淺談醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)體系

1、淺談醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)體系雷輝(南陽市中心醫(yī)院河南南陽473000)如何根據(jù)醫(yī)院的實際情況，對醫(yī)院存在的主要問題、經(jīng)驗及其形成原因，作出恰如其分的分析、判斷和結(jié)論，以滿足財務(wù)分析閱讀者的需要，運(yùn)用科學(xué)的分析方法和財務(wù)評價指標(biāo)體系是關(guān)鍵之一。然而，醫(yī)院的財務(wù)指標(biāo)很多，除了醫(yī)院預(yù)算收支執(zhí)行情況、收支結(jié)余及現(xiàn)金流量狀況等基本財務(wù)指標(biāo)外，財務(wù)分析閱讀者比較關(guān)注、能滿足醫(yī)院管理者宏觀管理需要的財務(wù)評價指標(biāo)體系主要包括以下指標(biāo)：一、經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)，1、

2、職工平均業(yè)務(wù)收入=業(yè)務(wù)收入平均職工人數(shù)其中，業(yè)務(wù)收入=醫(yī)療收入藥品收入其他收入，下同。該指標(biāo)是醫(yī)院職工創(chuàng)造價值的體現(xiàn)，通過本指標(biāo)的分析，對加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益非常重要。2、百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入=業(yè)務(wù)收入平均占用固定資產(chǎn)凈值(百元)該指標(biāo)說明醫(yī)院平均每百元固定資產(chǎn)所產(chǎn)生的價值，反映了固定資產(chǎn)的利用效率。3、經(jīng)費(fèi)自給率=業(yè)務(wù)收入業(yè)務(wù)支出它是業(yè)務(wù)收入與業(yè)務(wù)支出(不包括財政專項補(bǔ)助支出)的比率，表示醫(yī)院經(jīng)常性的平衡能力。經(jīng)費(fèi)自給率

3、大于1說明醫(yī)院經(jīng)常性收支能夠自給；小于1說明醫(yī)院如果沒有政府補(bǔ)助將無法生存。4、資產(chǎn)收益率=業(yè)務(wù)收入平均總資產(chǎn)x100％該指標(biāo)反映醫(yī)院資產(chǎn)的利用水平，引導(dǎo)醫(yī)院加強(qiáng)成本核算，控制成本支出。5、藥品收入占醫(yī)藥收入的比重=藥品收入(醫(yī)療收入藥品收入)100％它是限額指標(biāo)，該指標(biāo)對控制以藥養(yǎng)醫(yī)，遏制藥品購銷不正之風(fēng)，減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有重要意義。6、藥品綜合差價率。它是指藥品進(jìn)銷差價和藥品零售價的比率，反映醫(yī)院庫存藥品將會帶給醫(yī)院多少銷售毛利，一

4、般情況下，該指標(biāo)值應(yīng)為20％～30％，低于該范圍，醫(yī)院應(yīng)對管理方式、方法進(jìn)行檢查。二、負(fù)債比率指標(biāo)負(fù)債比率指標(biāo)主要指資產(chǎn)負(fù)債率。資產(chǎn)負(fù)債率是指負(fù)債總額和資產(chǎn)總額的比率。它表示在醫(yī)院資產(chǎn)總額中，有多少資產(chǎn)是通過借債而取得。通常醫(yī)院的資產(chǎn)負(fù)債率越低，說明以負(fù)債取得的資產(chǎn)越少，但從經(jīng)營的角度看，資產(chǎn)負(fù)債率過低，說明醫(yī)院運(yùn)用外部資金的能力差：而資產(chǎn)負(fù)債率過高，說明醫(yī)院資金不足，依靠欠債維持，償債風(fēng)險太大。因此資產(chǎn)負(fù)債率應(yīng)保持在一定的水平上為佳，

5、一般來說該比率在60％～70％比較合理、穩(wěn)健；達(dá)到85％及以上時，應(yīng)為發(fā)出預(yù)警信號，醫(yī)院應(yīng)予以足夠的注意。三、變現(xiàn)能力比率指標(biāo)變現(xiàn)能力比率指標(biāo)是評價企業(yè)短期償債能力的指標(biāo)，主要包括流動比率和速動比率兩項：(1)流動比率是流動資產(chǎn)與流動負(fù)債的比率，用于評價醫(yī)院流動資產(chǎn)在短期債務(wù)到期前，可以變?yōu)楝F(xiàn)金用于償還流動負(fù)債的能力。該比率表明醫(yī)院在每百元流動負(fù)債中有多少流動資產(chǎn)作后盾。醫(yī)院流動比率越大，債權(quán)入越有保障，但過大的流動比率則表明醫(yī)院對外部

6、資金未能有效運(yùn)用，通常認(rèn)為流動比率以2：1為好。(2)速動比率是速動資產(chǎn)與流動負(fù)債的比率，用于衡量醫(yī)院流動資產(chǎn)中可以立即用于償付流動負(fù)債的能力，其中“速動資產(chǎn)=流動資產(chǎn)存貨待攤費(fèi)用一待處理財產(chǎn)損溢”，通常情況下1：l被認(rèn)為是較為正常的速動比率。四、病人費(fèi)用評價指標(biāo)它主要包括每門診人次收費(fèi)水平、每門診人次藥品費(fèi)、每床曰收費(fèi)水平和每床日藥品費(fèi)四個指標(biāo)。這些指標(biāo)既屬于社會效益指標(biāo)，又屬于經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)的范疇，一般來說這些指標(biāo)不宣過高，應(yīng)相對合理

7、，以滿足患者“少花錢，治好病”的愿望。五、反映管理水平的指標(biāo)l、應(yīng)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率=業(yè)務(wù)收入應(yīng)收醫(yī)療款平均余額它表明醫(yī)院的病人欠費(fèi)回收的速度，一般認(rèn)為越高越好，因為它表明收款速度快、資金占用少、壞賬損失可以減少、資金流動性高、企業(yè)償債能力強(qiáng)。2、藥品周轉(zhuǎn)率。這是藥品成本與平均藥品庫存額的比率，用以衡量醫(yī)院的藥品庫存是否過量，測定醫(yī)院藥品的變現(xiàn)速度，其公式為：藥品周轉(zhuǎn)率=藥品費(fèi)支出平均藥品庫存額藥品周轉(zhuǎn)率指標(biāo)的好壞。反映了醫(yī)院藥品庫存的管理

8、水平，在不妨礙醫(yī)院業(yè)務(wù)需要的情況下，應(yīng)以最少限度的儲量為最好。3、床位使用率=實際占用床日數(shù)實際開放床日數(shù)它反映了病床的一般負(fù)荷情況，說明醫(yī)院病床的利用效益，對評定醫(yī)院工作效率和管理水平具有重要意義。4、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)=出院病人數(shù)平均開放床日數(shù)它從每張病床的有效利用程度方面說明病床的工作效率，在一定程度上反映了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量?！?、管理費(fèi)用占總支出比率=管理費(fèi)用支出總額該指標(biāo)反映醫(yī)院總體的管理水平，降低該指標(biāo)的途徑是降低管理費(fèi)用

9、或減少管理人員，引導(dǎo)醫(yī)院提高工作效率和管理水平。6、固定資產(chǎn)增值率=全年凈增固定資產(chǎn)年初固定資產(chǎn)總值它表明醫(yī)院規(guī)模的發(fā)展及醫(yī)院技術(shù)手段的更新程度。57萬方數(shù)據(jù)淺談醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)體系雷輝(南陽市中心醫(yī)院河南南陽473000)如何根據(jù)醫(yī)院的實際情況，對醫(yī)院存在的主要問題、經(jīng)驗及其形成原因，作出恰如其分的分析、判斷和結(jié)論，以滿足財務(wù)分析閱讀者的需要，運(yùn)用科學(xué)的分析方法和財務(wù)評價指標(biāo)體系是關(guān)鍵之一。然而，醫(yī)院的財務(wù)指標(biāo)很多，除了醫(yī)院預(yù)算收支執(zhí)

10、行情況、收支結(jié)余及現(xiàn)金流量狀況等基本財務(wù)指標(biāo)外，財務(wù)分析閱讀者比較關(guān)注、能滿足醫(yī)院管理者宏觀管理需要的財務(wù)評價指標(biāo)體系主要包括以下指標(biāo)：一、經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)，1、職工平均業(yè)務(wù)收入=業(yè)務(wù)收入平均職工人數(shù)其中，業(yè)務(wù)收入=醫(yī)療收入藥品收入其他收入，下同。該指標(biāo)是醫(yī)院職工創(chuàng)造價值的體現(xiàn)，通過本指標(biāo)的分析，對加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益非常重要。2、百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入=業(yè)務(wù)收入平均占用固定資產(chǎn)凈值(百元)該指標(biāo)說明醫(yī)院平均每百元固定資產(chǎn)所產(chǎn)生

11、的價值，反映了固定資產(chǎn)的利用效率。3、經(jīng)費(fèi)自給率=業(yè)務(wù)收入業(yè)務(wù)支出它是業(yè)務(wù)收入與業(yè)務(wù)支出(不包括財政專項補(bǔ)助支出)的比率，表示醫(yī)院經(jīng)常性的平衡能力。經(jīng)費(fèi)自給率大于1說明醫(yī)院經(jīng)常性收支能夠自給；小于1說明醫(yī)院如果沒有政府補(bǔ)助將無法生存。4、資產(chǎn)收益率=業(yè)務(wù)收入平均總資產(chǎn)x100％該指標(biāo)反映醫(yī)院資產(chǎn)的利用水平，引導(dǎo)醫(yī)院加強(qiáng)成本核算，控制成本支出。5、藥品收入占醫(yī)藥收入的比重=藥品收入(醫(yī)療收入藥品收入)100％它是限額指標(biāo)，該指標(biāo)對控制以藥

12、養(yǎng)醫(yī)，遏制藥品購銷不正之風(fēng)，減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有重要意義。6、藥品綜合差價率。它是指藥品進(jìn)銷差價和藥品零售價的比率，反映醫(yī)院庫存藥品將會帶給醫(yī)院多少銷售毛利，一般情況下，該指標(biāo)值應(yīng)為20％～30％，低于該范圍，醫(yī)院應(yīng)對管理方式、方法進(jìn)行檢查。二、負(fù)債比率指標(biāo)負(fù)債比率指標(biāo)主要指資產(chǎn)負(fù)債率。資產(chǎn)負(fù)債率是指負(fù)債總額和資產(chǎn)總額的比率。它表示在醫(yī)院資產(chǎn)總額中，有多少資產(chǎn)是通過借債而取得。通常醫(yī)院的資產(chǎn)負(fù)債率越低，說明以負(fù)債取得的資產(chǎn)越少，但從經(jīng)營的

13、角度看，資產(chǎn)負(fù)債率過低，說明醫(yī)院運(yùn)用外部資金的能力差：而資產(chǎn)負(fù)債率過高，說明醫(yī)院資金不足，依靠欠債維持，償債風(fēng)險太大。因此資產(chǎn)負(fù)債率應(yīng)保持在一定的水平上為佳，一般來說該比率在60％～70％比較合理、穩(wěn)??；達(dá)到85％及以上時，應(yīng)為發(fā)出預(yù)警信號，醫(yī)院應(yīng)予以足夠的注意。三、變現(xiàn)能力比率指標(biāo)變現(xiàn)能力比率指標(biāo)是評價企業(yè)短期償債能力的指標(biāo)，主要包括流動比率和速動比率兩項：(1)流動比率是流動資產(chǎn)與流動負(fù)債的比率，用于評價醫(yī)院流動資產(chǎn)在短期債務(wù)到期前

14、，可以變?yōu)楝F(xiàn)金用于償還流動負(fù)債的能力。該比率表明醫(yī)院在每百元流動負(fù)債中有多少流動資產(chǎn)作后盾。醫(yī)院流動比率越大，債權(quán)入越有保障，但過大的流動比率則表明醫(yī)院對外部資金未能有效運(yùn)用，通常認(rèn)為流動比率以2：1為好。(2)速動比率是速動資產(chǎn)與流動負(fù)債的比率，用于衡量醫(yī)院流動資產(chǎn)中可以立即用于償付流動負(fù)債的能力，其中“速動資產(chǎn)=流動資產(chǎn)存貨待攤費(fèi)用一待處理財產(chǎn)損溢”，通常情況下1：l被認(rèn)為是較為正常的速動比率。四、病人費(fèi)用評價指標(biāo)它主要包括每門診人

15、次收費(fèi)水平、每門診人次藥品費(fèi)、每床曰收費(fèi)水平和每床日藥品費(fèi)四個指標(biāo)。這些指標(biāo)既屬于社會效益指標(biāo)，又屬于經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)的范疇，一般來說這些指標(biāo)不宣過高，應(yīng)相對合理，以滿足患者“少花錢，治好病”的愿望。五、反映管理水平的指標(biāo)l、應(yīng)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率=業(yè)務(wù)收入應(yīng)收醫(yī)療款平均余額它表明醫(yī)院的病人欠費(fèi)回收的速度，一般認(rèn)為越高越好，因為它表明收款速度快、資金占用少、壞賬損失可以減少、資金流動性高、企業(yè)償債能力強(qiáng)。2、藥品周轉(zhuǎn)率。這是藥品成本與平均藥品庫存

16、額的比率，用以衡量醫(yī)院的藥品庫存是否過量，測定醫(yī)院藥品的變現(xiàn)速度，其公式為：藥品周轉(zhuǎn)率=藥品費(fèi)支出平均藥品庫存額藥品周轉(zhuǎn)率指標(biāo)的好壞。反映了醫(yī)院藥品庫存的管理水平，在不妨礙醫(yī)院業(yè)務(wù)需要的情況下，應(yīng)以最少限度的儲量為最好。3、床位使用率=實際占用床日數(shù)實際開放床日數(shù)它反映了病床的一般負(fù)荷情況，說明醫(yī)院病床的利用效益，對評定醫(yī)院工作效率和管理水平具有重要意義。4、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)=出院病人數(shù)平均開放床日數(shù)它從每張病床的有效利用程度方面說明病床的