重癥醫(yī)學(xué)科常用儲(chǔ)備藥物使用規(guī)范和流程

1、重癥醫(yī)學(xué)科常用儲(chǔ)備藥物使用規(guī)范和流程重癥醫(yī)學(xué)科常用儲(chǔ)備藥物使用規(guī)范和流程硝普鈉使用規(guī)范和流程硝普鈉使用規(guī)范和流程一評(píng)估病人病情：高血壓危象、急性心力衰竭、急性肺水腫、嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)作時(shí)引起的血壓升高二、報(bào)告醫(yī)生需使用硝普鈉，開(kāi)出醫(yī)囑（開(kāi)始使用速度、血壓控制目標(biāo)）三準(zhǔn)備1.微量注射泵、一次性避光注射器、一次性避光延長(zhǎng)管、藥名標(biāo)簽、血管活性藥物警示（紅色）標(biāo)識(shí)2.按醫(yī)囑精確配制（常用：NS50ml硝普鈉2550mg）四使用方法1.選擇并單獨(dú)使

2、用一條靜脈通道（有深靜脈者優(yōu)先選擇深靜脈的副管）2.按醫(yī)囑開(kāi)出的入速進(jìn)行用藥3.將監(jiān)護(hù)儀血壓自動(dòng)監(jiān)測(cè)時(shí)間調(diào)整為5min4.將藥名標(biāo)簽、警示標(biāo)識(shí)貼在相應(yīng)顯著位置5.每5min監(jiān)測(cè)血壓，并根據(jù)血壓從0.5mlh調(diào)整微泵入速，直到血壓達(dá)到所需控制目標(biāo)6.血壓穩(wěn)定后，可將監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)時(shí)間調(diào)至1015min7.做好相關(guān)護(hù)理記錄（每5min、10min、15min、30min血壓及調(diào)整的入速）8.硝普鈉每4—6h及時(shí)更換，延長(zhǎng)管24h更換五效果評(píng)價(jià)患

3、者血壓達(dá)到控制目標(biāo)患者血壓未達(dá)到控制目標(biāo)，報(bào)告醫(yī)生，調(diào)整用藥六注意事項(xiàng)xixi項(xiàng)1.硝普鈉應(yīng)勻速進(jìn)入，該靜脈通道不能靜推或快滴其他藥物2.做好全程避光，包括輸液針頭3.藥物將用盡時(shí)，提前幾分鐘配制，及時(shí)更換，不得中斷用藥4.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人血壓及臨床表現(xiàn)，防止副作用六注意事項(xiàng)多巴胺使用規(guī)范和流程多巴胺使用規(guī)范和流程一評(píng)估二、報(bào)告醫(yī)生需使用多巴胺，開(kāi)出醫(yī)囑（開(kāi)始使用速度、血壓控制目標(biāo)）三準(zhǔn)備1.微量注射泵、一次性注射器、一次性延長(zhǎng)管、藥名標(biāo)簽

4、、血管活性藥物警示（紅色）標(biāo)識(shí)2.按醫(yī)囑精確配制按體重Kg3（常用：NS32ml多巴胺160mg）四使用方法1.選擇并單獨(dú)使用一條靜脈通道（有深靜脈者優(yōu)先選擇深靜脈的副管）2.按醫(yī)囑開(kāi)出的入速進(jìn)行用藥3.將監(jiān)護(hù)儀血壓自動(dòng)監(jiān)測(cè)時(shí)間調(diào)整為5min4.將藥名標(biāo)簽、警示標(biāo)識(shí)貼在相應(yīng)顯著位置5.每5min監(jiān)測(cè)血壓，并根據(jù)血壓從12mlh調(diào)整微泵入速，直到血壓達(dá)到所需控制目標(biāo)6.血壓穩(wěn)定后，可將監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)時(shí)間調(diào)至1530min7.做好相關(guān)護(hù)理記錄（