（中醫(yī)資料）第二章b

1、第二章歷代本草名著簡介一、《神農(nóng)本草經(jīng)》春秋戰(zhàn)國時期，臨床中醫(yī)學的迅速發(fā)展使臨床藥物學知識不斷積累，至秦漢，國家得到了統(tǒng)一，醫(yī)藥學本身的發(fā)展也要求對藥物學進行一次全面而系統(tǒng)的總結(jié)，《神農(nóng)本草經(jīng)》遂應需而生。該書為秦漢以來多位醫(yī)藥學家不斷搜集整理，由政府征集，大約至東漢初年成書。全書載藥365種，依據(jù)藥物功效不同分為上、中、下三品，系統(tǒng)、全面、可靠地總結(jié)了秦漢以前醫(yī)學界和民間的用藥經(jīng)驗，是我國現(xiàn)存最早的一部藥學經(jīng)典專著，成為魏晉以下歷代研

2、究本草學的必備參考書和經(jīng)典鉆研對象。本書輯選尚志鈞、尚元勝校注《中醫(yī)八大經(jīng)典全注神農(nóng)本草經(jīng)》（北京：華夏出版社，1994年7月）中有關內(nèi)容，但對一些神仙、道教思想內(nèi)容，如“紫蘇……久服輕身不老，延年神仙”之類進行了刪減。二、《名醫(yī)別錄》梁陶弘景撰寫了《本草經(jīng)集注》，該書在《神農(nóng)本草經(jīng)》基礎上新增補藥物三百余種，結(jié)合《神農(nóng)本草經(jīng)》原有藥物，共計七百三十作種，廣泛收集了漢魏晉以來諸名醫(yī)在多種《神農(nóng)本草經(jīng)》傳本中新增藥物及（或）新的臨床功效。

3、多部早已失傳的漢晉時期本草學名著，如的華佗弟子吳普、李當之的《吳普本草》、《李當之藥錄》中（部分）內(nèi)容即可見諸本書。陶氏將其全面收集整理，名之曰《名醫(yī)別錄》。該書以其療效確切、內(nèi)容豐富的價值擠身于經(jīng)典著作之列，僅次于《神農(nóng)本草經(jīng)》，對后世影響廣泛而深遠。本書輯錄了由尚志鈞輯?！睹t(yī)別錄（輯校本）》（北京：人民衛(wèi)生出版社，1996年6月）中人關藥物及論述。限于篇幅，對臨床功效以外的內(nèi)容適當進行了節(jié)刪。三、《藥性論》唐甄權著。甄氏為隋末唐初

4、人，曾仕隋，至唐太宗時年已一百二十歲，以醫(yī)藥名世。該書注重結(jié)合臨床實際議論藥物性味主治，所論甚詳，尤以君、臣、佐、使、使用禁忌等資料收羅較多，并多舉方劑印證，對臨床指導很大，對后世藥學家及臨床家都有較深刻影響。四、《唐新修本草》唐蘇敬、李等編篡。唐代國力強盛，經(jīng)濟、文化發(fā)達，此時期出現(xiàn)了不少新藥、外來藥。加之陶弘景《本草經(jīng)集注》時值南北分裂，對北方藥物載錄不全，政府遂命蘇敬等修訂本草，歷經(jīng)2年修成。本書對唐以前本草進行總結(jié)修訂，并以圖文

5、并茂方式開創(chuàng)了本草著作先河。因該書為首次由政府組織頒行的藥學專著，故成為我國乃至全世界上第一部藥典，對當時國內(nèi)外醫(yī)藥學界影響較廣。流傳近三百六十余年，至宋開寶年間，北宋政府以此為基礎修篡《開寶本草》，從此《新修本草》便銷聲匿跡。本書以尚志鈞輯復《唐新修本草》和其輯復的《開寶本草》作了詳細對照，發(fā)現(xiàn)《新修本草》內(nèi)容及原文基本被《開寶本草》所涵蓋，考慮到重復，所以只選《開寶本草》輯錄之。五、《本草拾遺》唐陳藏器撰。陳氏鑒于《唐新修本草》多有

6、遺漏和紛亂，遂將遺漏藥物收集起來名為《拾遺》，又將紛亂的藥物以詳審和辨解，稱為《解紛》，總名為《本草拾遺》。本書共收載大多來自民間的《新修本草》所漏載藥物692種，并根據(jù)臨床實踐將藥物分為十類，即后世所謂“十劑”：宣，通，補，泄，輕，重，滑，澀，燥，濕，大大豐富了方劑學治方金張元素（潔古）撰。張氏與劉河間同時代，為金元時期易水學派的創(chuàng)始人。該書主要結(jié)合《素問》理論，闡述了100種臨床常用藥物的“氣味、陰陽、厚薄、升降、浮沉、補瀉、六氣、

7、十二經(jīng)及隨證用藥之法”，在藥物歸經(jīng)、引經(jīng)報使、臟腑辯證用藥等方面作出了突出貢獻，對易水學派乃至后世臨床的發(fā)展產(chǎn)生過指導性作用。但原書已失傳，《珍珠囊》書名最早見于元王好古《湯液本草》中所引用98條“《珍》云”，王氏在序中言“其源出于潔古老人珍珠囊也”。其后元杜思敬在其《濟生拔粹》卷五以《潔古老人珍珠囊》引錄全書，共113味，較《湯液本草》所引更具體詳實，但條文內(nèi)容基本一致。故本書所引《珍珠囊》內(nèi)容基本以《湯液本草》為主。十二、《藥類法象

8、》、《用藥心法》元李杲（東垣）著。金元時期是中醫(yī)藥學繼承和發(fā)揚較為輝煌的一個里程碑。作為奠基人之一的李東垣，其脾胃內(nèi)傷學說以一部《脾胃論》永載醫(yī)史。李氏善于遣藥，創(chuàng)立新方，對后世臨床診療有極深遠的影響，明代醫(yī)學家王綸在春《明醫(yī)雜著》中曾有“內(nèi)傷法東垣”的結(jié)論性評價。所以東垣所寫《藥類法象》、《用藥心法》是中醫(yī)后學必讀書目。在易水學派“升降浮沉”，“引經(jīng)報使”，“氣味分經(jīng)”基礎上，前者歸納總結(jié)諸藥，功效要點之外，比較突出地介紹了藥物作用于

9、人體的部位和趨勢（如臟腑，經(jīng)絡，三焦及四肢頭目等），非常適于臨床需要。后者則著重介紹與臨床用藥制方密切相關的一些機理，且僅被《湯液本草》引錄，從書中行文風格看，更象是王好古師事李東垣時整理的東垣用藥心傳。鑒于此，本書對《湯液本草》中“東垣云”之類言論一并收于此條下，以便讀者對東垣藥論有一較完整的理解。本書輯錄《藥類法象》選自天津科學技術出版社1992年《金元四大家醫(yī)學全書藥類法象》，《用藥心法》及“東垣云”均選自張瑞賢等編著《本草名著集

10、成湯液本草》（華夏出版社，1998年10月）中有關內(nèi)容。十三、《湯液本草》元王好古著。本書是一部理論性和實踐性都比較強的著作，因作者師承張元素、李東垣兩位金元時期的醫(yī)學巨匠，故盡得兩派真?zhèn)?。文中載藥242種，主要繼承張，李二人學說，并選擇結(jié)合前代諸名家灼論，最后附以己見，對藥性，尤其是藥物歸經(jīng)理論給予了特別關注，對金元時期藥性理論的繼承和發(fā)揚做出了不可磨滅的貢獻。十四、《本草發(fā)揮》明徐彥純編著。徐氏乃朱丹溪弟子，因而受金元時期各大學派影

11、響較深，除張從正以外，“取張潔古、李東垣、王海藏、朱丹溪、成無已數(shù)家之說，合成一書，別無增益”（時珍語）。雖為匯集諸家之說，與《湯液本草》有相似之處，但所引中有不少條文為《湯液本草》所缺漏，故仍為一部研究金元學說的有參考價值的著作，尤其在明初時期醫(yī)藥學界產(chǎn)生過頗深的影響。十五、《本草衍義補遺》元朱丹溪著，明方廣增訂。朱丹溪，名震亨，字彥修，元代醫(yī)學家。探討內(nèi)傷雜病證治，首創(chuàng)滋陰降火之法，世稱“養(yǎng)陰派”，與劉河間、李東垣、張子和并稱為“金