通陽散火消痤湯治療尋常痤瘡的臨床研究.pdf

1、目的：通過臨床調(diào)查，了解痤瘡患者的皮損、癥狀以及常見證型的分布情況。總結(jié)導(dǎo)師對痤瘡的病因病機(jī)和辨證分型認(rèn)識。通過隨機(jī)對照試驗(yàn)，比較通陽散火消痤湯和復(fù)方珍珠暗瘡片治療尋常痤瘡的臨床療效。
　　方法：以現(xiàn)場問診和查體的方法獲取150例尋常痤瘡患者的病情資料，所有數(shù)據(jù)用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。通過梳理相關(guān)文獻(xiàn)，參考臨床調(diào)查結(jié)果，緊扣中醫(yī)生理病理，概括出導(dǎo)師對痤瘡的病因病機(jī)和辨證分型認(rèn)識。依據(jù)病例選擇標(biāo)準(zhǔn)，納入100例尋常痤瘡患

2、者，隨機(jī)分為通陽散火消痤湯試驗(yàn)組和復(fù)方珍珠暗瘡片對照組，連續(xù)治療四周，定時(shí)觀察療效，記錄治療前后兩組患者的皮損、癥狀評分，統(tǒng)計(jì)總積分，作出療效判定。所有數(shù)據(jù)用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：150例尋常痤瘡患者中，癥狀以顏面油膩為最多，共96例（64％）；其次為手足不溫，共67例（46.67%）。所有67例手足不溫患者中有32例（21.33%）尚伴有手足多汗。手足不溫和手足多汗兩項(xiàng)癥狀在既往文獻(xiàn)中極少被提及，所提示的

3、病機(jī)意義不容忽視，應(yīng)當(dāng)給予相應(yīng)的理論解釋。辨證分型以濕熱證為最多，共93例（62%）。將痤瘡的共同根本病機(jī)概括為：衛(wèi)氣閉郁、郁而化熱、火毒凝滯、痰瘀互結(jié)。該病機(jī)貫穿于痤瘡發(fā)病的全過程。療程結(jié)束后，試驗(yàn)組患者的總體療效優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組療法均能改善痤瘡患者的皮損和癥狀，試驗(yàn)組在治療后21天皮損療效優(yōu)于對照組，在治療后7天癥狀療效優(yōu)于對照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。試驗(yàn)組不良事件發(fā)生率和復(fù)發(fā)率均低于對照組，但差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意