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1、眶內(nèi)炎性假瘤影像學(xué),西安市第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科 惠志強(qiáng),眶內(nèi)炎性假瘤---概述,發(fā)于青壯年 常累及單眼 眼球突出和移位 結(jié)膜水腫與充血 激素和抗炎治療有效,眶內(nèi)炎性假瘤---概述,影像學(xué)分型淚腺炎型肌炎型視神經(jīng)周圍炎型 彌漫型腫塊型,中年女性 上瞼呈S型 上瞼外側(cè)皮膚腫脹 紅斑形成 常侵及瞼部淚腺 可合并眼外肌肥大,眶內(nèi)炎性假瘤---淚腺炎型,淚腺?gòu)浡孕雍藰釉龃?無(wú)鈣化、壞死 等
2、密度等信號(hào) 長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T1信號(hào) 顯著強(qiáng)化,眶內(nèi)炎性假瘤---淚腺炎型,眶內(nèi)炎性假瘤---淚腺炎型,眶內(nèi)炎性假瘤---淚腺炎型,眶內(nèi)炎性假瘤---肌炎型,眼外肌的肌腹和肌腱同時(shí)增粗 單一眼肌受累多見(jiàn)于上直肌 眼肌附著處球壁增厚 特點(diǎn):外肌增粗--多見(jiàn)于附著點(diǎn)處 肌邊緣不光滑 腫大的眼外肌T1WI為中信號(hào)強(qiáng)度 T2WI為中等或偏高信號(hào)強(qiáng)度,眶內(nèi)炎性假
3、瘤---肌炎型,眶內(nèi)炎性假瘤---肌炎型,眶內(nèi)炎性假瘤---肌炎型,眶內(nèi)炎性假瘤---肌炎型,肥大性肌炎,眶內(nèi)炎性假瘤---肌炎型,肥大性肌炎,T2,T1,,,眶內(nèi)炎性假瘤---肌炎型,,T2,,,增強(qiáng),肥大性肌炎,眶內(nèi)炎性假瘤---視神經(jīng)周圍炎型,眼球壁增厚與視神經(jīng)增粗,邊緣模糊 視神經(jīng)與眼球連續(xù)處呈三角形 病變呈等密度,T1等信號(hào)、T2為等高信號(hào) 病變呈中度強(qiáng)化 疼痛及急性、亞急性或慢性經(jīng)過(guò) 激素治療敏感,眶內(nèi)炎性假瘤--
4、-視神經(jīng)周圍炎型,眶內(nèi)炎性假瘤---視神經(jīng)周圍炎型,眶內(nèi)炎性假瘤---視神經(jīng)周圍炎型,眶內(nèi)炎性假瘤---視神經(jīng)周圍炎型,眶內(nèi)炎性假瘤---視神經(jīng)周圍炎型,,,急性期,,,增強(qiáng),眶內(nèi)炎性假瘤---視神經(jīng)周圍炎型,急性期,眼球到眶尖彌漫性軟組織密度病變正常結(jié)構(gòu)被掩蓋,彌漫范圍無(wú)明顯腫塊眼環(huán)增厚,眼外肌增粗淚腺?gòu)浡栽龃?,邊界模糊球后可?jiàn)T1中低信號(hào)、T2中高信號(hào)--炎性區(qū),眶內(nèi)炎性假瘤---彌漫型,眶內(nèi)炎性假瘤---彌漫型,眶內(nèi)炎性
5、假瘤---彌漫型,眶內(nèi)低密度脂肪密度影為軟組織密度影取代 眼外肌增粗,淚腺增大 眼外肌與肌錐內(nèi)軟組織影無(wú)明確分界 視神經(jīng)可不受累而被眶內(nèi)脂肪浸潤(rùn)影包繞,眶內(nèi)炎性假瘤---彌漫型,眶內(nèi)炎性假瘤---彌漫型,眶內(nèi)炎性假瘤---腫塊型,位于肌錐內(nèi)外 呈軟組織密度 境界不清楚 近眼球者眼環(huán)增厚 T1低信號(hào)、T2高信號(hào) 腫塊斑痕化或纖維組化-- T1、T2均為低信號(hào) 輕中度強(qiáng)化,眶內(nèi)炎性假瘤---腫塊型,眶內(nèi)炎性假瘤--
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