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文檔簡介
1、空蝶鞍綜合征一概述空蝶鞍綜合征(emptysellasyndrome)是指鞍隔孔擴大或鞍隔消失,腦脊液搏動的壓力將鞍上池的蛛網(wǎng)膜囊壓入蝶鞍內(nèi),形成鞍內(nèi)與鞍上相互交通的蛛網(wǎng)膜囊腔,從而使垂體受壓后移、萎縮變薄,最終使蝶鞍內(nèi)整個變?yōu)槌錆M腦脊液的空腔、使蝶鞍變大,從而出現(xiàn)頭痛、視力障礙和或視野改變、內(nèi)分泌功能障礙等一系列臨床表現(xiàn)。二病因引起空蝶鞍的原因綜合有如下方面:1.先天性鞍隔缺損;2.垂體腺的退化變性;3.腦積水三腦室前下部突入蝶鞍;4
2、.鞍內(nèi)囊腫裂破后;血癥、視力下降、視野缺損、腦脊液鼻漏。(1)頭痛一般認為頭痛是由于鞍內(nèi)腦脊液隨著顱腔內(nèi)腦脊液的搏動而產(chǎn)生的對鞍內(nèi)硬腦膜及其周圍結(jié)構(gòu)的壓迫及由此而使硬腦膜擴張所致。(2)垂體內(nèi)分泌功能障礙依垂體受壓程度不同而產(chǎn)生不同程度的垂體功能降低,約13患者有垂體功能異常,8%有高泌乳素血癥,單純ACTH缺乏癥者占2%。垂體柄受損時可合并尿崩癥。(3)視力障礙和(或)視野缺損可由于視神經(jīng)、視交叉或視束經(jīng)過擴大的鞍隔孔處部分或完全陷入
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