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1、1《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》附件附件(修訂版修訂版)附件附件1重性精神疾病管理治療工作用表重性精神疾病管理治療工作用表表11行為異常人員線索調(diào)查問題清單表12重性精神疾病線索調(diào)查登記表表13參加重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò)知情同意書表14重性精神疾病患者出院信息單表15重性精神疾病失訪(死亡)患者登記表表16重性精神疾病社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基礎(chǔ)管理情況季度報(bào)表表17重性精神疾病社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)個案管理情況季度報(bào)表表18應(yīng)急醫(yī)療
2、處置知情同意書表19重性精神疾病應(yīng)急醫(yī)療處置記錄單表110重性精神疾病應(yīng)急醫(yī)療處置季度報(bào)表表111重性精神疾病管理治療工作督導(dǎo)檢查表(A)(衛(wèi)生行政部門用)重性精神疾病管理治療工作督導(dǎo)檢查表(B)(業(yè)務(wù)部門用)附件附件2個案管理服務(wù)記錄手冊個案管理服務(wù)記錄手冊附件附件3重性精神疾病管理治療工作年度報(bào)表重性精神疾病管理治療工作年度報(bào)表表31?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)重性精神疾病管理治療工作基本情況年度報(bào)表表32省(自治區(qū)、直轄市)重性精神疾病管
3、理治療工作機(jī)構(gòu)及人員情況年度報(bào)表表33?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)重性精神疾病管理治療年度進(jìn)度報(bào)表表34?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)重性精神疾病患者危險(xiǎn)行為發(fā)生情況年度報(bào)表附件附件4《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》表格關(guān)系示意圖表格關(guān)系示意圖39.對人過分冷淡,寡言少語、動作慢、什么事情都不做,甚至整天躺在床上。有沒有10.自殺,或者自殘。有沒有11.無故不上學(xué)、不上班、不出家門、不和任何人接觸。有沒有注釋:1.本問題清單用
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