中藥制劑――中藥調(diào)劑

1、中藥制劑中藥制劑――中藥調(diào)劑中藥調(diào)劑中藥調(diào)劑系指按照醫(yī)師臨床處方所開列的藥物，準(zhǔn)確地為患者配制藥劑的操作技術(shù)，通常應(yīng)有審方、計(jì)價(jià)、調(diào)配、復(fù)核、包裝、發(fā)藥等六個(gè)程序。包括湯劑飲片的調(diào)配和湯劑的制備，中成藥制劑的調(diào)配，以及根據(jù)醫(yī)師處方為患者臨時(shí)配制其他藥劑等工作。一、飲片調(diào)劑設(shè)施飲片的調(diào)劑設(shè)施主要有飲片“斗架”、調(diào)劑臺(tái)、計(jì)量用具、碎藥用具等，另外備有臨時(shí)特殊加工炮炙等工具。每個(gè)“斗架”裝“藥斗”數(shù)十個(gè)，一般按橫七豎八或橫八豎七排列，每個(gè)“藥

2、斗”中又分成2～3個(gè)小格；另外，“斗架”最下層設(shè)幾個(gè)大“藥斗”。依調(diào)劑室大小和工作量可設(shè)置數(shù)個(gè)“斗架”，按一字形或丁字形排列?！八幎贰眱?nèi)分裝飲片的編排方法稱為“斗譜”。“斗譜”的編排原則通常根據(jù)臨床用藥情況，將飲片分為常用藥、一般藥、不常用藥。將常用藥飲片裝入靠近操作者的中層藥斗中；一般飲片裝入靠近常用藥的藥斗內(nèi)；不常用藥裝入遠(yuǎn)處或上層藥斗里。質(zhì)重的飲片如磁石、自然銅、龍骨等宜裝入下層藥斗中；質(zhì)輕體積大的飲片如淡竹葉、通草、燈心草等宜裝

3、入最下層的大藥斗內(nèi)。每個(gè)藥斗內(nèi)各小格裝藥編排：通常按飲片的功能編組，如解表藥、清熱藥、活血藥……宜將相仿的藥味裝入同一藥斗或鄰近的藥斗各格內(nèi)；也有按入藥部位編組，如植物藥的根、莖、葉、花、果實(shí)、種子；動(dòng)物藥及礦物藥等分類裝入各藥斗里。另外屬特殊保管的藥物，如毒性藥、細(xì)料藥、易燃易爆藥等均包裝，并注明處理方法；若調(diào)配中成藥處方，則按處方規(guī)定的品名、規(guī)格、藥量調(diào)配；調(diào)配人員必須精神集中，認(rèn)真仔細(xì)，切勿拿錯(cuò)藥品或稱錯(cuò)用量；處方應(yīng)逐張調(diào)配，以免

4、混淆；急診處方應(yīng)優(yōu)先調(diào)配；保持配方室的工作臺(tái)、稱量器具及用具等整齊清潔等?？傊?，必須采取積極措施，保證配方質(zhì)量。調(diào)配完畢，自查無誤后簽名蓋章，交核對(duì)員核對(duì)。4復(fù)核、包裝與發(fā)藥為保證患者用藥有效安全，防止調(diào)配差錯(cuò)與遺漏，對(duì)已調(diào)配好的藥劑在配方自查基礎(chǔ)上，再由有經(jīng)驗(yàn)的中藥師，進(jìn)行一次全面細(xì)致核對(duì)，重點(diǎn)核對(duì)調(diào)配的藥物和用量與處方是否相符；需特殊處理的藥物是否按要求作了特殊處理；配制的藥物有無蟲蛀和發(fā)霉等質(zhì)量問題；毒性藥和有配伍禁忌藥及貴重細(xì)料