泌尿系統(tǒng)筆記

1、泌尿系統(tǒng)筆記泌尿系統(tǒng)筆記1.腎臟疾病的癥狀、檢查、診斷及防治原則。2.腎小球腎炎和腎病綜合征的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、分類方法、診斷、鑒別診斷和治療。3.急、慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。4.急性和慢性腎功能不全的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。5.腎臟疾病（NephropathyKidneyDisease）一、癥狀1.急性腎炎綜合征以突起的血尿，蛋白尿，少尿，高血壓及腎功能減退為表現(xiàn)，其中血尿為必備。

2、嚴(yán)重少尿，高血壓、腎功能減退者可伴發(fā)充血性心力衰竭，浮腫，水鈉潴留及酸堿平衡失調(diào)及CNS癥狀。如上述癥狀持續(xù)48周以上，病情不斷惡化，可能為急進(jìn)性腎小球腎炎。2.腎病綜合征主要表現(xiàn)為浮腫，大量蛋白尿（3.5gd），低蛋白血癥（30gL），水腫及高脂血癥等。3.高血壓可隱匿存在至腎衰才被發(fā)現(xiàn)，也可發(fā)生急性癥狀，包括頭痛，視力模糊，抽搐，心衰等，。高血壓嚴(yán)重程度管全部吸收。當(dāng)腎小管疾病病時，蛋白質(zhì)重吸收障礙，小分子蛋白（beta2微球蛋白，

3、溶菌酶，核糖核酸酶等）從尿中排出。蛋白總量2gd（3）溢出性蛋白尿血內(nèi)小分子蛋白，如本周蛋白，Hb，肌紅蛋白等，當(dāng)濃度過高時，上述濾液中濃度超過腎吸收閾值，從尿中排出（4）組織性蛋白尿因組織遭受破壞后而釋出的胞質(zhì)中各種酶及蛋白，在腎小球濾過液中濃度超過吸收閾值，而從尿中排出。血尿正常人尿每高倍HP不超過3個紅細(xì)胞。尿沉渣Addis計數(shù)，12小時排出的紅細(xì)胞應(yīng)50萬（5）全身性疾病血液病，感染性疾病，心血管疾病，CT，藥物等可引起血尿（6