細(xì)菌的分類

1、革蘭氏陽性菌革蘭氏陽性菌革蘭氏陽性菌大多數(shù)化膿性球菌，它們能產(chǎn)生外毒素使人致病，革蘭氏陰性菌而大多數(shù)腸道菌多，它們能產(chǎn)生內(nèi)毒素使人致病。常見的革蘭氏陽性菌：葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、炭疽桿菌、白喉?xiàng)U菌、破傷風(fēng)桿菌常見的革蘭氏陰性菌：痢疾桿菌、傷寒桿菌、大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、百日咳桿菌、霍亂弧菌及腦膜炎雙球菌等。在治療上，革蘭氏陽性菌都對青霉素敏感（大多數(shù)）；革蘭氏陰性菌則對青霉素不敏感，但對鏈霉素、氯霉素等敏感。所以首先區(qū)分

2、病原菌是革蘭氏陽性菌還是陰性菌，在選擇抗生素方面意義重大。革蘭氏陰性菌大多數(shù)腸道菌多屬于革蘭氏陰性菌，它們產(chǎn)生內(nèi)毒素，靠內(nèi)毒素使人致病.常見的革蘭氏陰性菌有痢疾桿菌、傷寒桿菌、大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、百日咳桿菌、霍亂弧菌及腦膜炎雙球菌等。革蘭氏陰性菌則對青霉素不敏感可以選擇氟喹諾酮類藥物如諾氟沙星，左氧氟沙星等，也可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類比如克拉霉素、羅紅霉素等。革蘭氏陽性菌，大多數(shù)化膿性球菌都屬于革蘭氏陽性菌，它們能產(chǎn)生外毒素使人致病

3、，常見的革蘭氏陽性菌有：葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、炭疽桿菌、白喉?xiàng)U菌、破傷風(fēng)桿菌等。可以選擇青霉素，頭孢曲松鈉等。革蘭氏陰性菌，以[大腸桿菌]為代表。大腸桿菌為兼氣性菌種，一般生存于腸道中及厭氧的環(huán)境中。革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁的與陽性菌種不同。目前對大腸桿菌的研究很多，除了它是一般食物中是否有被污染的指標(biāo)外，很多分子生物學(xué)方面的研究皆需要使用到大腸桿菌當(dāng)作實(shí)驗(yàn)宿主。除了大腸桿菌外，變形桿菌、痢疾桿菌、肺炎桿菌、布氏桿菌、產(chǎn)氣夾膜桿菌、流

4、感(嗜血)桿菌、副流感(嗜血)桿菌、卡他(摩拉)菌、不動桿菌屬、耶爾森菌屬、嗜肺軍團(tuán)菌、百日咳桿菌、副百日咳桿菌、志賀菌屬、巴斯德菌屬、霍亂弧菌、副溶血性桿菌、類志賀吡鄰單胞菌等也是革蘭氏陰性菌革蘭氏陽和陰性菌的細(xì)胞壁的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)革蘭氏陽性菌細(xì)胞壁較厚，約20～80mm.肽聚糖含量豐富，有15～50層，每層厚度1nm，約占細(xì)胞壁干重的50～80%.此外，尚有大量特殊組份磷壁酸（teichoicacid）。磷壁酸是由核糖醇（ribitol）

5、或甘油（glyocerol）殘基經(jīng)由磷酸二鍵互相連接而成的多聚物。磷壁酸分壁磷壁酸（wallteichoicacid）和膜磷壁酸（membraneteichoicacid）兩種，前者和細(xì)胞壁中肽聚糖的n乙酰胞壁酸連結(jié)，膜磷壁酸又稱脂磷壁酸（lipteichoicacid）和細(xì)胞膜連結(jié)，另一端均游離于細(xì)胞壁外。磷壁酸抗原性很強(qiáng)，是革蘭氏陽性菌的重要表面抗原；在調(diào)節(jié)離子通過粘肽層中起作用；也可能與某些酶的活性有關(guān)；某些細(xì)菌的磷壁酸，能粘附在

6、人類細(xì)胞表面，其作用類似菌毛，可能與致病性有關(guān)。此外，某些革蘭氏陽性菌細(xì)胞壁表面還有一些特殊的表面蛋白，如a蛋白等，都與致病有關(guān)。革蘭氏陰性細(xì)菌的細(xì)胞壁中肽聚糖含量低，而脂類物質(zhì)含量高，當(dāng)用乙醇處理時，脂類物質(zhì)溶解，細(xì)胞壁的通透性增加，使結(jié)晶紫碘復(fù)合物易被乙醇抽出而脫色，然后又被染上了復(fù)染液（番紅）的顏色，因此呈現(xiàn)紅色。革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)顯著不同，導(dǎo)致這兩類細(xì)菌在染色性、抗原性、毒性、對某些藥物的敏感性等方面的很大差