江蘇省縣(市)級綜合醫(yī)院(二級)評價標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則2011

1、附件2：江蘇省縣（市）級綜合醫(yī)院（二級）評價標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則（2011版）江蘇省衛(wèi)生廳二○一一年七月標(biāo)準(zhǔn)評審細(xì)則項目基本要求主要內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評審方法扣分標(biāo)準(zhǔn)14領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)結(jié)，有凝聚力，職工對領(lǐng)導(dǎo)工作滿意5分141職工對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子綜合滿意度≥85%。5分隨機(jī)調(diào)查職工30～50人每下降1%扣1分211院領(lǐng)導(dǎo)班子及醫(yī)務(wù)、科教等職能科室負(fù)責(zé)人具有本科學(xué)歷；其他職能科室負(fù)責(zé)人具有大專以上學(xué)歷。4分查閱資料、學(xué)歷證書原件有一人不符合要求扣0.5分212院

2、長、副院長有省級以上醫(yī)院管理培訓(xùn)結(jié)業(yè)證書；職能部門負(fù)責(zé)人有市級以上管理專業(yè)培訓(xùn)證書；其他管理人員經(jīng)相應(yīng)專業(yè)管理培訓(xùn)。(護(hù)理部門按“五、護(hù)理工作”的有關(guān)要求)4分查閱資料有一人不符合要求扣0.5分213院領(lǐng)導(dǎo)管理基礎(chǔ)理論考試合格率100%(80分合格)；主要精力（70%以上）用于醫(yī)院管理。院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科成員不兼任科主任。4分對院長、副院長管理知識考試，查閱有關(guān)資料、工作安排表，現(xiàn)場隨訪有一人不合格扣0.5分，有一人做不到扣1分2、管理隊伍