1.應(yīng)用蛋白組學(xué)技術(shù)篩選用于卵巢癌診斷及療效監(jiān)測的生物標(biāo)記物;2.惡性危險指數(shù)及腹水在盆腔腫塊術(shù)前診斷中的應(yīng)用

1、復(fù)旦大學(xué)博士后學(xué)位論文1.應(yīng)用蛋白組學(xué)技術(shù)篩選用于卵巢癌診斷及療效監(jiān)測的生物標(biāo)記物;2.惡性危險指數(shù)及腹水在盆腔腫塊術(shù)前診斷中的應(yīng)用姓名：孔凡斌申請學(xué)位級別：博士后專業(yè)：婦產(chǎn)科學(xué)指導(dǎo)教師：豐有吉20040601復(fù)呈奎蘭墮圭墨里些塑魚——瘤之間共發(fā)現(xiàn)1 7 個差異蛋白質(zhì)點(diǎn)，其中兒個蛋白質(zhì)點(diǎn)只出現(xiàn)在卵巢良性腫瘤血清中，6個蛋白質(zhì)點(diǎn)只出現(xiàn)在卵巢惡性胛爝血清中：手術(shù)前及術(shù)后2 療程化療后血清蛋白差異點(diǎn)有1 3 個，其中1 1 個蛋白質(zhì)點(diǎn)只出現(xiàn)在

2、術(shù)后2 療程化療后的血清中，2 個蛋白質(zhì)點(diǎn)只出現(xiàn)在卵巢癌患者術(shù)前的血清中：卵巢癌與健康對照間的血清蛋白差異點(diǎn)有1 9 個，其中7 個蛋白質(zhì)點(diǎn)只出現(xiàn)在健康對照的血清中，1 2 個蛋白質(zhì)點(diǎn)只出現(xiàn)在卵巢癌患者術(shù)前的血清中．結(jié)論固相p H 梯度雙相凝膠電泳能獲得重復(fù)性較好的結(jié)果，良／惡性卵巢腫瘤患者血清蛋白存在差異，手術(shù)前及術(shù)后兩療程化療后患者血清蛋白也存在差異，對這些已發(fā)現(xiàn)的蛋白差異點(diǎn)尚需進(jìn)一步鑒定．第二部分惡性危險指數(shù)及腹水在盆腔腫塊術(shù)前診

3、斷中的應(yīng)用i ．惡性危險指數(shù)在盆腔腫塊術(shù)前診斷中的應(yīng)用目的評價惡性危險指數(shù)( R M I ) 在區(qū)分良／惡性腫瘤中的作用。方法惡性危險指數(shù)由月經(jīng)狀態(tài)，超聲檢查發(fā)現(xiàn)，及C A l 2 5 值幾個方面組成，應(yīng)用R M I 評價復(fù)旦大學(xué)婦產(chǎn)科醫(yī)院2 0 0 2 年7 月到2 0 0 3 年8 月間1 5 0 例盆腔腫塊患者．取R M I 的閾值為2 0 0 ，計算R M [ 及C A l 2 5 的敏感性特異性，陽性預(yù)測值( P P V )

4、及陰性預(yù)測值( N P V ) 。結(jié)果R M I診斷卵巢惡性腫瘤的敏感性為6 3 ％，特異性8 7 ％，P P V 8 5 ％，N P V 6 8 ％；蹦I 診斷侵潤性卵巢腫瘤( 不包括交界性腫瘤) 的敏感性，特異性，陽性及陰性預(yù)測值分別為7 0 ％，8 7 ％，8 3 ％，7 7 ％。R M I 較C A l 2 5 單獨(dú)應(yīng)用特異性增高。結(jié)論R M I 是一種簡單易行，較為準(zhǔn)確的鑒別良、惡性卵巢腫瘤的手段，但該方法在診斷I 期及交界性

5、卵巢腫瘤方面仍有一定局限性。2 ．腹水在卵巢癌診斷中的應(yīng)用目的探討腹水在鑒別良、惡性卵巢腫瘤中的價值及其與患者腫塊組織類型、分期的關(guān)系。材料與方法分析了1 5 0 例盆腔腫塊患者的臨床和病理資料，腹水的檢測通過臨床檢查，超聲檢測進(jìn)行，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹水以證實(shí)，術(shù)后病理診斷明確盆塊的性質(zhì)，組織類型，病理分期，分級。結(jié)果早期( I 、I I 期) ，卵巢惡性腫瘤腹水的發(fā)生率( j 2 ％) 低于晚期( ⅡI 、Ⅳ期) 卵巢惡性腫瘤( 8 9 ％)