制作精美現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)

1、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)Cardiopulmonary Resuscitation (CPR),,現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù),現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)，指的是通過(guò)是采用人工方法幫助病人恢復(fù)心跳和呼吸，最后使病人恢復(fù)自主呼吸功能的一種急救技術(shù)?，F(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)不僅在麻醉時(shí)使用，也常見(jiàn)于溺水、電擊、中毒、工礦事故、地震、航海意外和戰(zhàn)地救護(hù)等急救工作。,現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù),搶救對(duì)象： 猝死者(Sudden Death)。 阻止“提早”出現(xiàn)的突然死亡。 挽救

2、“不該”凋謝的健康生命。 各種疾病的終末期除外。實(shí)施者： 第一目擊者(First Responder)。 猝死者身邊的醫(yī)生或護(hù)士。 經(jīng)過(guò)急救知識(shí)培訓(xùn)的市民,時(shí)間就是生命,心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算 ● 10秒—意識(shí)喪失，突然倒地。 ● 30秒—全身抽搐。 ● 60秒—自主呼吸逐漸停止。 ● 3分鐘—開(kāi)始出現(xiàn)腦水腫。 ● 6 分鐘—開(kāi)始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡。 ● 8分鐘—“腦死亡”“植物狀態(tài)”

3、。 ●強(qiáng)調(diào)“黃金8分鐘”,時(shí)間就是生命,復(fù)蘇的成功率與開(kāi)始CPR的時(shí)間密切相關(guān)： 心搏驟停后CPR開(kāi)始的時(shí)間 CPR成功率 1分鐘內(nèi) ＞90％ 4分鐘內(nèi) 60％ 6分鐘內(nèi) 40％ 8分鐘內(nèi) 20％

4、 10分鐘內(nèi) 0％,“生存鏈”是提高CPR成功率的唯一途徑,盡早呼救并到達(dá)患者身旁。盡早進(jìn)行徒手CPR。盡早進(jìn)行電擊除顫。盡早進(jìn)行高級(jí)生命支持。,現(xiàn)場(chǎng)CPR方法(A1),心搏呼吸驟停的快速判斷，要求在10秒種內(nèi)完成： ● 突然倒地和/或意識(shí)喪失。 ● 自主呼吸停止。 ● 頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。,意識(shí)判斷要領(lǐng)(A1),拍打雙肩，湊近耳邊大聲呼喚：“喂！你怎么了？”

5、 如認(rèn)識(shí)對(duì)方，可直呼其名。如呼喚無(wú)反應(yīng)，則掐人中穴。如均無(wú)反應(yīng)，則確定為意識(shí)喪失。,高 聲 呼 救,如確定意識(shí)喪失，應(yīng)立即高聲呼救：“來(lái)人吶！救命??！”讓人撥打120急救電話(huà)。第一目擊者必須在病人身旁，開(kāi)始徒手心肺復(fù)蘇的救助。,搶救的體位要求,呼救的同時(shí)，應(yīng)迅速將病人擺放成仰臥位。翻身時(shí)整體轉(zhuǎn)動(dòng)，保護(hù)頸部。身體平直，無(wú)扭曲。擺放的地點(diǎn)：地面或硬板床。,徒手開(kāi)放氣道(Airway,A2),1、壓頭抬頜，解除舌根后墜對(duì)氣道的

6、壓迫。2、首先清理口腔，將其頭偏向一側(cè)，用手指探入口腔，清除分泌物及異物。,徒手開(kāi)放氣道(Airway,A2),3、然后壓頭抬頜，使頭部后仰，后仰程度為下頜、耳廓的連線(xiàn)與地面垂直。4、動(dòng)作輕柔，防止頸部過(guò)度伸展，防止壓迫氣道。,B Breathing(人工呼吸),判斷呼吸要領(lǐng)： ● 壓頭抬頜后，隨即低下頭判斷呼吸。 ● 眼看、耳聽(tīng)、面感。 ● 5秒鐘內(nèi)完成。 ● 始終保持氣道開(kāi)放位置。,B Breath

7、ing(人工呼吸),若呼吸心跳存在，僅為昏迷，則擺為側(cè)臥位，腿部屈曲。頭部后仰，保持呼吸道通暢。避免胸部受壓，密切觀察呼吸、心跳。,B Breathing(人工呼吸),若自主呼吸消失：立即口對(duì)口人工呼吸。始終保持氣道開(kāi)放。吹氣時(shí)不能漏氣。連吹2次，讓病人出氣。每次吹氣量600～800ml，以患者 胸部抬起為宜。不是“吹蠟燭”，吹氣持續(xù)2秒。,口對(duì)口呼吸,口對(duì)鼻呼吸,C Circulation(人工循環(huán)),●

8、判斷心跳：觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)?！?頸動(dòng)脈在喉節(jié)旁開(kāi)2～3cm?！?單側(cè)觸摸、力度適中、時(shí)間＜5秒。,部位：胸骨中線(xiàn)中下1/3交界處。最好采用跪姿，雙膝平病人肩部。雙臂繃直，肘關(guān)節(jié)不得彎曲。雙臂形成一直線(xiàn)，與患者胸部垂直， 用上半身重量垂直往下壓。下壓和放松時(shí)間為1:1。手掌根部始終緊貼胸部，放松不離位。,C Circulation(人工循環(huán)),頻率：100次/min(9秒鐘內(nèi)完成15次)。深度：胸骨下陷

9、 4～5cm。每次按壓應(yīng)都能觸摸到頸動(dòng)脈搏動(dòng)。B與C反復(fù)交替進(jìn)行，胸部按壓與人工呼吸的比例為15：2。錯(cuò)誤1：肘部彎曲。錯(cuò)誤2：手掌交叉。,C Circulation(人工循環(huán)),CPR成功的指標(biāo),昏迷變淺，出現(xiàn)各種反射。體出現(xiàn)無(wú)意識(shí)的掙扎動(dòng)作。自主呼吸逐漸恢復(fù)，觸摸到規(guī)律的頸動(dòng)脈搏動(dòng)。面色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。雙側(cè)瞳孔縮小、對(duì)光反應(yīng)恢復(fù)。,小 結(jié),CPR簡(jiǎn)易三步驟： 叫 吹 壓,1. 叫,2. 吹,3.