2015年第一季度護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果匯總分析

1、2015年第一季度護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果匯總分析一季度，按照我院《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)》，院護(hù)理質(zhì)量控制小組對手術(shù)室、外一科等35個(gè)護(hù)理單元進(jìn)行了3次全面質(zhì)量檢查，共提問考核護(hù)士166人次，操作考核護(hù)士81人次，抽查特級護(hù)理患者21人，I級護(hù)理患者174人，Ⅱ級護(hù)理患者636人，護(hù)理文件486份，走訪住院患者810人，發(fā)放住院患者對護(hù)理工作滿意度調(diào)查問卷820份，檢查結(jié)果匯總?cè)缦?。獲得護(hù)理質(zhì)量檢查前三名的護(hù)理單元是：第一名：針灸風(fēng)濕病

2、科第二名：脊柱骨病二科第三名：外四科獲得患者最滿意的護(hù)士是：獲得靜脈穿刺一針準(zhǔn)的護(hù)士是：檢查考核結(jié)果：基礎(chǔ)護(hù)理合格率：100%特一級護(hù)理合格率：100%護(hù)理文件書寫合格率：100%急救物品完好率：100%常用器械消毒滅菌合格率：100%“三基”考核合格率：100%住院患者對護(hù)理工作滿意度：97.52分生2例不安全事件（未給患者造成不良后果）；在藥品管理中部分科室及護(hù)士對?？聘呶？诜幤凡幻鞔_，個(gè)別科室?？聘呶？诜幤肺醋龅郊斜４?、按次

3、分發(fā)、看服到口，備用高危藥品無標(biāo)識；個(gè)別科室備用藥品外包裝盒過期，近半年內(nèi)失效藥品未標(biāo)注。2、“三基”培訓(xùn)：各科室均能按照要求對護(hù)理人員按計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)、考核，但未能體現(xiàn)分級培訓(xùn)，對培訓(xùn)效果未持續(xù)進(jìn)行評價(jià)及追蹤。部分護(hù)理人員參與培訓(xùn)的積極性和主動(dòng)性不高。3、病區(qū)管理：樓道加床多的科室，病區(qū)地面臟，患者物品未合理放置；移動(dòng)護(hù)士站物品擺放亂，治療設(shè)備不清潔，醫(yī)療垃圾處理不及時(shí)。整改措施：整改措施：1、強(qiáng)化重點(diǎn)環(huán)節(jié)安全管理：加強(qiáng)對難免壓瘡的預(yù)防

4、護(hù)理措施，制定本院難免壓瘡預(yù)防規(guī)范，組織護(hù)士學(xué)習(xí)掌握，充分發(fā)揮壓瘡護(hù)理小組的作用，參與指導(dǎo)難免壓瘡的預(yù)防和治療；嚴(yán)格落實(shí)查對制度，在護(hù)理重點(diǎn)環(huán)節(jié)采取強(qiáng)制管理措施如建登記本、使用固定數(shù)字的小包裝醫(yī)用物品；各科室組織護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院藥品管理規(guī)范，明確科室常用高?？诜幤菲贩N，做到集中管理，建立使用高危藥品發(fā)放登記表，對口服高危藥品的患者，做到按醫(yī)囑分次發(fā)放到床頭，看服到口，并注意觀察用藥反應(yīng)，做好記錄；規(guī)范管理備用藥品，明確標(biāo)識，定時(shí)檢查更換藥