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文檔簡介
1、1醫(yī)院科室管理及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核細(xì)則醫(yī)院科室管理及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核細(xì)則一、科室管理一、科室管理考核內(nèi)容考核內(nèi)容要求考核方式考核方式考核細(xì)則1科室工作1執(zhí)行綜合目標(biāo)管理、科主任負(fù)責(zé)制,落實(shí)科主任責(zé)任。積極化解矛盾,不上交矛盾。2科室工作有條理,有年度和月度計(jì)劃,每月有可操作性計(jì)劃3項(xiàng)以上,其中有兩項(xiàng)以上是提高醫(yī)療質(zhì)量與安全持續(xù)改進(jìn)的可操作性計(jì)劃,完成率大于85%。3政令暢通,能按要求及時(shí)完成院部交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。4科室管理規(guī)范,辦公場所整潔。5
2、科室之間、同志之間、醫(yī)護(hù)之間、專業(yè)組之間團(tuán)結(jié)協(xié)作。6執(zhí)行醫(yī)院統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),無亂收、漏收、無項(xiàng)目收費(fèi)現(xiàn)象。7有科室考核小組和考核分配方案,能體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的分配原則,并能做到有考核,有記錄。8服務(wù)對象滿意度94%以上。9科主任、護(hù)士長準(zhǔn)確及時(shí)參加并傳達(dá)院周會及相關(guān)會議精神,確保職工正確理解會議精神及醫(yī)院相關(guān)工作(如正在或準(zhǔn)備執(zhí)行的計(jì)劃和行動)。10.妥善管理科內(nèi)固定資產(chǎn),科室設(shè)備、儀抽查每月查抽查每月查抽查醫(yī)保辦抽查抽查每月查每月
3、查后勤保障科設(shè)備科查1科主任職責(zé)不落實(shí),問題上交一次視情節(jié)輕重,扣科室510分,屬本科工作職權(quán)范圍內(nèi)解決的問題,不認(rèn)真解決,造成不良影響,一次扣科室10分,并與科主任年終綜合目標(biāo)掛鉤。2科室管理紊亂,無計(jì)劃,扣科室5分;月計(jì)劃不能如期完成或內(nèi)容不符合要求,扣科室5~10分,并與科主任年終綜合目標(biāo)掛鉤。3院部布置工作落實(shí)不到位或不積極參與醫(yī)院布置的工作(如醫(yī)療糾紛處置等),影響工作或受到上級部門批評,扣科室10分,并扣除責(zé)任人500元,并
4、與科主任年終綜合目標(biāo)掛鉤(科主任積極配合,只處理相關(guān)責(zé)任人)。4科室內(nèi)物品不按規(guī)范擺放、凌亂,辦公場所不整潔,發(fā)現(xiàn)一次,扣科室5分;發(fā)現(xiàn)吸煙現(xiàn)象一次,扣科室5分;科內(nèi)長明燈、長流水,發(fā)現(xiàn)一次,扣科室5分;使用中央空調(diào)時(shí)經(jīng)常性未及時(shí)關(guān)團(tuán)門窗,或開無人空調(diào),發(fā)現(xiàn)一次,扣科室5分;違反醫(yī)院其它規(guī)定酌情扣分。5同志間相互爭吵,影響較壞,當(dāng)事雙方各扣200元,造成惡劣影響,扣科室10分;醫(yī)護(hù)之間、專業(yè)組之間、科室之間不團(tuán)結(jié),工作扯皮,扣科室10分
5、;貶低同事,抬高自己,引起醫(yī)療糾紛,或產(chǎn)生負(fù)面效應(yīng)的,扣除當(dāng)事人13個(gè)月獎勵工資,并與科主任年終綜合目標(biāo)掛鉤。61醫(yī)保辦定期對病區(qū)及各收費(fèi)窗口的收費(fèi)情況進(jìn)行調(diào)查,及時(shí)傳達(dá)收費(fèi)的調(diào)整政策,聽取科室意見和建議。對不按規(guī)定收費(fèi),亂收、漏收、無項(xiàng)目收費(fèi),發(fā)現(xiàn)一次,扣科室10分。62主要項(xiàng)目和藥價(jià)不公示,扣科室10分,調(diào)價(jià)后不及時(shí)調(diào)整,發(fā)現(xiàn)一次扣科室5分;業(yè)務(wù)人員不能及時(shí)掌握信息,工作被動,發(fā)現(xiàn)一次,視情節(jié)輕重,扣當(dāng)事人100200元。7科室無考
6、核小組、無考核分配方案,扣科室10分;二次考核不公平,未經(jīng)考核小組考核,扣科室510分;無考核記錄,扣科室5分,并與科主任年終綜合目標(biāo)掛鉤。8服務(wù)滿意度低于94%,每下降1%扣科室1分,扣完10分為止。33科室科主任、護(hù)士長、主診醫(yī)生保持通訊通暢。更換號碼及時(shí)報(bào)辦公室登記。抽查離職處理,解除聘用合同。23上班干私活、玩弄手機(jī)、電子游戲、電話閑聊、看電視、帶小孩、吃零食、吃早餐、閑聊、嬉鬧、帶寵物、看與業(yè)務(wù)無關(guān)的書籍、夜間上班睡覺等,發(fā)現(xiàn)
7、一次扣當(dāng)事人100元,造成病人投訴,扣除當(dāng)事人當(dāng)月獎勵工資,導(dǎo)致不良事件,視后果輕重,當(dāng)事人處以16個(gè)月待崗;公用冰箱存放私物,發(fā)現(xiàn)一次,扣當(dāng)事人100元。24與工作無關(guān)人員,擅自進(jìn)入限制科室(手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室、財(cái)務(wù)室、收費(fèi)室、檔案室、電腦中心、藥房、產(chǎn)房、庫房等),發(fā)現(xiàn)一次扣所限制科室5分,扣擅自進(jìn)入者50100元。25上班時(shí)戴戒指,穿響底鞋進(jìn)病區(qū),穿白大褂進(jìn)入食堂及上街,食堂人員穿工作服上廁所,發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人100元。26工作場所打
8、牌、下棋,扣發(fā)當(dāng)事人1個(gè)月獎勵工資,所在科室扣510分;值班期間陪班,發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人100元。27未經(jīng)科主任或護(hù)士長同意私自調(diào)班、調(diào)休,發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人100元;3科主任、護(hù)士長離開本區(qū)未委托他人臨時(shí)負(fù)責(zé),并上報(bào)有關(guān)部門,發(fā)現(xiàn)一次扣科室510分,醫(yī)院呼叫不及時(shí)到位或不回電,發(fā)生一起扣科室510分;更換號碼后未及時(shí)通知辦公室,導(dǎo)致通訊不通暢,影響醫(yī)院工作,扣科室510分,并扣當(dāng)事人200元,并與科主任年終考核掛鉤。4工作制度、常規(guī)、流程
9、1科室人員能嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)定,制度、按流程處理病人,崗位職責(zé)落實(shí)到位。2建立標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)流程,嚴(yán)格落實(shí)病人服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化管理。3科室流程改造后及時(shí)培訓(xùn)員工。4積極創(chuàng)新,改變流程,主動為病人服務(wù),獲得病人好評。5重點(diǎn)崗位執(zhí)證上崗,衛(wèi)技人員嚴(yán)格執(zhí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入管理,未取得資格的要安排老師嚴(yán)格帶教。6嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)算機(jī)操作管理制度。不定期查崗抽查每月查抽查抽查信息科查11病區(qū)保證每天有一名主診或副主診醫(yī)生在崗,發(fā)現(xiàn)一次做不到,扣
10、除當(dāng)月一個(gè)主診醫(yī)生的系數(shù)。12專家門診不及時(shí)到崗或有事未事先打招呼,扣除當(dāng)事人50元。13其它崗位職責(zé)及規(guī)章制度執(zhí)行不好,發(fā)現(xiàn)一次,視情節(jié)輕重,扣科室510分,扣當(dāng)事人100300元。14違反醫(yī)院的規(guī)章制度、操作常規(guī),視情節(jié)輕重,扣除科室5—10分;造成不良后果或被投拆的,視情節(jié)輕重對責(zé)任人予以經(jīng)濟(jì)處罰,扣除16個(gè)月的獎勵工資,并根據(jù)責(zé)任大小給予待崗16個(gè)月處理,情節(jié)特別嚴(yán)重者,年度考核為不合格,并按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》及相關(guān)
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