感冒后咳嗽多數(shù)可自愈

1、感冒后咳嗽多數(shù)可自愈感冒后咳嗽多數(shù)可自愈化痰排痰比止咳更重要化痰排痰比止咳更重要感冒后咳嗽一般指感冒癥狀(發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕、咽痛等)消失后，2至3周內(nèi)咳嗽遷延不愈，是排除慢性支氣管炎、肺炎等疾病后的咳嗽。通常認(rèn)為，感冒后咳嗽是氣道因細(xì)菌或病毒感染誘發(fā)了氣道炎癥，導(dǎo)致短暫的氣道反應(yīng)性增高和氣道黏液分泌增加，從而使氣道對(duì)外界多種刺激如冷空氣、煙霧、異常氣味及病原體包括病毒和細(xì)菌的再度感染等產(chǎn)生了過(guò)度反應(yīng)。感冒后咳嗽在兒童中最為常見(jiàn)，這

2、是因?yàn)閮和尾亢秃粑腊l(fā)育尚未完善，對(duì)病毒等外界刺激比成人敏感，更容易出現(xiàn)咳嗽癥狀，且易反復(fù)發(fā)作。多數(shù)兒童感冒后咳嗽無(wú)需積極地抗病毒、抗生素治療可以自愈，但由于兒童感冒后咳嗽多數(shù)會(huì)伴有痰多的癥狀，因此治療原則是化痰為主，鎮(zhèn)咳為輔。只要咳嗽不影響睡眠飲食，不要盲目服用止咳藥，尤其是對(duì)嬰幼兒，以免痰液淤積，引起肺不張。多數(shù)兒童不會(huì)像成人一樣吐痰，會(huì)直接咽下去通過(guò)大便或者嘔吐排出。一旦大量痰液和病菌堆積在呼吸道內(nèi)，會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌感染，繼發(fā)肺炎。所

3、以，家長(zhǎng)在按照醫(yī)囑服用化痰藥物和進(jìn)行霧化治療的同時(shí)，還應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)濕度，同時(shí)采取一些措施正確科學(xué)地幫孩子排痰。以下幾種方法是較為有效的排痰方法：以下幾種方法是較為有效的排痰方法：拍背法在咳嗽間隙，讓患兒側(cè)臥或抱起側(cè)臥，家長(zhǎng)輕拍患兒背部。拍背法不僅能促進(jìn)患兒肺部和支氣管內(nèi)的痰液松動(dòng)，向大氣管引流并排出，而且可促進(jìn)心臟和肺部的血液循環(huán)，有利于支氣管炎癥的吸收，使疾病能早期痊愈。飲水法咳嗽的患兒，常有不同程度的脫水，可加重呼吸道炎

4、癥和分泌物稠度，這時(shí)飲用足夠量的水，能使黏稠的分泌物得以稀釋?zhuān)菀妆豢瘸?。蒸汽法將沸水倒入容器中，抱起孩子，使其口鼻?duì)著升起的蒸汽并呼吸，可使痰液變稀，利于咳出，還可減輕氣管與支氣管黏膜的充血和水腫，減少咳嗽。但此法不能用于有喘息的孩子。另外，運(yùn)用此法要小心燙傷，避免發(fā)生意外。及時(shí)確診治療可避免哮喘及時(shí)確診治療可避免哮喘近期，過(guò)敏性咳嗽、哮喘發(fā)作的患兒明顯增多，感冒及感冒后咳嗽是主要誘因。過(guò)敏性咳嗽是很多過(guò)敏體質(zhì)兒童容易出現(xiàn)的咳嗽問(wèn)題，

5、如果得不到及時(shí)確診和規(guī)范治療，可發(fā)展成支氣管哮喘。他們的咳嗽往往也出現(xiàn)在感冒后，所不同的是咳嗽是由過(guò)敏引起，癥狀時(shí)好時(shí)壞，常常在2到3個(gè)月內(nèi)反復(fù)發(fā)作難以治愈。這類(lèi)患兒一般不發(fā)燒或僅低熱，有白色泡沫痰，喜歡揉眼睛和鼻子，愛(ài)抓頭皮，睡覺(jué)時(shí)愛(ài)出汗不安分，喜歡蜷曲著睡，多以干咳為主，不喘?？人猿０l(fā)生在夜間或晨起，重者影響睡眠，用抗生素?zé)o效。大多兒童能一連咳上1個(gè)月并反復(fù)發(fā)作。兒童過(guò)敏性咳嗽常常被誤診為慢性支氣管炎、肺炎或百日咳等，家長(zhǎng)和沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)

6、的醫(yī)生都有可能讓患兒長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素治療，既無(wú)法治愈又延誤病情，并可產(chǎn)生因長(zhǎng)期濫用抗生素帶來(lái)的副作用。因此，患過(guò)濕疹、蕁麻疹等過(guò)敏體質(zhì)的兒童，感冒后咳嗽就應(yīng)及時(shí)就診，排除過(guò)敏性咳嗽以免演變?yōu)橄?。另外，?duì)于患有哮喘的兒童，感冒后劇烈咳嗽很可能令哮喘急性發(fā)作。因此哮喘兒童發(fā)生感冒時(shí)不僅要治療感冒還應(yīng)采取措施預(yù)防哮喘發(fā)作，感冒后有咳嗽癥狀必須積極治療并應(yīng)隨身攜帶應(yīng)急藥物，以免哮喘急性發(fā)作發(fā)生意外。鼻塞頭痛張口呼吸要重視鼻塞頭痛張口呼吸要重視每

7、年兒童感冒高峰過(guò)后，兒科都會(huì)迎來(lái)一次耳鼻喉疾病的就診高峰，與感冒后咳嗽相關(guān)的是鼻后滴流綜合征、鼻竇炎，這兩種疾病會(huì)因感冒復(fù)發(fā)加重，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的慢性咳嗽，并伴有鼻塞、頭痛、流涕等。鼻后滴流綜合征是兒童感冒后慢性咳嗽的常見(jiàn)原因之一，它是感冒后鼻液向后倒流刺激咽喉部和呼吸道引起的慢性咳嗽、流涕、鼻塞、頭痛等癥狀，患兒常有咽喉部滴流感或咽部異物感，咳嗽在仰臥位或清晨時(shí)加重。鼻后滴流綜合征引起的慢性咳嗽還未引起醫(yī)患的普遍重視，這種疾病經(jīng)過(guò)詳細(xì)

8、診斷后予以對(duì)癥治療，多數(shù)可以很快緩解。另外，兒童每次感冒都會(huì)累及鼻竇黏膜，有些兒童就會(huì)在感冒癥狀緩解后出現(xiàn)鼻竇炎。鼻竇炎的炎性分泌物即鼻涕向下流到咽喉和氣管、支氣管，就會(huì)引起反射性咳嗽，目的是把鼻涕咯出，此時(shí)家長(zhǎng)就會(huì)誤以為是“痰”，若鼻竇炎經(jīng)久不愈長(zhǎng)期刺激上呼吸道，可繼發(fā)慢性炎癥，造成支氣管炎或痙攣，促發(fā)咳喘這些疾病反過(guò)來(lái)又影響鼻黏膜的血管改變，引起鼻塞聲重、咽喉腫痛等癥，也加重了鼻竇炎癥。建議家長(zhǎng)仔細(xì)觀察兒童感冒后咳嗽是否伴有頭痛頭暈