差異( P > O ．0 5 ) ，門靜脈、肝靜脈、肝實(shí)質(zhì)達(dá)峰時(shí)間和進(jìn)入真正意義平衡期時(shí)間點(diǎn)均有顯著性差異( P < 0 ．0 5 ) ，說明肝硬化患者門脈供血延遲。( 3 ) 肝動(dòng)脈、門脈、肝靜脈峰值期

3、顯示血管圖像評(píng)分，較峰值前期及峰值后期均有顯著性差異( P < O ．0 5 ) 。結(jié)論：( 1 ) 采用平靜呼吸，注射2 0 m l 對(duì)比劑，注射速度為3 m l ／s ，在注射對(duì)比劑后l O s 開始連續(xù)掃描8 4 s 共重建8 6 4 層圖像的掃描方式，基本能反映J 下常肝臟及肝硬化組織的血液動(dòng)力學(xué)變化過程，是較理想并較實(shí)用的預(yù)掃描方案，能完整包括肝動(dòng)脈、門靜脈、肝靜脈和肝實(shí)質(zhì)平衡期多時(shí)相圖像。選取肝動(dòng)脈、門靜脈、肝靜脈峰值

4、期圖像，能很好重建出肝動(dòng)脈、門脈及肝靜脈血管，是較理想的血管重建期相。( 2 ) 選用屏氣方法，用四個(gè)時(shí)間段掃描，前三次每次掃描3 期( 2 1秒) ，正常及肝硬化組分別以l o ~ 3 1 秒、1 2 。3 3 秒作動(dòng)脈三期掃描，4 0 ~ 6 1 秒、4 5 ～6 6秒靜脈三期掃描，7 0 - , - 9 1 秒、7 5 ～9 6 秒肝實(shí)質(zhì)平衡三期掃描，最后加作一期3 分鐘延遲掃描，基本上能包括所有肝實(shí)質(zhì)波動(dòng)期、平衡期和延遲期圖像。